星期六, 2月 23, 2019

轉貼:一位生酮醫師因肝膿瘍而死 揭露另類療法的可怕陷阱

轉貼:一位生酮醫師因肝膿瘍而死 揭露另類療法的可怕陷阱

這位醫師確定是死於「肝膿瘍」,也就是說,他的肝臟受到細菌感染而長膿。值得注意的是,肝臟本身是有很好的免疫系統及防禦機制,所以即使偶然被病菌入侵,它也可以立刻將病菌完全清除。

而縱然是在無法完全清除的情況下,它也還是可以接受抗生素的治療而得到痊癒。那,為什麼這位正值壯年的醫師會感染此病,更因此而死?

由於醫學文獻裡是有灌腸導致「肝膿瘍」的報導,所以,我們可以合理的懷疑是「咖啡灌腸」導致這位醫師的「肝膿瘍」。而由於他篤信飲食療法,我們也可以合理的猜測是「排斥正統西醫」的心態導致他的死亡。


肝膿瘍經常是其他感染性疾病的併發症之一,此外某些原因導致的免疫力低下也會增加肝膿瘍的發生機率 

(1) 膽管炎或膽管感染的患者
(2) 闌尾破裂患者
(3) 胰臟癌
(4) 大腸癌
(5) 憩室炎患者
(6) 腸穿孔患者
(7) 敗血症患者
(8) 肝臟創傷患者


星期五, 2月 22, 2019

低碳水化合物減肥的5個陷阱

👨‍🔬 魏正宗醫師:任何健康議題,都要以實證為根據,都要拿出研究數據,而不是僅止於理論或個人體會,這就是所謂實證醫學 evidence-based medicine, EBM.

🔎例如下面這個例子就是很好的實證:

2018年一項發表在《柳葉刀公共健康》(The Lancet Public Health)雜誌上的研究,追蹤了15400名美國人,持續25年。

研究發現:採用中碳水化合物飲食方式(每日50%至55%的卡路里攝入來源為碳水化合物)的人,與採用低碳水化合物飲食方式(每日40%的卡路里攝入來源為碳水化合物)或高碳水化合物飲食方式(每日70%的卡路里攝入來源為碳水化合物)的人相比,死亡風險略有降低。

低碳水化合物的飲食方式,如果攝入更多肉類和奶類等動物蛋白質和脂肪來補充能量,可能導致壽命減短達四年。如果長期攝入更多植物蛋白質和植物脂肪,則有可能改進老年後的健康。


低碳水化合物減肥的5個陷阱

1.脂質攝取過多:因為減少主食攝取後,為了填飽肚子可能會吃進太多肉類等脂肪較多的食物,導致皮脂分泌過多,讓人油光滿面。


2.鹽分攝取過多:不吃主食光吃配菜容易吃進過多鹽分,造成水腫,讓下半身看起來臃腫沈重。


3.血糖劇烈震盪:為了控制一天熱量攝取,有些人可能會把一塊蛋糕當作一餐代替吃飯。不過這樣做反而會讓血糖劇烈起伏。


4.吃太多麵粉製品:除了白飯,其實麵包、義大利麵、泡麵等麵粉製品都是高碳水化合物,會讓胰島素大量分泌,別以為沒吃白飯就沒有碳水化合物!


5.零卡甜食迷思:市面上各式各樣標榜零卡的果凍飲料讓人忍不住一口接一口,不過這些人工合成的甜味不但會使人上癮,還會打亂代謝,促進脂肪堆積,增加罹患第二型糖尿病風險。久而久之一旦對甜味的感覺鈍化,導致越吃越甜,不知不覺吃進更多熱量。只要記得「有甜味的東西一定有熱量」,讓身體對甜味的感知保持正常,就可以避免過食。


阿特金斯飲食法

👨‍🔬 幾乎每隔一陣子就會有一個新的飲食方式成為流行。

      我的評論是:健康的飲食原則就是是低熱量,均衡!

