修正版僵直性脊椎炎評估問卷
Dear AS friends, |
姓名:_______ 病歷號:________ 日期:__年__月__日 | |
BASDAI活性量表: | |
過去一週內,這些問題的嚴重程度,在每一條線上標上『X』或『|』記號: | |
01. | 疲累的感覺 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
02. | 脊椎(包含頸部、背部及髖關節)疼痛程度 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
03. | 其他(頸部、背部及髖關節以外)關節疼痛程度 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
04. | 身體任何部位有觸痛或壓痛的不適程度 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
05. | 早上起床晨間僵硬程度 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
06. | 從起床開始計算,您的晨間僵硬時間 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
0 0.5 1 1.5 2 2.5小時 | |
BASDAI計分方法: | |
01. | 拿出尺來測量每一題的長度(從左邊算起,以公分為單位,算到小數點下一位),就是該題的分數,每一題最高分是10分。 |
02. | 先計算第5題及第5題的分數(相加除以2)。這個平均數加上前4題的分數,再除以5,就是總平均分數(也稱為BASDAI指數,範圍是0到10分)。 |
03. | 如果您的BASDAI指數為3-10分,表示僵直性脊椎炎仍為活性期,建議您持續治療。 |
僵直性脊椎炎BASFI/功\能量表: | |
過去一週內,下列這些問題的嚴重程度: | |
01. | 沒有別人幫忙或輔助工具之下,穿上襪子或緊身褲。 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
02. | 沒有輔助工具之下,彎腰撿起地上的筆 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
03. | 沒有輔助工具之下,從高架上拿東西 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
04. | 不用手支撐或其他輔助,從沒有扶手的懂W起來 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
05. | 平躺在地板上,沒有別人幫忙而能站起來 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
06. | 不扶物站立10分鐘無不適 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
07. | 不扶欄杆且沒有輔助工具之下,一步一階地走12-15級台階 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
08. | 不用轉身而能轉頭向後看 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
09. | 從事運動,園藝,物理治療等活動 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
10. | 在家或工作場所從事一整天的活動。 |
非常容易 ------------------------- 完全做不到 | |
僵直性脊椎炎BAS-G整體量表: | |
01. | 您的疾病在過去一週對您造成的影響 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
02. | 您的疾病在過去六個月對您造成的影響 |
完全沒有 ------------------------- 非常嚴重 | |
魏正宗 醫師
中山醫學大學附設醫院
過敏免疫風濕科主治醫師
中藥臨床試驗中心主任
人體試驗委員會主任委員
中華民國僵直性脊椎炎關懷協會第二屆理事長
英國皇家國立風濕病醫院(RNHRD)進修
美國加州大學(UCLA)免疫風濕實驗室研究員
前台中榮總家醫科,高雄榮總免疫風濕科醫師,嘉義榮民醫院家醫科主任
台中市402南區建國北路一段110號 (TEL)04 24739595 # 34714 (FAX) 04 24739220
James C. Wei, M.D.
Director, Chinese Medicine Clinical Trial Center
Chairman, Institutional Review Board & Ethic Committee
Division of Allergy, Immunology and Rheumatology
Chung Shan Medical University Hospital
No. 110, Sec. 1, Jianguo N. Rd., Taichung City 40201, Taiwan
www.drwei.idv.tw,
www.ascare.org.tw,
www.csmu.edu.tw
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