2017台中市醫師公會音樂會暨忘年會。很榮幸獲頒學術研究類醫療奉獻奬。

美國風濕病醫學會年會，2017/12/4-7日在加州聖地牙哥舉行。這是全球最大，學術等級最高的風濕病會議．三天半的會議, 今年有17000人參加，發表4000篇論文, 亞洲國家的論文發表數，還是日本最多，台灣落到第四名 (日270韓120中77台23). 

ACR之所以成功，我認為是因為有容乃大、跨界連結, 除了臨床醫師，還有不少護理師、基礎免疫、物理治療、流病公衛、教育、保險...等學者參加。

參加這樣大的會議，除了上課聽講，研讀研究報告，更重要的是參與附屬研究組織，以及人際的交流連結。

今年，我參加了ASAS脊椎關節炎研究組織, GRAPPA乾癬關節炎研究組織兩個閉門會議．以及一些的專家諮詢會議．

最有成就感的一件事是，終於說服跨國藥廠重新啟動小分子鏢靶藥物治療僵直性脊椎驗的第三期跨國臨床研究．這個原本胎死腹中的研究方案，當然不是我一個人的功勞，但是在許多次國際會議當中與藥廠高層的溝通應該也有一些功勞吧．更棒的是，藥廠承諾會讓台灣參與此案．

喜達諾Ustekinumab第二期臨床試驗成功治療中重度紅斑性狼瘡(SLE)

這次美國風濕病醫學會ACR最令人振奮的研究報告之一就是：喜達諾Ustekinumab，這個已經上市的乾癬的生物製劑，第二期臨床試驗成功地治療中重度紅斑性狼瘡(SLE)。

這個研究CNTO1275SLE2001，中山醫學大學附設醫院也有三個病人參與。其中因為皮膚過敏退出實驗，另外兩位療效都不錯。這次發表的研究結果顯示：以紅斑性狼瘡反應指標SLE response index (SRI)-4 為療效評估的結局指標，在第24周治療組的有效率為60% , 安慰劑組為31% , 達到統計上顯著差異．(P=0.004) 因為這樣振奮的結果，藥廠已經決定進行第三期臨床試驗，預計拿到適應症的核可，可能還需要三到五年．

這個結果的重要性及實用性是，這個藥是已經上市立即可用的藥物，安全性良好，有效性不錯，而且各種指標都有進步，如果病人想要自費使用，不用再等好幾年．缺點就是價錢太貴，每兩個月皮下注射一針，需要花大約10萬元新台幣．

SLE, Ustekinumab :

暖身軟身~全身伸展運動一次搞定~ @ Sunshine Nutrition Club向陽幸福魔法俱樂部 :: 痞客邦 PIXNET ::

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痠痛OUT！告別傷害的伸展運動 ｜ 運動筆記 | tw.running.biji.co

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讓你立刻不累的１９種伸展操 - 康健雜誌97期

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(11) 健康兩點靈 只要5分鐘自己治好酸痛 黃如玉消酸解痛8伸展操 - YouTube

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​从魏则西到Emily Whitehead，看肿瘤免疫细胞疗法的巨大突破

免疫細胞療法的好文章. 成功的個案是利用免疫療法CAR-T + anti-IL6治療白血病, 俗稱血癌.



​从魏则西到Emily Whitehead，看肿瘤免疫细胞疗法的巨大突破:

亞太風濕病學聯盟會議完成任務

APLAR亞太風濕病學聯盟會議完成任務

APLAR亞太風濕病學聯盟會議完成任務，這次擔任：
兩場演講，兩場主持人，以及一個口頭報告．另外也參加兩場專家會議以及工作小組的會議。更重要的是，重逢很多老朋友，認識很多新朋友．

看來未來在亞太地區免疫風濕學的任務會越來越多．

https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=10214729001607530&id=1499077481&pnref=story

速递 | 艾伯维皮炎新药取得积极进展，将挺进3期研究

速递 | 艾伯维皮炎新药取得积极进展，将挺进3期研究:

Atopic dermatitis 台灣叫做異位性皮膚炎，是兒童及年輕人常見的過敏性疾病．Baricitinib這個藥在中山醫學大學醫院執行全球臨床實驗已經兩年多，安全性良好。對過敏也有效，是令人振奮的好消息！

亞太風濕病聯盟APLAR「脊椎關節炎治療建議」共識會議

亞太風濕病聯盟APLAR「脊椎關節炎治療建議」共識會議．每個國家一個代表，每個國家醫療制度不同，要擬定共同的指南，的確不容易。在這裡，誰的論文多，國際參與度高，講話就比較大聲．還好，台灣算是數一數二的．

(25) 魏正宗 - 亞太風濕病聯盟APLAR「脊椎關節炎治療建議」共識會議．每個國家一個代表，每個國家醫療制度不同，要擬定共同的指南，的確不容...:

應邀到湖北省武漢，參加亞生物免疫學年會，演講Th17細胞相關疾病新進展....