🔎 可以確定的新發現是:過多的醣類的確是不好,脂肪可能沒有像過去認為的那麼不好。

❗️  但是,過度激進的飲食法,目前恐怕都沒有證據說有效,事實上還可能有些許的副作用。



生酮飲食

👨‍🔬 魏正宗醫師:最近很夯的飲食方式,有些激進,幾乎不吃碳水化合物,改以脂肪為主要飲食來源。

不過,目前的醫學證據僅止於:可能對某些癲癇有幫助。

除了癲癇以外,目前也正在研究生酮飲食對於其他神經疾病是否有治療效果,這些疾病包括阿茲海默症 (AD)、肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)、自閉症、腦腫瘤、頭痛、腦損傷、疼痛、帕金森氏症(PD)及睡眠障礙。


生酮飲食(英語:ketogenic diet)是一種高脂肪、適量蛋白質和低碳水化合物飲食,透過強迫人體燃燒脂肪而非碳水化合物,模擬飢餓狀態,在醫學上主要用於治療兒童的困難控制型癲癇。

正常情況下,碳水化合物經人體吸收後會轉化為葡萄糖運往身體各處及供給能量,尤其是用於維持大腦運作。然而由於生酮飲食中只攝取少量的低碳水化合物,肝臟便會將脂肪轉換為脂肪酸和酮體。

酮體運到腦部取代葡萄糖成為能量來源。當血液中酮體含量達到一定程度時,即為酮症,能緩和癲癇的頻繁發作。

使用過生酮飲食的兒童或青年癲癇病患中,有半數的癲癇發作次數減到原來的一半,而且其效果在停用生酮飲食後仍然可以繼續。

有一些證據表示生酮飲食對有癲癇的成年人也有幫助,而且一些比較不嚴格的方案,例如調整過的阿特金斯健康飲食法也有類似的效果。

生酮飲食常見的副作用是便秘,約有30%的病患有類似的問題。這是因為限制液體攝取所造成。早期的生酮飲食要求限制液體攝取,也成為生酮飲食的特色之一,不過這提高了腎結石的風險,因此現在已不再限制液體攝取。

生酮飲食可配合大量蔬菜一起進食,可避免便秘和營養不全面的問題。

最早期生酮飲食應用在治療兒童癲癇,只提供足夠供身體成長、組織修復、以及有足夠的食物熱量蛋白質,讓兒童的體重可以維持在其年齡及身高下的理想值內。

標準治療性的生酮飲食是在1920年代所發展,用來治療兒童癲癇,在之後的十年廣為使用,但之後出現了有效的抗驚厥藥物,應用生酮飲食進行兒童癲癇的風潮就減退了。

標準的生酮飲食中,脂肪、蛋白質及醣類的重量有一定比例,脂肪和蛋白質/醣類混合物的比例是4:1。

在飲食上會排除高醣類的食物,例如穀類、麵包,意大利麵、其他富含澱粉或糖份的蔬菜水果、以及糖,飲食上也會增加富含脂肪的食物,例如堅果、奶油、牛油[1]、椰子油、牛油果等等。

大部份食物中的脂肪是由長鏈脂肪酸(LCT)所組成,不過碳鏈較短的中鏈脂肪酸(MCT)生酮效果更好。

生酮飲食中有一種稱為MCT生酮飲食的變體,會使用富含中鏈脂肪酸椰子油作為脂肪來源,提供一半的熱量來源。因為這種飲食攝取的脂肪量較少,因為會攝取較多的醣類及蛋白質,在食物選擇上有較大的空間。


星期四, 2月 21, 2019

轉貼:「糖」和「肥胖」是體內發炎2大元凶!營養師推薦5大魚類防發炎、癌症

轉貼:「糖」和「肥胖」是體內發炎2大元凶!營養師推薦5大魚類防發炎、癌症

過敏和手掌的關節會痛,到底該吃什麼才好,要怎麼吃之類的問題,這篇文章和大家談談「發炎」這個話題。

不管是關節炎、過敏,日常生活中常看到的割傷、扭傷,或感冒引起的喉嚨腫痛,甚至十大死因中常見的心血管疾病和癌症等都和發炎有關!


發炎到底是什麼東西?

所謂的發炎指的是身體對於外在或內在因素造成的傷害時,所引發的一種保護性免疫作用。舉例來說,當我們的手指不小心割傷時,受傷的部位會紅腫並讓我們感到疼痛,這就是典型「發炎」。


事實上,發炎是一種身體的自我防禦機制,因為它會招喚免疫細胞來對抗外來的入侵者(如細菌、病毒等),所以如果沒有發炎反應的話,傷口可能會化膿,感染若嚴重的話也可能致命。因此類似手指割傷這類的暫時性發炎(即急性發炎)並非壞事,但若發炎持續太久,或者發生在不需要的地方(即慢性發炎),則可能釀成大禍。

