擔任BioMedicine （Q1, IF 2.5）這個期刊的客座主編

最近我被邀請擔任BioMedicine （Q1, IF 2.5）這個期刊的客座主編，負責Special Issue on Autoimmune Diseases。

歡迎各位有自體免疫或風濕病相關的基礎或臨床研究文章投稿。

這個雜誌是免費全文開放存取，而且免文章處理費。超佛心的！😁

#歡迎投稿

Dear Colleague,

We are thrilled to announce that BioMedicine has received its inaugural Impact Factor of 2.5 in 2025! As one of the few open-access journals without Article Processing Charges (APCs), BioMedicine publishes high-quality research across clinical, laboratory, and population health sciences.

We are now launching a Special Issue on Autoimmune Diseases, to be published in December 2026, aiming to showcase innovative research on mechanisms, diagnostics, prevention, and therapies for autoimmune conditions. 

Topics include, but are not limited to:

Immune checkpoint dysregulation and autoimmunity

Microbiome alterations and autoimmune disease

Genetic, epigenetic, and proteomic biomarkers

Autoantibodies and pathogenic mechanisms

Novel therapeutics: biologics, small molecules, tolerogenic therapies

Neuroautoimmunity, pediatric autoimmunity, and post-infectious autoimmunity

Systems biology, multi-omics, and computational modeling

Translational, clinical, and population-based studies

Key Dates & Submission:

Deadline: September 15, 2026

Submission: Via our online submission system

Formatting: Follow the Author Guidelines on our website

We warmly invite researchers, clinicians, and scientists to contribute high-quality articles to this special issue.

Sincerely, 

Professor James Cheng-Chung Wei

Guest Editor for Special Issue, BioMedicine

Institute of Medicine, Chung Shan Medical University

Department of Allergy, Immunology, and Rheumatology

Chung Shan Medical University Hospital, Taichung, Taiwan

2026年2月1日起卸下中山附醫醫研部副院長職務。

完成階段性任務，我將於2月1日起卸下中山附醫醫研部副院長職務。

回首這段行政歷程，感念長官的提攜與信任，我們建立了一套完善的研究制度，並在人才網絡、經費爭取、論文發表質量及產學技轉上皆取得顯著進展，也順利通過醫學中心評鑑。

雖然職務異動，但我對醫學研究的熱情不變：

• 在大數據與免疫風濕領域： 我們將持續保持領先，精進臨床研究品質。

• 在智慧醫療領域： 我們將投入國衛院大型計畫，推動在宅老化研究的落實臨床試驗。

• 在人才培育領域： 續任中山醫大醫研所教授，傾力傳承，讓年輕一代擁有更廣闊的舞台。

• 社會公益領域：繼續擔任國際醫學期刊總主編，並且協助台走向亞洲、世界舞台。

卸下行政職，意味著擁有更多跨界合作的自由度。感謝多年來每一位併肩打拼的長官與隊友。

#醫研領航 #產學合作 #智慧醫療 #中山醫大 #共享共榮的研究團隊

比較 Tocilizumab 與 Rituximab 在「類風濕性關節炎合併間質性肺病（RA‑ILD）」病患中的長期療效與安全性，採用美國 TriNetX 大型資料庫，模擬一項目標試驗（target trial）。

🎉 我們最新的研究成果發表在呼吸醫學頂尖期刊 CHEST（Impact Factor: 9.2, Q1）！恭喜第一作者中山醫學大學醫學研究所博士班研究生，也是彰化基督教醫院風濕免疫科主治醫師施柏丞醫師！

📖 本研究比較 Tocilizumab 與 Rituximab 在「類風濕性關節炎合併間質性肺病（RA‑ILD）」病患中的長期療效與安全性，採用美國 TriNetX 大型資料庫，模擬一項目標試驗（target trial）。

