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星期二, 10月 06, 2020

塵蟎減敏治療舌下錠

國內已經引進塵蟎疫苗舌下錠,這真是一個好消息,可惜很少人知道。

🔎 減敏敏治療的確根本改善過敏體質的唯一方法,過去都是需要用皮下注射,現在改為舌下錠每日一顆,對過敏性鼻炎,氣喘都有效,而且幾乎沒有副作用,通常剛開始服用前面幾天會有口腔癢腫的感覺。

前面幾週,還是需要服用抗組織胺藥物減輕症狀,兩個月左右體內保護性抗體IgG4就會增加,症狀開始改善。

減敏治療,都需要長時間,一般2個月開始有效,3年才能建立免疫耐受性,
根本改善過敏體質。目前健保沒有給付,每個月藥費大約$5000。


星期二, 12月 24, 2019

健保資料庫研究論文 - 感染跟過敏免疫疾病的相關性

🔎 健保資料庫研究論文 - 感染跟過敏免疫疾病的相關性

📝 分享我們最近一篇的文章,感染跟過敏免疫疾病的相關性,真是很好的主題。

🔎 這篇文章發現:感染過黴漿菌的人,以後也比較容易得到蕁麻疹。

🎊 恭喜彰化大樹診所楊樹文院長❗️

🤗 也感謝統計師黃景揚博士的專業統計分析。

😊 敬祝  聖誕快樂






星期六, 11月 16, 2019

魏正宗醫師:這2種食物易引爆「異位性皮膚炎」

魏正宗醫師:這2種食物易引爆「異位性皮膚炎」

👨‍⚕️ 台灣中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,異位性皮膚炎患者常常連睡覺都忍不住抓,易破皮到體無完膚,不只是對外表沒自信,加上外人誤解會傳染、睡眠品質又很差,長期恐出現憂鬱等心理症狀。

因此,當不少患者認為藥物控制效果有限時,就會遍尋偏方盼能斷根。👨‍⚕️ 魏正宗提醒 『蜂膠 和 『苜蓿芽 千萬別吃,兩者屬於高過敏原,會過度刺激免疫系統,特別是將之製作成高濃縮保健食品時,不只會害異位性皮膚炎全身性發作,甚至可能誘發紅斑性狼瘡等其他自體免疫疾病,「嚴重可能需要住院」。

近年益生菌被認為有助調整過敏體質,患者也趨之若鶩。👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,多方向整合治療是OK的,但保健食品並沒有療效,對症狀改善有限,病人不應過度期待益生菌而放棄正規治療。

🔎 點選圖片放大顯示

異位性皮膚炎屬頑固難治之疾,不少人難熬「止不住的癢」,聽信偏方或保健食品。
醫師提醒,吃過多不需要的保健食品是身體負擔,特別是蜂膠及苜蓿芽產品會刺激免疫系統,反而會害過敏大爆發。不如接受西醫治療、中醫輔療,並保持健康生活型態,有助減輕病灶、降低復發率。

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,改善異位性皮膚炎的最好方法,仍是以西醫為主,若有需要,可以有科學證據的合格中醫為輔,利用中西醫合併治療來調整體質。但想控制病灶不復發,平常仍需保持健康生活型態、避開過敏原,「多數患者就能好許多。」

值得一提的是,研究證實,有過敏體質的父母在備孕前若能調好體質,媽媽懷孕時也遠離高過敏食物並適當補充益生菌,皆有助減少過敏遺傳率。若孩子確定有過敏,則應延長餵母乳時間,延緩嬰兒副食品的使用時間,也能有幫助。



星期五, 11月 08, 2019

治療大躍進!生物製劑搞定難治型異位性皮膚炎

治療大躍進❗️生物製劑搞定難治型異位性皮膚炎  💊

🔎 20歲男大生從小深受異位性皮膚炎困擾,全身布滿紅疹,且因常搔癢抓破皮,得穿長袖衣褲才敢外出。

異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病,
患者常因忍不住搔癢感,把皮膚抓破而影響外觀。

💊 由於傳統藥物對他的病灶改善不理想,醫師讓他改用生物製劑,針對特定誘發發炎的免疫分子進行調節,3個月後效果顯著、病灶幾乎消除,讓他出門不再害怕外人的異樣眼光。

👨‍⚕️ 收治個案的中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病,身體肘窩、膝窩、脖子、前胸、手腕等部位易反覆長濕疹和斑塊,不少患者因忍不住搔癢感,把皮膚抓破而影響外觀。