慢性發炎之所以會危害健康,是因為在發炎過程中,被召喚來的免疫士兵是透過釋放發炎媒介物、自由基等化學物質來殺敵的,一般而言,當敵人(如致病菌)被殺死、清除後,白血球士兵就應該撤離戰場,組織會開始修護,讓割傷的傷口恢復原本無暇的樣子(此即為急性發炎)。

如果發炎該停止的時候沒有停止,組織將無法進行修復,且會因白血球所釋放出來的這些化學物質而造成健康細胞或組織的損傷(此即為如慢性發炎)。


急性發炎是一種短期的反應,且只發生在出現問題的地方,所以並不會造成問題;慢性發炎則是一種長期、全身性的反應,所以會造成身體的損傷。

目前已知和慢性發炎有關的疾病,包括了關節炎、膀胱炎等帶有「炎」字的疾病,及過敏、自體免疫疾病、心血管疾病、糖尿病和癌症等現代人常見的疾病。

總結來說,紅、腫、熱、痛是典型的發炎症狀,當我們身上出現這些症狀時,就代表身體正在發炎當中,最好留意一下發炎處的進展,如果像割傷一樣只是短期發炎且僅限於局部,而紅腫也很快就開始消退,則不需操心。

反之,若發炎一直沒有停,且有越來越嚴重的狀況,則宜採抗發炎飲食來協助發炎的控制(當然別忘了去看醫生接受治療喔)。

另外,如果你罹患有上述諸如過敏、關節炎等發炎性相關疾病,不管沒有紅腫熱痛等發炎症狀,為了避免長期、慢性發炎造成的組織與器官損傷,都應該積極採取抗發炎飲食。


抗發炎:從飲食與生活調整做起!

對於慢性發炎,目前並沒有針對性的藥物,我們所熟知的抗發炎藥物,如類固醇,或阿斯匹靈等非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)都是針對急性、短期發炎,所以對待慢性發炎最好的方法還是從飲食與生活型態的調整做起。

飲食方面

根據目前研究資料顯示,飽和脂肪、反式脂肪,以及ω-6脂肪酸攝取過量會促進發炎的發生;而富含ω-3脂肪酸的食物及低膽固醇飲食則可降低發炎。

另外,高血糖會促進發炎的發生,所以愛喝含糖飲料,常吃含糖類食物及精製澱粉類食物會促進發炎;富含纖維的食物則有助預防發炎。

蔬果植化素中的類胡蘿蔔素(黃、橘、紅色色素)及類黃酮類植化素具抗發炎及抗氧化作用;維生素C、E也具有抗氧化及抗發炎的特性,故多吃蔬果有助於抗發炎、抗氧化

維生素D有助發炎的調節,因此適當曬太陽來幫助維生素D的合成,即多攝取富含維生素D的食物也有益於發炎的控制。

生活型態方面

維持健康體重是預防慢性發炎的重要關鍵,因為肥胖會讓發炎指數增加,並因系統性、長期發炎而增加心血管疾病、糖尿病等發炎相關疾病的罹患風險,所以體重過重者最好減重。

另外,適當的生理活動及戒菸等都有助於降低發炎。


抗發炎飲食指南

1. 白肉,少紅肉:多攝取多脂魚、海鮮及雞鴨鵝等家禽;少吃豬牛羊等家畜。ω-3脂肪酸具有抗發炎作用,因此多吃富含ω-3脂肪酸的食物,如沙丁魚、秋刀魚、鯖魚、鮭魚、鮪魚等青背深海魚類有助於抗發炎。另外,家禽的不飽和脂肪酸含量較家畜高,故抗發炎飲食的肉類攝取原則是多白肉,少紅肉。

2. 用富含ω-9脂肪酸的油脂烹調食物:動物油(豬油或牛油)含飽和脂肪,一般植物油則富含ω-6脂肪酸,這2種脂肪都會促進發炎;而ω-9脂肪酸因不參與發炎反應,所以可用富含ω-9脂肪酸的油脂,如橄欖油、茶油等取代一般的動植物油,用來烹煮、料理食物。

3. 少吃油炸、高脂食物:如上所述,一般料理用油不是富含飽和脂肪,就是富含ω-6脂肪酸,故吃多會促進發炎,因此宜少吃油炸、高脂食物。

4. 遠離壞油脂:少吃富含反式脂肪酸的食物,如植物奶油、氫化油等,以及使用這些油脂所做的餅乾、零食。

5. 吃好「醣」:高血糖會促進發炎,因此最好多吃全穀根莖類食物,少吃餅乾、麵包、白米飯等精製澱粉類食物。而若不得已因外食而只能吃到白麵包、白米飯等主食,則可藉由食物的搭配,例如同時攝取肉類和蔬菜來延緩血糖的上升。