🔍 研究方法：

使用傾向分數配對後，每組納入 1,194 名患者，觀察 5 年內的全因死亡、住院率與機械通氣需求。

📊 主要結果：

 • 5 年死亡率：Tocilizumab 12.9% vs Rituximab 13.0%（HR: 0.97，無顯著差異）

 • 住院率：65.3% vs 63.4%（HR: 1.02）

 • 機械通氣率：5.7% vs 4.6%（HR: 1.23）

⚠️ 亞組分析 顯示在 高發炎指標（CRP >10 mg/L） 的患者中，使用 Tocilizumab 風險顯著升高：

 • 死亡風險 HR: 1.48

 • 機械通氣 HR: 1.95

✅ 研究結論：兩藥整體療效相近，但 在發炎指數高的患者中，Rituximab 可能更安全。這項發現為臨床選擇提供了實證支持，未來仍需更多前瞻性研究

驗證。

#類風濕性關節炎 #間質性肺病 #RAILD  

#托珠單抗 #利妥昔單抗 #生物製劑  

#真實世界數據 #比較療效研究  

#精準醫療 #風濕免疫科 #胸腔醫學  

#臨床研究 #CHEST期刊

預防長輩跌倒有奇招？《刺胳針》研究：戴助聽器竟能降低 27% 跌倒風險！

提到預防長輩跌倒，你首先想到的是加裝扶手、鋪防滑墊，還是練腿力？這些都很重要，但最新醫學研究指出，我們可能漏掉了一個關鍵細節：「聽力」。

根據刊登於頂尖醫學期刊《刺胳針公共衛生》（The Lancet Public Health）的一項為期三年的臨床試驗顯示，提供老年人助聽器輔助與家屬諮詢，能顯著降低跌倒機率。這項發現為高齡照護提供了全新的思維方向。

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聽不到，為什麼更容易跌倒？

聽力損失在老年族群中極為普遍，但它影響的不只是「溝通」。聽覺系統與大腦的平衡知覺息息相關：

1. 環境警覺性降低： 聽不清後方來車、寵物腳步或家人的呼喚，容易因受驚嚇而失去平衡。

2. 大腦負荷過重： 當大腦必須花費大量能量去「解碼」模糊的聲音時，負責維持平衡與空間感的資源就會減少。

3. 空間導航受損： 聽力能幫助我們建立環境的立體感，聽力受損會讓空間判斷力下降。

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研究實測：三年追蹤 977 位受試者

這項由美國四個社區研究中心發起的臨床試驗，針對 70 至 84 歲、患有聽力損失但無認知障礙的長輩進行了精準測試。

實驗設計

研究將 977 位參與者隨機分為兩組：

• 聽力介入組： 提供專業聽力諮詢與適配的助聽器。

• 健康教育組（對照組）： 僅提供一般的慢性病預防課程與活動。

數據會說話：跌倒次數顯著下降

經過三年的追蹤分析（意向治療分析法），研究結果令人驚訝：

• 對照組（僅受健康教育）：平均跌倒次數為 1.98 次。

• 聽力介入組（配戴助聽器）：平均跌倒次數降至 1.45 次。

• 結論： 助聽器的介入，讓長輩在三年內的平均跌倒率有效降低了 27%！

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不只是助聽器，「家屬諮詢」也是關鍵

這項研究特別強調，除了硬體設備（助聽器）的提供，**「家屬諮詢」**也扮演了重要角色。當家人了解如何與聽損長輩溝通、如何協助維護助聽器，能讓長輩更願意持續配戴，從而維持良好的社交能力與平衡感。

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給子女與照顧者的實踐建議

如果家中有 70 歲以上的長輩，除了注意居家動線安全，請記得以下這份「防跌新清單」：

1. 安排聽力篩檢： 聽力損失往往是緩慢發生的，長輩可能不自知，建議每年定期檢查。

2. 及早介入治療： 若發現有聽損徵兆，別再說「老了耳背很正常」，配戴助聽器能有效減緩大腦負擔，預防跌倒。

3. 全家共同參與： 陪同長輩一起諮詢聽力師，了解如何優化居家溝通環境。

運動練腿力固然重要，但「聽得清楚」才是長輩行走江湖的安全保險！

資料來源:Elsevier醫學資訊站

長輩去健身房只會走跑步機？醫師揭秘：預防肌少症，這 3 種運動更關鍵！

許多長輩近年來開始養成健身的好習慣，這絕對是值得鼓勵的進步！然而，在門診觀察中，我發現多數長輩進了健身房後，往往只敢在跑步機或滑步機上消磨時間。雖然有氧運動對心肺有益，但若忽略了**「肌力訓練」，其實很難真正對抗老化的兩大殺手：肌少症與骨質疏鬆**。

