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星期二, 3月 30, 2021

健保資料庫研究團隊 - 研究發現:扁桃腺切除的人,未來得到皮膚乾癬的機率明顯降低

健保資料庫研究團隊 - 研究發現:扁桃腺切除的人,未來得到皮膚乾癬的機率明顯降低

🙂 分享我們最近發表在皮膚科第一名的JAAD雜誌ranking 0.74% ,IF 8.277的論文,

          第一作者是中山醫學大學醫學系陳明利同學。

🔎 這個研究發現:扁桃腺切除的人,未來得到皮膚乾癬的機率明顯降低。

          這個發現證實過去扁桃腺鏈球菌感染可能跟乾癬的發生有關的觀察。

📝 可能的臨床應用是:皮膚乾癬的病人,如果常常發生扁桃腺炎,
          可以考慮把扁桃腺切除,可能對皮膚乾癬有幫助。





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星期日, 3月 21, 2021

健保資料庫研究團隊 - 空氣污染跟自體免疫造成的葡萄膜炎有密切相關

健保資料庫研究團隊 - 空氣污染跟自體免疫造成的葡萄膜炎有密切相關

🙂 分享我們最近發表了一篇5分的論文,

這是我們串聯健保資料庫與環保署的空氣監測資料庫的論文。

🔎 發現:空氣污染跟自體免疫造成的葡萄膜炎有密切相關。

可能的基準是,在特定體質的病人,空氣污染會誘發自體免疫反應,

例如僵直性脊椎炎,可能會造成眼睛的葡萄膜炎.


🎉 恭喜中山醫學大學醫研所博士生白宜巧同學。





星期一, 11月 16, 2020

轉貼:TNF-α抑制劑治療不同風濕免疫病,有何進展

轉貼:TNF-α抑制劑治療不同風濕免疫病,有何進展❓

🔎TNF抑制劑,可以說是史上最成功的藥了,從頭到腳,

共有10幾種適應症,只要是跟慢性發炎有關的疾病,

特別是免疫風濕相關疾病,基本上都有效。

星期二, 5月 12, 2020

轉貼:靜坐讓你體內發生4個變化 增免疫抗炎抗病毒

轉貼:靜坐讓你體內發生4個變化 增免疫抗炎抗病毒

📝 以下是靜坐提升免疫力的幾個科學研究:

(1) 靜坐能增強抗體
2003年《身心醫學》期刊(Psychosomatic Medicine)有研究發現,靜坐能增強抗體免疫功能。研究者將身體健康的受試者分成兩組,一組(25人)參加8週的靜坐課程,另一組(16人)是未參加靜坐的對照組。8週之後,研究者給兩組人接種流感疫苗,並檢測他們的抗體,結果,靜坐者產生的抗體濃度明顯高於未靜坐者。

(2) 靜坐能增強端粒酶活性、降低炎症
2016年《紐約科學院年報》(Annals of the New York Academy of Sciences)一篇報告指出,靜坐對免疫系統有三個作用:

1. 增強端粒酶的活性。強健的端粒酶(telomerase)有助於鞏固染色體,防止染色體退化。染色體退化容易致癌及快速衰老。

2. 大幅降低發炎指數。高度發炎往往與免疫功能虛弱和疾病相關。

3. 增加CD4細胞的數量。CD4細胞是免疫系統的輔助細胞,負責送信號告訴其它免疫細胞去排除感染,此即「細胞介導免疫反應」(cell-mediated immunity),故靜坐能增強這種免疫反應。


(3) 靜坐能增加端粒長度,預防疾病
加拿大湯姆貝克癌症中心(Tom Baker Cancer Centre)做過一項研究,發現靜坐能使癌症病人的染色體端粒(telomere)變長。

科學家認為,端粒長短是身體健康的指標,較短的端粒與罹患疾病及老化有關,而較長的端粒則能預防疾病。

(4) 靜坐能增強嗜中性白血球,延長細胞壽命
2000年,美國斯克里普斯研究所(The Scripps Research Institute)的免疫學家研究中國最大的氣功群體——法輪功修煉者的免疫力,他們檢測17名修煉者的血液,發現其嗜中性白血球遠比正常人活性強、壽命長。主要特點如下:

1. 嗜中性白血球的核分葉較多,最高達7或8個分葉,正常人是3~5個分葉。另一個異同點是其分葉較完全,正常人的分葉多半相連,很少完全分開。從這些分葉特徵可知,修煉者的血球壽命比正常人長許多。

2. 嗜中性白血球的體外存活時間較長,其體外壽命長達60小時,而正常人只有2~3小時。

3. 嗜中性白血球的玻片黏附力較強,且在室溫下能維持12小時而不減。這代表修煉者的嗜中性白血球有較強的活性。

研究者指出,靜坐或煉功會使心跳、循環、新陳代謝減慢,可能因此延長細胞壽命,從而出現高齡的多葉核細胞。


為何靜坐能增強免疫力

目前科學家尚未完全了解靜坐改變免疫系統的機制,但靜坐能減輕壓力,提升大腦功能,這會改善我們的想法和感覺,從而影響腦部發送給身體和免疫系統的化學信號。



星期六, 5月 09, 2020

健保資料庫研究論文 - 幽門桿菌的跟紅斑狼瘡有關

🔎 健保資料庫研究論文 -  幽門桿菌的跟紅斑狼瘡有關

📝 分享我們團隊最近這篇研究,發現及早治療幽門桿菌,比起晚治療,可以降低發生紅斑狼瘡的機會。

發表在有優良傳統的 LUPUS 期刊。

🎉 恭喜台中榮總小兒腸胃科吳孟哲主任❗️




星期三, 12月 18, 2019

好消息:空汙季過敏族注意,異位性皮膚炎新針劑 12月起納健保給付

好消息:異位性皮膚炎新針劑  12月起納健保給付

📝 異位性皮膚炎長期困擾許多人,🎊 現在有新型藥物製劑進入健保給付行列,相信能造福病友。這項藥物為針劑,且須先經過治療3個月後疾病嚴重度仍相當高,才可使用。🎊

🔎 案例:台中市26歲小榕從小確診是異位性皮膚炎,長年有皮膚搔癢問題,18歲後成了重度患者,尤其是空汙季一來,皮膚乾燥加上過敏反應嚴重,抓破皮,幾乎體無完膚,看醫師、使用偏方、購買昂貴的精油及保健食品都沒改善,後施打生物製劑有緩解,但因昂貴,只施打2劑就未再使用。


🗣 小榕媽媽表示,從小到大到處看醫師、使用偏方、購買昂貴的精油及保健食品都沒改善,相當自責怎麼會讓小榕得到異位性皮膚炎。幸好小榕經由診所介紹至中山醫學大學附設醫院過敏風濕免疫科門診治療,經由檢驗過敏原﹑接受減敏療法、免疫調節劑治療及自費施打生物製劑,病情才漸漸獲得控制。

🏥 最近她得知健保在本月初有條件開放生物製劑,另有新的生物製劑臨床試驗準備在明年2月收案,向中山醫學大學附設醫院過敏風濕免疫科主任魏正宗求診、評估,並且由魏正宗協助申請。

🔎 小榕4歲因身體癢,身上常出現紅疹及抓痕,其中頸項、肘窩、膝窩處的皮膚摸起來粗糙,確診為異位性皮膚炎,經常因抓癢而血跡斑斑,嚴重到需要使用到類固醇才能減緩。

成年後情況更為嚴重,全身80%乾燥、脫屑、紅腫、苔癬化,也因搔抓引起細菌感染、滲液,影響人際關係、求職,常年穿著長袖衣物,工作過程日曬、流汗,病況加重,睡眠品質差。