應邀到湖北省武漢，參加亞生物免疫學年會，在大會中主旨演講Plenary lecture：Th17細胞相關疾病新進展.

這個學會是研究細胞及免疫相關治療的學術組織．參加其實主要是腫瘤科、血液科，肝膽科，以及過敏免疫風濕科學者．也有不小細胞及生物治療相關的廠商參加．這個領域在最近美國FDA批准核可CAR-T細胞療法(T細胞修飾基因療法)治療癌症之後變得更加火紅。

腫瘤的治療，已經從過去消滅腫瘤細胞，到最近的喚醒免疫細胞為策略，也取得了相當的成功．腫瘤免疫學的新藥，也已經成功上市．未來，腫瘤科跟免疫科的合作會越來越密切．

(24) 魏正宗 - 應邀到湖北省武漢，參加亞生物免疫學年會，在大會中主旨演講Plenary lecture：Th17細胞相關疾病新進展....:

參訪武漢華中科技大學同濟醫院

參訪武漢華中科技大學同濟醫院．同濟醫學院由德國人於西元1900年創立於上海，後來搬遷至武漢，歷史悠久、學術頂尖．
(24) 魏正宗 - 參訪武漢華中科技大學同濟醫院．

順道遊武漢長江、江濱公園、武昌起義紀念地， 湖北省博物館。"

全身性紅斑性狼瘡新藥物發展

全身性紅斑性狼瘡新藥物發展

黃文男醫師編譯

所有藥物都要經歷過數個研究才有可能拿到FDA或EMA的認可，先通過鼠類與非鼠類的動物藥物毒性評估後，第一期臨床研究才是首次應用於人體的試驗，這是屬於人體藥理學研究，受試者人數一般在30人以下。全身性紅斑性狼瘡藥物臨床研究雖不順利，但仍前仆後繼進行。UCB公司最近開發了新藥，剛完成第一期臨床研究。

Dapirolizumab pegal 是anti-CD40L藥物(UCB對pegal類藥物似乎情有獨鍾)，CD40-CD40L會活化B細胞、抗原呈現細胞(APC)及血小板，因此認為可作為治療標靶。

34位病患，16個治療組8個安慰劑組，12週治療再追蹤18週共30週的研究。

整體無嚴重副作用、無血栓事件或死亡案例，其中高疾病活動度者有46%達到有效治療，對照組僅有14%，依SLE 反應指數(SIR)治療組有42% 對照組為14%。

Dapirolizumab pegal為新機轉並潛在有效的治療藥物，除了值得關注外，也需要更多臨床試驗來驗證其安全性及效能。

資料來源: ARD 2017-8-11 Epub.

台日韓三國風濕免疫領袖圓桌會議

2017年7月6在日本東京，東亞醫學會EAGOR會前的台日韓三國風濕免疫領袖圓桌會議，很榮幸與日本及韓國的醫界大老同台對談，我負責講的題目是「台灣類風濕性關節炎的臨床實驗Clinical trials與真實世界研究Real-world studies」。"

强生guselkumab暴力入场，银屑病市场竞争升级

這個IL23藥物，是我們參與過的跨國試驗。可以說是目前治療銀屑病（乾癬，牛皮癬）最好的藥，目前乾癬的治療主力全部都是免疫靶向藥物（生物製劑），把療效標準推向一個新的里程碑。



强生guselkumab暴力入场，银屑病市场竞争升级:

降价35%！默沙东/三星SB2怒怼辉瑞Remsima

生物仿製藥biosimilar陸續上市，價格戰開打．加上小分子藥物專利期2020年到期，學名藥虎視眈眈，以後的免疫治療藥物市場，恐怕會相當慘烈！



降价35%！默沙东/三星SB2怒怼辉瑞Remsima:

韩国批准世界首个治疗膝骨关节炎的细胞基因疗法

這次韓國跑第一了，這是全球首个上市的退化性關節炎（骨關節炎）的细胞和基因疗法。



​速递 | 韩国批准世界首个治疗膝骨关节炎的细胞基因疗法:

大數據臨床醫學研究

【好可怕】周杰倫、余天都有的這種「明星病」 竟有失明風險(動畫) | 即時新聞 | 20170502 | 蘋果日報

【好可怕】周杰倫、余天都有的這種「明星病」　竟有失明風險(動畫) | 即時新聞 | 20170502 | 蘋果日報:

【動畫】熬夜險變獨眼龍 醫師自己得病也疏忽 | 即時新聞 | 20170502 | 蘋果日報

【動畫】熬夜險變獨眼龍　醫師自己得病也疏忽 | 即時新聞 | 20170502 | 蘋果日報:

課程名稱：資料探勘與大數據分析之經驗談

*上課通知*

課程名稱：資料探勘與大數據分析之經驗談

上課教師：中山醫學大學醫學資訊學系 曾明性 教授

上課日期：106年04月27日 (星期四)

上課時間：15：20--17：20

上課地點：正心樓9樓 正心0912教室

香港亞太風濕病聯盟脊椎關節炎研究小組指南制定會議 - Google 文件

香港亞太風濕病聯盟脊椎關節炎研究小組指南制定會議 - Google 文件:

吉隆坡類風濕性關節炎新藥研究會議

吉隆坡類風濕性關節炎新藥研究會議 - Google 文件:

亞太風濕病聯盟APLAR脊椎關節炎研究小組指南制定會議

在香港，參加亞太風濕病聯盟APLAR脊椎關節炎研究小組指南制定會議。

SIG, special interest group是亞太風濕病聯盟APLAR針對各個疾病，所成立的研究合作組織，每個國家派一名代表，我是代表台灣參加脊椎關節炎研究小組。不過，這些國家代表，大部分並不是真正研究脊椎關節炎的人．很多都是代表性的政治角色．事實上，目前ASAS國際脊椎關節炎研究組織的亞洲人只有五位．

我在這個團體的角色是，協助提供銜接歐洲及美國的新進展，確保這個指南，不會偏離已開發國家太多，但又保留一些未開發國家的特殊考量。也是實際上撰寫這篇論文的共同第一作者．

指南(recommendation guideline)的建立，在每個國家，每個學科，都是重要的工作。好的指南，就像一份臨床醫學的標準作業流程SOP，可以協助臨床醫師實用的診斷治療原則，提升醫療照顧的品質。

醫病》慢性下背痛 小心「周董病」上身 - 生活 - 自由時報電子報

醫病》慢性下背痛 小心「周董病」上身 - 生活 - 自由時報電子報:

〔記者蔡淑媛／台中報導〕慢性下背痛小心是脊椎關節炎！歌手周杰倫患自體免疫疾病僵直性脊椎炎，這種年輕病仍有不少患者被誤診，台灣領軍一項跨國流行病學研究發現，青壯年下背痛，大部分被錯誤或延誤診斷，其中近3成是自體免疫問題造成脊椎關節炎（如僵直性脊椎炎）。研究今年1月發表於知名的國際期刊「關節炎研究及治療。」

壯男晨起下背痛到爬不起 誤診十年才找到病因 - 中時電子報

壯男晨起下背痛到爬不起 誤診十年才找到病因 - 中時電子報:

台灣青壯年下背痛 四成被誤診 - 中時電子報

台灣青壯年下背痛 四成被誤診 - 中時電子報:

2017北京會議心得

北京會議心得 - Google 文件:

奎寧（Hydroxychloroquine，HCQ）是免疫系統的維他命

Hydroxychloroquine，HCQ - Google 文件:

羥氯喹（Hydroxychloroquine，HCQ）, 是一種抗瘧藥，簡稱奎寧。羥氯喹可在風濕科被用於治療多種風濕免疫病，如類風濕關節炎（RA）、紅斑狼瘡（SLE）、乾燥症（SS）等，它除發揮抑制免疫活化、減少細胞因子生成的免疫調節外，還有很多額外受益。

