維也納脊椎關節炎專家顧問會議

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結束一天的脊椎關節炎專家顧問會議．準備飛回台灣，還好有直飛， 13小時到台北，還來得及回家過母親節。

這次會議的主題是脊椎關節炎的治療現況與未來藥物研發趨勢。一整天的專家會議，其實挺耗神的，需要不停的講話、討論，而且會議當中不准用手機跟電腦。

不過，能夠擠身13位全球代表之一，是很大的榮耀，能夠近距離跟這些世界級大師們一起思辨、討論、寫海報、用餐、茶歇、閒聊...學習很多。

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維也納鐵馬鐵腿一日遊

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認識一個城市，最好的方式是騎單車，因為開車太快，走路太慢，特別是時間有限，又想要深入的認識一個城市的時候，單車還是最好的工具。何況，又可以運動健身，一舉多得啊！特別是無樁式共享單車，隨時借還，不用靠樁，價格也不貴，真是方便極了。

這天，利用開會前的空檔，騎車加走路，4個小時，邊騎邊玩，暢遊多瑙河畔, 大約騎了30公里，心曠神怡。

維也納單車遊

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維也納歌劇院戶外轉播

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維也納號稱音樂之都，大大小小的劇院，幾乎每天都有節目。其中，最大的劇院是國立歌劇院，但門票不便宜，如果要省錢，每天開演前可以去排隊買3歐元的站票。

更棒的是，免費的戶外大螢幕轉播，影音效果一流，現場的氣氛很棒，搭配漂亮的夜景，非常值得推薦。

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JCR 日本風濕病醫學會年會

應邀到日本東京參加2018年JCR日本風濕病醫學會年會，在大會中演講「強直性脊柱炎治療進展」。

從邀請、安排、會議，到會後安排，處處可見日本人的用心及細心。JCR這幾年來逐漸國際化，每天都有全英文進行的國際論壇，不惜重金邀請世界上各個領域的大師級人物，今年Smolen, Emery, McInnes, Ostergaard, Schett等歐美專家都到了，加上日本原本就有許多大師，並且節目的安排相當精采。

JCR日本風濕病醫學會年會，節目的安排格局，已經慢慢朝美國ACR及歐洲風濕病醫學會EULAR邁進了，三個整天滿滿的會議，同時進行的會場有15個，豐富的節目安排及形式，包括除了大會演講plenary lectures，各分會場的專題研討concurrent symposium，工作坊workshop ，大師論壇meet-the-professor ，論文口頭報告Oral presentation及壁報論文展示poster presentation.

會場的安排，井然有序，各項細節都well organized. 3000多人的大會，報到處依然非常安靜，人人都西裝筆挺，靜靜的排隊。

攤位跟壁報的展場在一起，舒適互動的空間，特別空出黃金時段每天上午跟下午各1.5個小時完全不排其他節目，只安排攤位及壁報的展示，我認為是高明的地方之一．大型的會議，除了吸收新知，重點本來就是networking.

展示場特別辟了一個空間，供獲選的優秀論文學者上臺報告，同時有不少的口頭報告，限定英文。壁報仍然是日文，是唯一的缺點。

攤位的重點之一是，日本廠商不少，日本特色及氣氛濃厚，有不少骨科的相關攤位，我想是因為日本的風濕科醫學會會員有不少（其實是大多數）是骨科及整形外科的關係。

這個攤位有創意，關節炎病人用了生物製劑，就像鋼鐵人一樣了！

日本風濕病醫學會JCR年會會長晚宴Presiden’s dinner, 精心安排的細緻晚宴, 歐洲風濕病聯盟前任、現任、候任主席都到了. 台, 日, 以色列 SpA/SAPHO聯盟。

 東京香格里拉酒店

歐洲風濕病聯盟候任主席 McInnes

台、日、以色列 SpA / SAPHO 聯盟

爵士樂

酒杯6個

黑毛和牛

首款使用人工智慧的醫療設備獲FDA批准！篩查糖尿病相關眼病

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美國FDA批准了首款使用人工智慧檢測糖尿病患者視網膜病變的醫療設備IDx-DR上市。IDx-DR是首個獲得市場行銷授權可以提供篩查決策，而無需臨床醫生對圖像或結果進行解讀的醫療設備，這使得通常不參與眼科治療的醫生也能使用該設備。

糖尿病性視網膜病變是當高血糖導致視網膜血管，即眼睛後部的光敏組織損傷時發生。糖尿病性視網膜病變是導致患者失明的最常見原因，也是導致處於工作年齡階段的成年人視力障礙和失明的主要原因。