👨‍⚕️魏正宗醫師說,小榕在18歲時向他求診,經由檢驗過敏原、接受減敏療法、免疫調節劑治療及自費施打物製劑,病情獲控制。

💉 但生物製劑昂貴,施打2劑就未再使用,盼能有健保或臨床試驗幫忙,所幸健保在本月初有條件開放生物製劑,另有新的生物製劑臨床試驗準備在明年2月全球收案,預估國內可望有10名額,這名女患者都有意願爭取,近期評估是否符合資格。

👨‍⚕️魏正宗醫師指出,異位性皮膚炎是自體免疫失調,患者兒時發病,約有5%到10%會延續到成人期,治療上生活型態健康,避免過敏原,皮膚保濕,外出做好防護。

👨‍🔬治療上,從傳統抗組織胺、外用療法,進展到免疫調節為主的生物製劑治療,建議嚴重患者可留意健保、新藥臨床實驗機會。

👨‍⚕️魏正宗醫師表示,治療異位性皮膚炎,已經從傳統的抗組織胺、外用療法,進展到免疫調節為主的生物製劑治療。

👨‍⚕️魏正宗醫師表示,新型生物製劑 DUPIXENT (dupilumab),中文名稱「杜避炎」,這是第一個獲准用於異位性皮膚炎的標靶藥物。這項藥物主要治療中重度不易控制的異位性皮膚炎,原理是:專一性的結合IL-4及IL-13接受器,抑制異位性皮膚炎重要驅動因子的訊息傳遞。

🎉 好消息是國內健保從今年12月1日開始給付,讓民眾每劑能夠省下近萬元的費用,給付條件必須先經過照光三個月及兩種口服免疫抑制藥物的足量治療各3個月,而疾病嚴重度(EASI評分)仍有20分且體表面積30%以上,才能使用針劑。

👨‍⚕️魏正宗醫師補充,除了藥物控制,最重要的是生活型態需健康,避免過敏原,並保持皮膚保濕,對抗異位性皮膚炎,更新的藥物也陸續發展當中,民眾可留意各大醫院新藥臨床實驗的機會。



📰詳情各媒體報導:

        



星期二, 11月 19, 2019

轉貼:有了負面情緒,所有「養生」都是徒勞

轉貼:有了負面情緒,所有「養生」都是徒勞

🔎 根據世界衛生組織統計,百分之九十以上的疾病,都和情緒有關。 😲

負面情緒會侵害你的免疫系統,70%以上的負面情緒會以攻擊免疫系統作為消化的途徑。


📝 作者:白櫻

星期六, 11月 16, 2019

魏正宗醫師:這2種食物易引爆「異位性皮膚炎」

魏正宗醫師:這2種食物易引爆「異位性皮膚炎」

👨‍⚕️ 台灣中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,異位性皮膚炎患者常常連睡覺都忍不住抓,易破皮到體無完膚,不只是對外表沒自信,加上外人誤解會傳染、睡眠品質又很差,長期恐出現憂鬱等心理症狀。

因此,當不少患者認為藥物控制效果有限時,就會遍尋偏方盼能斷根。👨‍⚕️ 魏正宗提醒 『蜂膠 和 『苜蓿芽 千萬別吃,兩者屬於高過敏原,會過度刺激免疫系統,特別是將之製作成高濃縮保健食品時,不只會害異位性皮膚炎全身性發作,甚至可能誘發紅斑性狼瘡等其他自體免疫疾病,「嚴重可能需要住院」。

近年益生菌被認為有助調整過敏體質,患者也趨之若鶩。👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,多方向整合治療是OK的,但保健食品並沒有療效,對症狀改善有限,病人不應過度期待益生菌而放棄正規治療。

🔎 點選圖片放大顯示

異位性皮膚炎屬頑固難治之疾,不少人難熬「止不住的癢」,聽信偏方或保健食品。
醫師提醒,吃過多不需要的保健食品是身體負擔,特別是蜂膠及苜蓿芽產品會刺激免疫系統,反而會害過敏大爆發。不如接受西醫治療、中醫輔療,並保持健康生活型態,有助減輕病灶、降低復發率。