值得注意的是,異位性皮膚炎從嬰兒時期就可能發生,「這是因為有遺傳傾向。」

👨‍⚕️魏正宗醫師說,父母一方有異位性皮膚炎,就有40%機會遺傳給孩子;若父母皆有,遺傳率更高達80%。另環境汙染及過多精緻食物也都容易誘發過敏。


👨‍🔬 此外,部分患者幼兒時期可能只是皮膚炎,但隨年紀增加,可能演變為過敏性鼻炎、氣喘、蕁麻疹、腸胃過敏、過敏性結膜炎等,合併之過敏症狀更複雜。


🔎 異位性皮膚炎的治療原則,先揪出過敏原、避免過敏原

👨‍⚕️魏正宗醫師說,雖然僅有50%患者能驗出確切過敏原,但被發現的過敏原能避免就應先避免。再來是做好皮膚保濕,例如使用保濕乳液或室內加濕器,以免皮膚出現乾癢。


👨‍⚕️魏正宗醫師強調,上述「功夫」做足,再談正規治療才能有效。

(1)傳統治療方面,急性期是用類固醇藥膏,慢性期則是用抗組織胺或免疫調節劑。

(2)外用類固醇藥膏會有皮膚變薄的副作用,免疫調節藥物則有導致肝、腎功能異常的副作用。


💊 隨新藥發展,新型生物製劑的出現是一大躍進,能精準阻斷造成發炎的白介素4(IL4)、白介素13(IL13)和免疫球蛋白E(IgE),進一步抑制發炎,成為患者接受傳統治療但效果仍不理想時,另一項有效安全的治療選擇。

👨‍⚕️魏正宗醫師說,目前已上市的一款生物製劑為二周注射一針,未來研發趨勢將改為口服劑型。而臨床證實,約七成患者使用生物製劑後,病灶改善進步達50%(EASI-50),約四成患者則能進步90%(EASI-90)。


🔎 個案男大生即是進步90%的病人

👨‍⚕️魏正宗醫師說,個案過去接受過傳統藥物治療,還花大錢接受不同另類療法,但都沒見效,而現在病灶幾乎消失,連帶過敏性鼻炎也有相當的控制,效果顯著。


✏️ 生物製劑尚未納入健保給付,一針高達2萬7千元

👨‍⚕️魏正宗醫師建議,皮膚病灶面積超過10%且傳統藥物效果不佳的嚴重型患者,可善用實支實付型的商業醫療保險,或把握機會申請國內醫院的相關藥物之臨床試驗,均有助減輕負擔。

異位性皮膚炎的常見過敏原

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👨‍⚕️ 中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,
新型生物製劑是異位性皮膚炎患者接受傳統治療但效果仍不理想時,
另一項有效安全的治療選擇。


📰 聯合報新聞採訪


星期二, 11月 05, 2019

不當使用蜂膠、苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

不當使用 蜂膠苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

🔎 異位性皮膚炎屬頑固難治之疾,不少人難熬「止不住的癢」,聽信偏方或保健食品。




👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒,吃過多不需要的保健食品是身體負擔,特別是『蜂膠』和『苜蓿芽』產品會刺激免疫系統,反而會害過敏大爆發。





🙂 不如接受西醫治療、中醫輔療,並保持健康生活型態,有助減輕病灶、降低復發率。

👨‍⚕️ 中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,異位性皮膚炎患者常會因病灶搔癢,連睡覺都忍不住抓,易破皮到體無完膚,不只是對外表沒自信,加上外人誤解會傳染、睡眠品質又很差,長期恐出現憂鬱等心理症狀。