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白介素可有效改善乾癬等免疫疾病 - Yahoo奇摩新聞

白介素可有效改善乾癬等免疫疾病  -  Yahoo奇摩新聞

免疫系統一旦紊亂，比起外來病毒或細菌的攻擊可能要複雜許多；近來醫界已經定位，包括乾癬、風濕性關節炎等症狀，都是由免疫系統攻擊自體器官所引起的；這些病症更會引起包括眼睛、內臟、腸道、血管等病變。

👨‍⚕️ 中山醫學大學附設醫院過敏風濕免疫科魏正宗主任表示，已經研發成功的白介素，可以有效抑制Ｔ細胞因子的增生，達到控制免疫系統的調節，改善相關疾病症狀。

病友陳先生《60歲男性、職業：鐵工業、家族史：乾癬（父親﹑叔叔）》，30幾歲開始就有皮膚脫屑，頭皮屑，指甲病變，曾經被皮膚科診斷為脂漏性皮膚炎，灰指甲以及足癬．後來情況加重，48歲開始頭皮﹑耳朵皮膚出現發紅﹑斑塊狀脫屑情形, 且嚴重漫延至身體與四肢，才知道自己罹患了一種自體免疫疾病：「乾癬」（俗稱 牛皮癬, 銀屑病）。

因為乾癬，陳先生這幾年來，看過許多皮膚科和中醫求診治療，皮膚科長期使用外用的類固醇和A酸，中醫服用中藥和外洗劑,皆未見療效。

頭皮屑掉落的脫屑讓他每天都得清掃地板與床單; 出門也常遭受路人異樣的眼光, 甚至不喜歡出門。之後甚至造成許多併發症，包括高血壓、痛風、高血脂，肥胖、失眠等共病，嚴重影響生活品質、情緒與社交。

2013年12月
陳先生經由診所醫生介紹至中山醫學大學附設醫院過敏風濕免疫科魏正宗主任門診，經由免疫調節劑治療以及外用療法，病情漸漸獲得控制。

2015年 3月
剛好有機會參與魏正宗教授的生物製劑新藥的跨國臨床試驗，開始接受IL23生物製劑的治療．每3個月皮下注射一次，從開始接受治療的第一個月，病情就大幅進步，一年之後，PASI皮膚嚴重度指數獲得85%的進步，各種併發症的病情也獲得控制，讓自己的人生由黑白翻轉爲彩色。

👨‍⚕️ 魏正宗主任指出：
T細胞原來是屬於人體的守護者角色，但是因為多種因素，導致T細胞將自體組織誤認為外來物而發動攻擊。

乾癬病人初期常常被誤診為脂漏性皮膚炎，異位性皮膚炎或灰指甲。其實乾癬是自體免疫疾病，是終生慢性病，有30%的病人會罹患包括類風濕性關節炎, 僵直性脊椎炎, 乾癬關節炎在內的關節疾病，另外還有20%的病人可能得有眼睛的虹彩炎及嚴重皮膚病（如乾癬, 異位性皮膚炎, 白斑）， 容易併發各種共病，包括高血壓、高血脂、糖尿病、痛風等疾病。

治療原則，最重要的是生活型態需健康，多運動，戒煙戒酒，減重。乾癬的治療，已經從傳統的外用療法，進展到生物製劑為主的免疫治療進入了新紀元。

👨‍⚕️ 魏正宗主任強調：
新型生物製劑的療效超過過去所有的治療，目前已有三大類生物製劑，包括腫瘤壞死因子(TNF)、白介素17 (IL17)、白介素12/23(IL12/23)抑制劑等獲得健保給付。

更新的IL23製劑效果更好，目前各大醫院都在進行臨床試驗中，希望很快就能有進一步的結果，幫助更多患者早日脫離乾癬的威脅。

🌐詳情全文：白介素可有效改善乾癬等免疫疾病

治療乾癬 醫師：身心靈調整是第一步 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網

治療乾癬 醫師：身心靈調整是第一步 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網:

台中市陳姓男子有乾癬家族史，30幾歲就有皮膚脫屑，頭皮屑，指甲病變，曾經被皮膚科診斷為脂漏性皮膚炎，灰指甲以及足癬。到了48歲頭皮﹑耳朵皮膚出現發紅﹑斑塊狀脫屑情形，且漫延至身體與四肢，才知道自己罹患了自體免疫疾病「乾癬（俗稱牛皮癬、銀屑病）」。