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,改善異位性皮膚炎的最好方法,仍是以西醫為主,若有需要,可以有科學證據的合格中醫為輔,利用中西醫合併治療來調整體質。但想控制病灶不復發,平常仍需保持健康生活型態、避開過敏原,「多數患者就能好許多。」

值得一提的是,研究證實,有過敏體質的父母在備孕前若能調好體質,媽媽懷孕時也遠離高過敏食物並適當補充益生菌,皆有助減少過敏遺傳率。若孩子確定有過敏,則應延長餵母乳時間,延緩嬰兒副食品的使用時間,也能有幫助。



星期二, 11月 05, 2019

不當使用蜂膠、苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

不當使用 蜂膠苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

🔎 異位性皮膚炎屬頑固難治之疾,不少人難熬「止不住的癢」,聽信偏方或保健食品。




👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒,吃過多不需要的保健食品是身體負擔,特別是『蜂膠』和『苜蓿芽』產品會刺激免疫系統,反而會害過敏大爆發。





🙂 不如接受西醫治療、中醫輔療,並保持健康生活型態,有助減輕病灶、降低復發率。

👨‍⚕️ 中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,異位性皮膚炎患者常會因病灶搔癢,連睡覺都忍不住抓,易破皮到體無完膚,不只是對外表沒自信,加上外人誤解會傳染、睡眠品質又很差,長期恐出現憂鬱等心理症狀。

因此,當不少患者認為藥物控制效果有限時,就會遍尋偏方盼能斷根。👨‍⚕️ 魏正宗醫師坦言,門診常見病人帶著大包小包前來,裡面全是   💊 瓶瓶罐罐的保健食品、草藥、或黑藥丸,「當然多數都沒有效果,甚至有害。」

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒, 『蜂膠 和 『苜蓿芽 千萬別吃,兩者屬於高過敏原,會過度刺激免疫系統,特別是將之製作成高濃縮保健食品時,不只會害異位性皮膚炎全身性發作,甚至可能誘發紅斑性狼瘡等其他自體免疫疾病,「嚴重可能需要住院啊❗️
🔎 苜蓿芽大量攝食後,可能會破壞人類各種血球細胞,減少各種血球數,如貧血或白血球稀少、血小板稀少,病患也因此較容易受到感染、出血,不過停止食用後即可恢復。





蜂膠、蜂王乳 功效、禁忌


🔎 近年益生菌被認為有助調整過敏體質,相關產品銷售愈來愈夯,患者也趨之若鶩。

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,多方向整合治療是OK的,但保健食品不是藥,並沒有療效,對症狀改善有限,病人不應過度期待益生菌而放棄正規治療、因噎廢食。




👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,改善異位性皮膚炎的最好方法,仍是以西醫為主,若有需要,可以有科學證據的合格中醫為輔,利用中西醫合併治療來調整體質。但想控制病灶不復發,平常仍需保持健康生活型態、避開過敏原,「多數患者就能好許多。」


如何保持健康生活型態

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,包括不抽菸、不隨便用藥、維持居家濕度及好的空氣品質,保濕產品則建議用無過多調色及香味的凡士林或嬰兒油。另遠離可能的食物性過敏原,例如 蛋奶海鮮、小麥、堅果等,均有一定幫助。


維持皮膚完整性也很重要❗️

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒患者盡量別搔抓皮膚,若癢得難受,可輕摸、擦乳液、抹藥膏、並盡量轉移注意力,另平時應穿寬鬆衣物減少摩擦,睡覺時則可穿薄長袖衣褲,讓無意識抓癢也不會直接傷到肌膚。


🔎 研究證實

有過敏體質的父母在備孕前若能調好體質,媽媽懷孕時也遠離高過敏食物並適當補充益生菌,皆有助減少過敏遺傳率。若孩子確定有過敏,則應延長餵母乳時間,延緩嬰兒副食品的使用時間,也能有幫助。