海峽兩岸醫藥衛生交流協會風濕免疫專家委員會

到北京，參加第4屆海峽兩岸醫藥衛生交流協會風濕免疫專家委員會學術年會．順利完成幾項任務：

1. 在會議中報告「脊椎關節炎新進展」
2. 參與成立纖維肌痛症研究學組，參與八段錦治療纖維肌痛之臨床研究．
3. 參與成立風濕病慢性病管理研究學組
4. 參加中藥膠囊治療骨關節炎之臨床研究計劃方案設計．

中國大陸，這幾年的研究資源已經遠超過台灣．但是研究品質及國際發表的能力仍有待加強。

在中醫藥臨床研究這塊領域，很有機會成就好的研究論文，造福病患。

手指關節晨僵逾30分鐘 當心嚴重型類風溼性關節炎 | 魏正宗 | 風濕免疫科 | 內科 | 健康新知 | 華人健康網

手指關節晨僵逾30分鐘　當心嚴重型類風溼性關節炎 | 魏正宗 | 風濕免疫科 | 內科 | 健康新知 | 華人健康網:

「大數據與健保資料庫研究」課程

中山醫學大學醫學研究所碩班一年級將於105學年度第2學期開設「大數據與健保資料庫研究」課程，由魏正宗教授開課.

除了魏正宗教授授課外，也邀請呂宗學教授、邱政元副教授、黃景揚統計師、洪堯民醫師等，對健保資料庫有深入了解的老師們教導DryLab paper寫作策略和經驗。

課程重點： 認識健保資料庫，了解如何善用健保資料庫資源撰寫論文，從研究設計與邏輯、資料庫資料分析(實際操作)、常用統計法介紹及圖表製作到寫作及投稿經驗分享，漸進式教學，讓您學習從提案發想到完成一篇DryLab paper的過程。

課程目的:
如何運用台灣健保資料庫發表SCI papers，可依興趣選擇研究主題，由健保資料庫研究團隊統計師協助資料分析，並於本課程結束時完成一篇DryLab paper manuscript，可以投稿至SCI journal，作為期末成果驗收。

課程時間：2017年03月02日週四下午1:30- 5:00 , 03月16日起每週四下午3:20- 5:00
地點：中山醫學大學  正心樓9樓0912教室
隔週上課，免考試，也歡迎在家加入Hangout遠距視訊上課

歡迎有興趣的同學一起來選修「大數據與健保資料庫研究」課程 !

吃完大魚大肉，痛風又來襲！這病痛歸痛，和風又有什麼關係？ - PanSci 泛科學

吃完大魚大肉，痛風又來襲！這病痛歸痛，和風又有什麼關係？ - PanSci 泛科學:


降尿酸，目前已有febuxostat, benzbromaron等新藥，藥效很好，而且幾乎沒有副作用。痛風的治療，在風濕免疫科的醫師眼裡已經不是問題，重點是病人能不能有耐心地長期吃藥。

2017-2-10 健保資料庫工作坊

人生作業簿 想樂人生 - 副刊 - 自由時報電子報

人生作業簿 想樂人生 - 副刊 - 自由時報電子報:

維他命 D

維他命 D 是對所有具 cholecalciferol 之生物活性的固醇類物質之統稱。維他命 D 又名「陽光維他命」。目前全世界有一半以上的人口維他命 D 不足。

維他命 D 對健康的影響
1. 促進腸道吸收鈣質以增進骨質密度，預防骨質疏鬆症及骨骼軟化、關節炎
2. 能加強免疫力，也有免疫調節之功效，有助於一些免疫及發炎疾病：如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、甚至癌症等等
3. 廣泛的影響，缺乏時易引起牙齦病、糖尿病、呼吸道疾病、流感、心臟病、癌症、自體免疫疾病等。維他命 D 對於憂鬱、失眠可能有幫助。

http://www.rheumatology.org.tw/files/epaper/2017/01/h02.pdf

紅斑狼瘡治療新進展

過去幾年來，SLE研究的進展，有許多治療藥物的臨床研究發表，謹整理如下：

http://www.rheumatology.org.tw/files/epaper/2017/01/h01.pdf

風濕病臨床試驗現況與中山醫大經驗

風濕病臨床試驗現況與中山醫大經驗

臨床試驗 (Clinical trials)，是實證醫學的最重要步驟，也是藥物研 究的最後一哩路。這幾年，自體免疫疾病疾病的新藥，如雨後春筍般 的成功上市，造福不少病人。更令人興奮的是，還在 Research pipeline 進行研究的新藥更多，讓人覺得風濕病的治療前景真是一片光明。