如果不練肌肉，即便心肺再好，跌倒與骨折的風險依然如影隨形。今天就來跟大家分享，長輩在健身房應優先挑選的 3 種關鍵運動。

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為什麼「只做有氧」對長輩來說不夠？

隨著年齡增長，肌肉流失的速度會加快。單純的行走或慢跑對肌肉肥大的刺激有限，無法有效增加肌肉量。要保住骨密度、穩固關節，**「負重」與「阻力」**訓練才是真正的抗老關鍵。

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醫師推薦：健身房運動的 3 個優先順序

1. 固定式器材（首推：腿部推蹬機 Leg Press）

【最安全有效的下肢首選】 對於長輩來說，自由重量（如深蹲）門檻較高，而固定式器材軌道固定，安全性極高。

• 關鍵效益： 強化大腿前側（股四頭肌）與臀部肌群。

• 生活連結： 這直接關係到長輩走路穩不穩、爬樓梯是否有力，是預防跌倒最重要的基礎。

2. 低衝擊有氧（首推：臥式健身車 Recumbent Bike）

【保護脊椎與關節的選擇】 比起一般的腳踏車，臥式健身車擁有寬大的靠背。

• 關鍵效益： 能有效保護腰椎，且對膝蓋的衝擊力極小。

• 適合對象： 想鍛鍊心肺功能，但有關節退化或下背痛困擾的長輩。

3. 功能性訓練（首推：農夫走路 Farmer's Walk）

【模擬日常生活的實戰訓練】 這項訓練非常簡單：雙手各提一個適合重量的啞鈴，挺胸收腹向前走。

• 關鍵效益： 模擬生活中「提菜籃」、「拿重物」的動作。

• 核心功能： 同時訓練握力、核心穩定度與身體平衡能力，防範日常意外。

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給長輩的安全運動叮嚀

在開始訓練前，請務必記住以下三點，才能練得健康又長久：

1. 用力時不憋氣： 很多長輩用力時習慣憋氣，這會導致血壓劇烈波動。記住「用力時吐氣」。

2. 先求穩、再求重： 動作的正確性遠比重量更重要，不要跟隔壁的年輕人比賽。

3. 尋求專業協助： 第一次使用器材，建議請教專業教練調整座椅高度與重量，避免姿勢錯誤造成補償性受傷。

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結語： 運動永遠不嫌晚，重點是選對項目！下次帶爸媽去健身房時，別再讓他們只在跑步機上「漫步」了，試著帶他們接觸這三種運動，打造更強健的晚年生活。

紅斑狼瘡（SLE）治療新紀元：CAR-NK 細胞治療能「重置」免疫系統嗎？

 系統性紅斑狼瘡（SLE）長期以來被視為難以根治的慢性自體免疫疾病。然而，本週發表於頂尖醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）的一項最新研究指出，細胞治療——特別是 CAR-NK（嵌合抗原受體自然殺手細胞），正引領我們進入一個全新的治療時代。研究顯示，高達三分之二的患者在接受治療後能達到完全緩解，甚至實現「完全不用吃藥」的夢想。

什麼是 CAR-NK 細胞治療？與傳統療法有何不同？

對於難治型 SLE 患者而言，傳統藥物往往只能壓制免疫反應。而這次由中國團隊主導的臨床試驗，使用的是 「同種異體 CD19-導向 CAR-NK」 技術。

不同於傳統的 CAR-T 治療，CAR-NK 具有以下優勢：

• 來源更廣： 異體移植減少了患者自身細胞品質不佳的限制。

• 安全性較高： 臨床觀察到的細胞因子釋放症候群（CRS）與神經毒性風險相對較低。

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研究亮點：18 位難治型 SLE 患者的臨床實測

這項前瞻性臨床試驗針對 18 位年齡介於 18–65 歲、且對至少兩種標準療法無效的中重度 SLE 患者進行觀察。

1. 治療流程：精準打擊 B 細胞

研究採用 「淋巴細胞清除預處理」（使用 Fludarabine 與 Cyclophosphamide），隨後讓患者接受三次固定劑量的 CAR-NK 細胞輸注。其目標是精準清除體內異常的 CD19+ B 細胞。