控制異位性皮膚炎的3大關鍵

🔎  點選圖片放大顯示


👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒,吃過多不需要的保健食品是身體負擔,
特別是蜂膠及苜蓿芽產品會刺激免疫系統,反而會害異位性皮膚炎大爆發。

📰 聯合報新聞採訪


星期一, 11月 04, 2019

轉貼:闌尾是沒用的器官?真相:它是免疫系統的「後援部隊基地」

轉貼:闌尾是沒用的器官? 真相:它是免疫系統的「後援部隊基地」

🔎 闌尾是盲腸末端的一個袋狀結構,它不具有消化功能,被視為是沒有用的器官,再加上容易發炎,因此外科醫生常會將發炎的闌尾直接切除。


🔎 美國中西大學解剖學實驗室主任暨演化生物學家 Heather Smith 在 2017 年主導一項研究,分析了 533 種哺乳類動物,發現許多物種都有闌尾,暗示闌尾在生物體裡面是有用處的。既然闌尾不能消化食物,那麼它在人體裡的功用到底是什麼

闌尾是保存腸道益菌的「基地」

闌尾和淋巴組織密切相關。早在 2007 年,杜克大學就發表論文,他們在人類闌尾中,發現一層對腸道有益的細菌在裡面生存。

闌尾是保存腸道益菌的「基地」,當腸道的菌落平衡被疾病破壞時,闌尾的益菌就可以補充腸道內的益菌群。

2011 年,研究發現沒有闌尾的人,感染艱難梭菌(Clostridium difficile)後復發的機率比有闌尾的人高了 4 倍,提供杜克大學的論點證據。艱難梭菌是腸道中的危險細菌。



扁桃腺是人類對抗病原體的「前鋒部隊」

除了闌尾、扁桃腺也是容易被外科醫師切除的組織。扁桃腺是喉嚨內的組織,有些兒童因為扁桃腺容易發炎而被醫師切除。

2018 年有一項關於扁桃腺的研究;研究人員調查 120 萬名丹麥兒童,當中有 5% 的人切除扁桃腺或腺樣體,發現這些兒童感染上呼吸道疾病的機率,比一般人大了 2 到 3 倍;此外,過敏與哮喘的發病率也更高。雖然成年人的扁桃腺幾乎消失,但它對於兒童的免疫力有重要地位。

闌尾、扁桃腺看似無用,但在免疫上卻有重要的功能,如果闌尾是人類對抗病原體的「後援部隊基地」,那麼扁桃腺就是對抗病原體的「前鋒部隊」,他們默默的守護人類的健康。

所以,如果下次外科醫師建議切除這些組織時,或許我們需要三思,請醫師提供更多的評估。


📝 轉貼來源:科技報橘



星期四, 7月 25, 2019

2019/03/26『談談全身性紅斑性狼瘡的心理壓力』 影片回放

2019/03/26『談談全身性紅斑性狼瘡的心理壓力』 影片回放

🎉 親愛的粉絲們:

本次主題為

📣 談談全身性紅斑性狼瘡的心理壓力 📣

🔎 紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病,免疫細胞失控而會攻擊全身各個器官,發生原因可能與先天體質與後天環境有關。 現代人的生活常常是緊張忙碌的,患者被確診紅斑狼瘡後往往面臨巨大的心理壓力,更由於長期服藥、疾病多次復發或者繼發感染,而長期籠罩在病魔的陰影中。 🙂所以這次特別邀請 #梁培英醫師 跟粉絲們一起直播互動,歡迎大家提出問題,我們會想辦法〝梁〞身替您解答❗️

【當 AI 遇上醫學大數據:寫在 2026 健康數據科學全球高峰論壇後的思索】

這幾天,我特別到台北參加了由台北醫學大學數據處主辦的「健康數據科學全球高峰論壇」。這是一場匯聚全球頂尖智慧的豐盛饗宴,在會場上,我有幸與來自美國、英國、韓國的臨床數據專家與統計學者面對面交流。這不僅是一次學術的碰撞,更為我們團隊未來在跨國大數據庫的開發與合作上,開闢了全新且令人...