星期六, 2月 07, 2026

神奇的秋水仙

【💊 老藥新用:關於秋水仙素 (Colchicine),你該知道的真相】


在門診,常有痛風或風濕免疫科的病友拿著這顆小小白色的藥丸問我:

「魏醫師,聽說吃秋水仙素會拉肚子,那是中毒嗎?」

「這藥吃久了會不會傷身?」


作為醫師兼科學家,我很喜歡這個問題。因為這顆歷史悠久的「老藥」,近年來在醫學界有了全新的定位。


🎯 為什麼吃了會拉肚子?

這其實跟藥物的「機轉」有關。秋水仙素的作用是抑制細胞內的發炎反應,但因為我們的腸道黏膜細胞更新速度很快,這顆藥偶爾會讓腸道細胞「暫時休息」,導致水分吸收變慢,水分滯留在腸道裡,就形成了腹瀉。


💡 好消息是: 這種副作用通常發生在剛開始服藥的前幾週。只要身體適應了,或者我們調整劑量,大部分的人都能順利改善。這不是中毒,而是藥物正在發揮作用的訊號之一。


🛡️ 長期吃,安全嗎?

這是大家最擔心的。根據最新的國際大型研究(包含上萬人的臨床試驗)發現:

只要是使用 「低劑量」(每天 0.5 毫克 / 1 顆),且腎功能監測正常,長期服用是非常安全的!

過去大家聽到的副作用,多半是來自古代大劑量的用法,或是誤用到交互作用的藥物。現代醫學的用法已經非常精準且安全。


❤️ 意想不到的「護心」紅利

這是我最想告訴大家的重點!這幾年的頂尖醫學期刊(如 NEJM, European Heart Journal)發現了一個驚人的事實:


長期服用低劑量秋水仙素,除了控制關節發炎,還能保護心血管!


因為血管硬化其實也是一種「慢性發炎」。秋水仙素能像滅火器一樣,消除血管壁的發炎,進而:

降低心肌梗塞的風險

減少中風的機率

預防心包膜炎復發




👨‍⚕️ 魏醫師的小叮嚀:

藥物是把雙面刃,用對了就是神兵利器。


如果您正在服用秋水仙素,請不要因為害怕副作用就自行停藥。如果您有拉肚子的困擾,請回診與我們討論。


#風濕免疫 #痛風 #秋水仙素 #精準醫療 #心血管保護 #魏正宗醫師 #醫學衛教 #Colchicine


《自然·醫學》:3期試驗首次證實,下午3點前接受免疫化療效果更好,肺癌患者疾病進展或死亡風險降低60%。

分享好的研究文章,好研究題目通常就是簡單的題目,但會帶來臨床的改變。

🌟《自然·醫學》:3期試驗首次證實,下午3點前接受免疫化療效果更好,肺癌患者疾病進展或死亡風險降低60%。

鼓勵各位利用週末,多讀好文章,多活化腦力,多學習新知。

讀完之後,發揮想像力,想想背後有沒有可能的機制或進一步研究的題目。

🌟2024年5月份,Scheiermann团队又在《细胞》杂志发文:人类在早午时段免疫细胞向肿瘤迁移的数量会增加、具有更强的抗肿瘤特性,这种波动由免疫细胞自身以及血管内皮细胞的内在生物钟共同调控. 

#免疫細胞也有生物時鐘!
#在正確的時間用正確的藥很重要,類似中醫的時間醫學。


星期一, 2月 02, 2026

RA 關節保護

最近有一則新聞引起不少討論:

👉 日本首相本身有類風濕性關節炎,因為頻繁與民眾握手,導致手部關節受傷。


這其實是一個很典型、也很容易被忽略的問題。


類風濕性關節炎(RA)的關節,本來就比較脆弱。

特別是手指、手腕、腳趾等小關節,最怕的不是運動,而是——

❌ 重複性使用

❌ 過度出力

❌ 長時間負荷(例如提重物、反覆握拳、頻繁握手)


所以沒錯,過度握手,有時候真的也是一種傷害。




❄️ 冬天、尤其是寒流來襲時,

是風濕免疫疾病容易復發或加重症狀的季節。

關節僵硬、疼痛、腫脹,常常在這時候找上門。


這也是為什麼我一直強調:

👉 關節保養不是年紀大才要做,而是「有疾病就要更早開始」。




下面這張是我最近用 AI 製作的衛教圖片,

把「RA 關節保護」的重點整理得很清楚,

連我自己都覺得:

嗯,還挺不錯的 👀


📌 留言區我也放上了一支

👉 幾年前錄製的衛教影片

目前已經累積 160,000 次觀看

如果你或家人朋友有關節炎、手部疼痛的困擾,歡迎參考。




看來以後如果真的沒有工作,

或許可以考慮——

👉 轉行當網紅





 😅


星期日, 2月 01, 2026

Google NotebookLM

假日再試一下



,上傳自己的履歷,就可以輸出摘要資訊、幻燈片、甚至模擬Podcast的語音檔,真的厲害。

小缺點是:輸出的圖檔、幻燈片不能直接修改,偶爾中文還是會有小錯誤,但已經比ChatGPT好多了。

Podcast語音檔在留言區,聲音流暢,英文好好聽,真的是像錄音訪談一樣,用來學英文也不錯,聽起來蠻爽的!