6. 戒「糖」:少喝果汁、汽水、手搖茶等含糖飲料,及添加糖類的餅乾零食。

7. 多吃蔬果:蔬果富含植化素、纖維與維生素C等有助抗發炎的營養素,故最好每天可以攝取5~9份蔬果,並盡量選擇紅、橙/黃、藍/紫、綠等顏色鮮艷的蔬果(彩虹原則)食用。

8. 將香草、香料納入飲食中:很多香草、香料中都具有抗發炎或抗氧化植化素,故可多使用迷迭香、咖哩(薑黃)、薑、蒜等來料理食物。


轉貼來源:商周集團 - 良醫健康網


星期三, 2月 20, 2019

轉貼: 運動避免抑鬱症,只要 15 分鐘即見效

轉貼: 運動避免抑鬱症,只要 15 分鐘即見效

規律運動不僅可以避免許多疾病,也可有效抑制抑鬱症風險,但當中的因果關係一直有爭議。

哈佛大學最新研究不但確認因果關係,而且發現每天只要運動 15 分鐘或 1 小時的步行或園藝時間,就可以保護人們避免罹患抑鬱症。



科學家已經證實,保持活動的人,可能比不活動的人更不容易罹患抑鬱症,但也有可能是不易患抑鬱症的人更有可能會從事規律運動。

為了找到因果關係,研究人員通常使用隨機試驗來研究運動是否可以對已經患上抑鬱症的人有所幫助,但是幾乎不可能找到運動是否可以預防抑鬱症的答案,因為這種研究需要招募大量的人,說服一些人去運動,其他人則不,然後還要追蹤多年才能知道。

據紐約時報(The New York Times)報導,麻薩諸塞州綜合醫院(Massachusetts General Hospital)和哈佛大學公共衛生學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的科學家使用孟德爾隨機化方法 (Mendelian Randomization,MR),對基因的小片段進行研究,這些片段因人而異,科學家認為這些基因片段與特定的健康行為和風險有關。例如,具有某些基因變體的人比沒有該變體的人更可能過度飲食,或是擁有較活躍的生活方式。

如果很大一部分患有這種變異的患者沒有發病,科學家就可以推定與該變異相關的行為,會導致其他疾病的風險發生變化。

英國生物銀行是一個涵蓋 40 萬人的遺傳和健康資訊資料庫,科學家藉由此資料庫確定攜帶至少一種會增加某人活動可能性的基因變異體的人,很少經歷過抑鬱症。

與此同時,沒有這種基因片段的人較不活動,同時也表現出更大的抑鬱風險。科學家更深入地發現,從統計學上來說,每天只要運動 15 分鐘,就是預防抑鬱症的理想運動量,而快速行走、做家務等活動也可以防止抑鬱,但需要大約一個小時才能產生效果。

接著,科學家在另外一個單獨的大型遺傳資料庫上重複孟德爾式的分析,這次他們尋找與抑鬱有關的基因變異,試圖了解攜帶這些變異和抑鬱傾向的人,是否都不太愛運動,事實證明,他們找不到這種關聯性。

因此科學家可以推斷,體力活動降低抑鬱症的風險,但抑鬱症並不影響人們運動與否。這些結果確實提供強有力的證據,即身體活躍,無論你的基因構成為何,都可以幫助預防抑鬱。此研究已刊登在《JAMA Psychiatry》。


星期二, 2月 19, 2019

2百多年來最大滿月! 元宵月亮又大又圓

☺️今天是元宵節,晚上 11時54分 將可看到今年度的最大滿月。

下次要再遇到,就要等到2081年 ❗️

🌕 8,100 萬像素的月亮:https://i.redd.it/d1aehdnbq0h21.jpg

🌐相關資訊:https://reurl.cc/4QVDL




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#超級月亮 #滿月 #大滿月 #元宵節

Prof. Wei Journal Atlas 上線:290 本醫學期刊 Impact Factor、排名、趨勢與投稿入口一次查詢

📊【Journal Atlas 醫學期刊資料庫正式上線】 每次準備投稿,最花時間的往往不是寫作本身,而是比較期刊:Impact Factor、領域排名、Q1–Q4、APC、近年趨勢,以及投稿入口,資料散落在不同網站,查起來非常耗時。 我把常用的醫學期刊整理成互動式 Journa...