因此,當不少患者認為藥物控制效果有限時,就會遍尋偏方盼能斷根。👨‍⚕️ 魏正宗醫師坦言,門診常見病人帶著大包小包前來,裡面全是   💊 瓶瓶罐罐的保健食品、草藥、或黑藥丸,「當然多數都沒有效果,甚至有害。」

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒, 『蜂膠 和 『苜蓿芽 千萬別吃,兩者屬於高過敏原,會過度刺激免疫系統,特別是將之製作成高濃縮保健食品時,不只會害異位性皮膚炎全身性發作,甚至可能誘發紅斑性狼瘡等其他自體免疫疾病,「嚴重可能需要住院啊❗️
🔎 苜蓿芽大量攝食後,可能會破壞人類各種血球細胞,減少各種血球數,如貧血或白血球稀少、血小板稀少,病患也因此較容易受到感染、出血,不過停止食用後即可恢復。





蜂膠、蜂王乳 功效、禁忌


🔎 近年益生菌被認為有助調整過敏體質,相關產品銷售愈來愈夯,患者也趨之若鶩。

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,多方向整合治療是OK的,但保健食品不是藥,並沒有療效,對症狀改善有限,病人不應過度期待益生菌而放棄正規治療、因噎廢食。




👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,改善異位性皮膚炎的最好方法,仍是以西醫為主,若有需要,可以有科學證據的合格中醫為輔,利用中西醫合併治療來調整體質。但想控制病灶不復發,平常仍需保持健康生活型態、避開過敏原,「多數患者就能好許多。」


如何保持健康生活型態

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說,包括不抽菸、不隨便用藥、維持居家濕度及好的空氣品質,保濕產品則建議用無過多調色及香味的凡士林或嬰兒油。另遠離可能的食物性過敏原,例如 蛋奶海鮮、小麥、堅果等,均有一定幫助。


維持皮膚完整性也很重要❗️

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒患者盡量別搔抓皮膚,若癢得難受,可輕摸、擦乳液、抹藥膏、並盡量轉移注意力,另平時應穿寬鬆衣物減少摩擦,睡覺時則可穿薄長袖衣褲,讓無意識抓癢也不會直接傷到肌膚。


🔎 研究證實

有過敏體質的父母在備孕前若能調好體質,媽媽懷孕時也遠離高過敏食物並適當補充益生菌,皆有助減少過敏遺傳率。若孩子確定有過敏,則應延長餵母乳時間,延緩嬰兒副食品的使用時間,也能有幫助。

控制異位性皮膚炎的3大關鍵

🔎  點選圖片放大顯示


👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒,吃過多不需要的保健食品是身體負擔,
特別是蜂膠及苜蓿芽產品會刺激免疫系統,反而會害異位性皮膚炎大爆發。

📰 聯合報新聞採訪


星期二, 6月 25, 2019

2019/07/16『 積極面對異位性皮膚炎 』 - 網路直播病友會

🎉 親愛的粉絲們:

大家好,我們將要在

🗓 07 / 16  (二)      🕑 下午  二點半  至  三點半

開始線上網路直播,本次主題為

📣 『 積極面對異位性皮膚炎 』📣

🙂 本次特別邀請  🏥 彰化秀傳醫院兒科部主任 👨‍⚕️ 楊樹文醫師,來跟粉絲互動討論、聊天,歡迎提出任何問題,不管是成人或兒童都可以提出討論哦 🙂

👨‍⚕️ 異位性皮膚炎,又稱過敏性皮膚炎,可能的原因與過敏或是免疫功能異常有關,或與遺傳及環境有關的慢性、反覆發作、發癢的皮膚炎。

🔎 常見症狀包含發癢、紅腫,以及皮膚龜裂,由於皮膚處於慢性發炎,外觀乾燥、脫屑,變黑、紋路變多,急性時傷口還會有滲出清澈液體,液體會隨著發炎時間越久而越濃,因而影響睡眠品質和情緒,也是異位性皮膚炎難纏之處。

🙂 歡迎粉絲提出問題,跟 楊樹文醫師 直播互動,我們會想辦法為您解答❗️


🙏歡迎大家線上觀看與分享這則貼文,謝謝 😊




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😊親愛的朋友大家好,直播搶先看 ❗️ 直播不錯過 ❗️

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