2. 安全性表現：令人安心的數據

安全性是細胞治療的首要考量。研究結果顯示：

• 僅出現 1 例輕度（1 級）CRS。

• 無嚴重神經毒性 或劑量限制性毒性，證實了 CAR-NK 的良好耐受性。

3. 療效驚人：達到完全緩解的希望

隨訪中位數約 11 個月，數據展現了極高的緩解率：

• 6 個月時： 100% 達成 SRI-4 緩解，59% 達 DORIS 緩解標準。

• 12 個月時： 仍有 67% 的患者維持 DORIS 緩解，這意味著他們達成了臨床上的完全緩解，且無需依賴藥物。

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免疫系統的「重啟」：不只是壓制，而是重建

這項研究最令人振奮的部分在於免疫學的質變。治療後，患者體內的 B 細胞並非單純被清除，而是經歷了 「重建」：

• 多樣性增加： B 細胞受體（BCR）的重組多樣性顯著提升。

• 結構優化： 活化型與記憶型 B 細胞下降，取而代之的是健康的幼稚型（Naïve）B 細胞。

這就像是幫免疫系統按下了「重新開機鍵」，讓身體重新找回自我識別與防禦的平衡。

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結語：細胞治療將成為 SLE 的標準答案嗎？

雖然這仍屬於早期臨床系列研究，但其展現出的高安全性與高緩解率，無疑為全球數百萬紅斑狼瘡患者點亮了曙光。隨著更多大規模試驗的展開，CAR-NK 有望在未來幾年內，從「末線救援」轉變為改善患者生活品質的主流選擇。

論文重要嗎？

轉發同事張文瑋教授很棒的意見，供各位參考。

日前國科會主委吳誠文在全國大專校院校長會議上表示，台灣科技業成就有目共睹，「但學界沒辦法，這不是丟臉嗎？」並呼籲學界不要再算論文數量，應以醫材、藥物被批准的廣度與深度來衡量貢獻。身為第一線的學術工作者，我有幾點想法：

一、基礎研究與產業應用，從來不是二元對立

發表論文與產業貢獻並非左右兩邊、非此即彼。PCR 在 1983 年發明時，也僅是一篇論文，經過多年才廣泛應用於精準醫學與臨床診斷。CRISPR 最初只是研究細菌免疫機制的基礎科學，沒人預見它會革命性地改變基因編輯。

許多重大的產業應用，追本溯源都來自當初看似「無用」的基礎研究。科學發展有其時間尺度，今日的論文，可能是十年後新療法的根基。

二、資源與期待嚴重不對等

吳主委說生醫領域不應以論文數量為目的，應看醫材、藥物被批准的成果。然而，國科會專題計畫平均一年約 150 萬，扣除人事費與耗材後所剩有限；而醫材藥品的研發，動輒需要數千萬甚至數十億的資金，還需經歷漫長的臨床試驗與法規審查。

這種規模的投資，本是生技產業與製藥公司的範疇。用一年 150 萬的經費，期待大學教授產出「被批准的醫材藥物」，邏輯上實在說不通。

三、論文與引用本身就是貢獻度指標

學術界採用引用次數、h-index 等指標，正是為了衡量研究對全球學術社群的實質影響。一篇被大量引用的論文，代表它推動了後續研究的發展，這難道不是「對全世界的貢獻」？

當然，量化指標有其限制，但它提供了相對客觀、可跨國比較的衡量基準。問題不在論文本身，而在評鑑制度是否過度偏重數量、忽略品質與原創性。

四、大學教授的多重負擔，誰來正視？

大學教授從來不是只做研究。我們同時肩負教學、學生輔導、行政服務、招生、評鑑等多重任務。

以近年的雙語政策為例，教授們被要求接受 EMI 訓練，將原本熟悉的中文授課全面翻轉為英語教學，這需要投入大量時間重新設計課程、調整教材、適應新的教學模式。還有各種計畫核銷、系所評鑑、招生宣傳、產學媒合、國際交流......這些「本分」，占掉了多少原本能用於研究的時間？

在這樣的條件下，還要求學術產出不能只是論文、要有被批准的醫材藥物，這樣的期待是否合理？

大學教授的核心任務是探索未知、培育人才、產出可供轉譯的基礎發現。我們能做的是把接力棒的第一棒跑好，但不該被要求同時跑完整場馬拉松。

批評學界「丟臉」很容易，但若不正視經費、制度、產業環境的結構性問題，這樣的批評既失當，也無助於改變現況。

#高等教育 #學術研究 #國科會 #產學合作