【最新研究】使用 GLP-1 (瘦瘦針) 藥物的糖尿病患，需注意皰疹病毒感染風險

文章內文：

近年來，GLP-1 受體促效劑（GLP-1 RAs）因其在血糖控制和減重方面的顯著效果而廣受歡迎。然而，根據 2025 年最新發表在權威醫學期刊《BMC Medicine》上的一項大型回溯性世代研究，我們需要關注其潛在的感染風險。

📊 研究核心發現

這項研究利用 TriNetX 美國電子健康紀錄網絡，分析了數萬名糖尿病患者的數據。研究結果顯示，與使用其他常見糖尿病藥物（如 DPP-4 抑制劑或 SGLT-2 抑制劑）的患者相比，使用 GLP-1 藥物的患者發生**單純疱疹（HSV）和帶狀疱疹（HZ，俗稱皮蛇）**的風險顯著較高。

⚠️ 誰是高風險族群？

研究特別指出，以下幾類族群在使用 GLP-1 藥物時，感染風險更為顯著，需要特別留意：

1. 年輕族群（18-50 歲）：令人意外的是，年輕患者使用 GLP-1 時，相較於使用其他藥物，其感染帶狀疱疹的風險增加幅度（HR=1.632）比年長者更為明顯。

2. 女性：女性使用者在單純疱疹（HSV）的風險上顯著增加 (HR=1.51)。

3. 血糖控制不佳者：糖化血色素（HbA1c）\ge 7% 的患者風險較高。

🛡️ 最重要的防護措施：疫苗接種

這項研究最關鍵的價值在於提供了明確的解決方案。數據顯示，接種帶狀疱疹疫苗可以有效降低風險。在已接種帶狀疱疹疫苗的患者中，使用 GLP-1 藥物並未顯著增加皰疹感染的風險。

👨‍⚕️ 給病友的建議

這項研究並非要大家停止使用 GLP-1 藥物，這類藥物在控制血糖和心血管保護上仍有卓越貢獻。然而，基於感染風險的考量，建議您：

1. 檢視疫苗紀錄：確認自己是否已接種帶狀疱疹疫苗。

2. 主動諮詢：特別是 50 歲以下的年輕糖友或女性，在開始治療前，請諮詢醫師關於疫苗接種的建議。

(參考文獻：Huang, C., et al. BMC Med (2025). Association of GLP-1 receptor agonists with herpes risks in diabetes mellitus: a target trial emulation)

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