擔任BioMedicine (Q1, IF 2.5)這個期刊的客座主編

最近我被邀請擔任BioMedicine (Q1, IF 2.5)這個期刊的客座主編,負責Special Issue on Autoimmune Diseases。

歡迎各位有自體免疫或風濕病相關的基礎或臨床研究文章投稿。

這個雜誌是免費全文開放存取,而且免文章處理費。超佛心的!😁

#歡迎投稿

Dear Colleague,
We are thrilled to announce that BioMedicine has received its inaugural Impact Factor of 2.5 in 2025! As one of the few open-access journals without Article Processing Charges (APCs), BioMedicine publishes high-quality research across clinical, laboratory, and population health sciences.
We are now launching a Special Issue on Autoimmune Diseases, to be published in December 2026, aiming to showcase innovative research on mechanisms, diagnostics, prevention, and therapies for autoimmune conditions. 

Topics include, but are not limited to:
Immune checkpoint dysregulation and autoimmunity
Microbiome alterations and autoimmune disease
Genetic, epigenetic, and proteomic biomarkers
Autoantibodies and pathogenic mechanisms
Novel therapeutics: biologics, small molecules, tolerogenic therapies
Neuroautoimmunity, pediatric autoimmunity, and post-infectious autoimmunity
Systems biology, multi-omics, and computational modeling
Translational, clinical, and population-based studies

Key Dates & Submission:
Deadline: September 15, 2026

Submission: Via our online submission system


Formatting: Follow the Author Guidelines on our website

We warmly invite researchers, clinicians, and scientists to contribute high-quality articles to this special issue.

Sincerely, 
Professor James Cheng-Chung Wei

Guest Editor for Special Issue, BioMedicine
Institute of Medicine, Chung Shan Medical University
Department of Allergy, Immunology, and Rheumatology
Chung Shan Medical University Hospital, Taichung, Taiwan

星期六, 1月 31, 2026

2026年2月1日起卸下中山附醫醫研部副院長職務。

完成階段性任務,我將於2月1日起卸下中山附醫醫研部副院長職務。

回首這段行政歷程,感念長官的提攜與信任,我們建立了一套完善的研究制度,並在人才網絡、經費爭取、論文發表質量及產學技轉上皆取得顯著進展,也順利通過醫學中心評鑑。

雖然職務異動,但我對醫學研究的熱情不變:
• 在大數據與免疫風濕領域: 我們將持續保持領先,精進臨床研究品質。
• 在智慧醫療領域: 我們將投入國衛院大型計畫,推動在宅老化研究的落實臨床試驗。
• 在人才培育領域: 續任中山醫大醫研所教授,傾力傳承,讓年輕一代擁有更廣闊的舞台。
• 社會公益領域:繼續擔任國際醫學期刊總主編,並且協助台走向亞洲、世界舞台。

卸下行政職,意味著擁有更多跨界合作的自由度。感謝多年來每一位併肩打拼的長官與隊友。

#醫研領航 #產學合作 #智慧醫療 #中山醫大 #共享共榮的研究團隊



星期五, 1月 30, 2026

比較 Tocilizumab 與 Rituximab 在「類風濕性關節炎合併間質性肺病(RA‑ILD)」病患中的長期療效與安全性,採用美國 TriNetX 大型資料庫,模擬一項目標試驗(target trial)。

🎉 我們最新的研究成果發表在呼吸醫學頂尖期刊 CHEST(Impact Factor: 9.2, Q1)!恭喜第一作者中山醫學大學醫學研究所博士班研究生,也是彰化基督教醫院風濕免疫科主治醫師施柏丞醫師!

📖 本研究比較 Tocilizumab 與 Rituximab 在「類風濕性關節炎合併間質性肺病(RA‑ILD)」病患中的長期療效與安全性,採用美國 TriNetX 大型資料庫,模擬一項目標試驗(target trial)。

🔍 研究方法:
使用傾向分數配對後,每組納入 1,194 名患者,觀察 5 年內的全因死亡、住院率與機械通氣需求。

📊 主要結果:
 • 5 年死亡率:Tocilizumab 12.9% vs Rituximab 13.0%(HR: 0.97,無顯著差異)
 • 住院率:65.3% vs 63.4%(HR: 1.02)
 • 機械通氣率:5.7% vs 4.6%(HR: 1.23)

⚠️ 亞組分析 顯示在 高發炎指標(CRP >10 mg/L) 的患者中,使用 Tocilizumab 風險顯著升高:
 • 死亡風險 HR: 1.48
 • 機械通氣 HR: 1.95

✅ 研究結論:兩藥整體療效相近,但 在發炎指數高的患者中,Rituximab 可能更安全。這項發現為臨床選擇提供了實證支持,未來仍需更多前瞻性研究






驗證。

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#臨床研究 #CHEST期刊

Prof. Wei Journal Atlas 上線:290 本醫學期刊 Impact Factor、排名、趨勢與投稿入口一次查詢

📊【Journal Atlas 醫學期刊資料庫正式上線】 每次準備投稿,最花時間的往往不是寫作本身,而是比較期刊:Impact Factor、領域排名、Q1–Q4、APC、近年趨勢,以及投稿入口,資料散落在不同網站,查起來非常耗時。 我把常用的醫學期刊整理成互動式 Journa...