星期六, 10月 20, 2018

轉貼:骨鬆無症狀 醫師建議應接受骨密度檢查

轉貼:骨鬆無症狀 醫師建議應接受骨密度檢查

隨著高齡化社會的到來,骨質疏鬆症已經是全球第二大的重要流行病,僅次於心血管疾病,根據國際骨質疏鬆基金會(IOF, International Osteoporosis Foundation) 針對台灣地區流行病學資料估計,我國五十歲以上人口在2013年有32%為骨質疏鬆症高風險族群,預計於未來2025 年增為42%,2050 年增加至57%。



骨質疏鬆症並不會引起任何症狀的,它代表的是骨質的流失速度大於生成速度,骨質密度逐漸走下坡。

雖然骨質疏鬆症不會引起症狀,但是骨質疏鬆和骨折有著密切關係,這也是造成患者症狀的主要原因。

造成骨質疏鬆症的原因很多,除了女性停經以及老化之外,還有體重過輕,缺乏運動,鈣質或維生素D不足,抽菸,喝酒過量,內分泌失調,長期使用類固醇或是其他可能造成骨質流失的藥物(制酸劑、抗痙攣藥物、利尿劑等)。

對於高骨折風險或已經發生骨鬆骨折的病人而言,根據國際骨質疏鬆基金會的建議,光是非藥物治療是不夠的,應該要積極使用抗骨鬆藥物治療。

抗骨鬆藥物主要分為三類:抗骨流失類藥物,促骨生成類藥物,以及混合型(抗骨流失+促骨生成)。不論任何藥物,治療需一年以上才可達到減少骨折之效果,因此不宜太早停藥。

📣魏正宗醫師:
50歲以上的高危險群,都應該安排骨質密度檢查。但健保只給付在已經有骨折的病人,沒骨折者必須自費1000多元。



星期四, 10月 18, 2018

未來乾癬(牛皮癬)治療不是問題 關鍵在於新藥可近性 記者會媒體報導

📹 未來乾癬(牛皮癬)治療不是問題 關鍵在於新藥可近性  📰 記者會媒體報導

乾癬(又稱牛皮癬,銀屑病):

為免疫系統失衡造成皮膚角質層過度增生,而有皮膚增厚、脫屑、紅斑等症狀,若不治癒,恐有關節炎、紅彩眼、代謝不正常引起三高的後遺症。秋冬來臨,是乾癬容易復發的季節。

👨‍⚕️ 乾癬除了擦藥、照光、免疫調節劑等治療,魏正宗說,根據人體試驗,新型態的生物製劑的療效,讓患者症狀減緩很多,2個月左右打一針,效果不錯,但費用不便宜,1年約400,000元,若符合健保申請條件,就能由健保來給付。

以台灣去年上市的IL17生物製劑為例,目前的研究數據顯示, PASI 75有效率高達90%, PASI 90顯著有效率達70%,PASI 50有效率將近百分之百。

換句話說,不管是什麼人的乾癬,只要是診斷正確,新藥打下去,依研究顯示都是有效!IL17生物製劑由研究數據顯示比傳統藥物反應好,長期使用效果還更好,沒有抗藥性。

施打之後,第1週即可明顯感受到差異,約2週可達到平均PASI 50,約4週 達到平均PASI 75。持續觀察長期療效至108週(約2年),有46%患者可維持PASI 100、64%患者持續維持PASI 90、76%患者有PAI 75。

預防乾癬:
不抽菸、減重、清潔衛生、生活規律: 抽菸可能使免疫系統更亂,代謝症候群引起的肥胖,不規律生活等都是誘發乾癬的危險因子,接受乾癬治療患者更應不抽菸、減重、生活改善、生活規律化。


擔心副作用

🔎 研究數據顯示,副作用發生的機會跟安慰劑相當,也就是說:基本上沒有增加副作用。相較於傳統的藥物,事實上還減少了副作用。

💊 更新的藥更令人興奮的新藥是IL23抑制劑,效果更好,使用更方便,只要每隔2 ~ 3個月皮下注射一針,就像NBA球衣號碼23號的詹姆斯 (LaBron James) 堪稱〝精準〞! 預計再過 1 ~ 2年 IL23生物製劑即可在台灣上市❗️


🙂 結語
未來乾癬的治療真的不是問題了,問題在新藥的可近性。

病友們需要隨時留意新藥的資訊,積極的爭取新藥 !也期待健保在可負擔的財務狀況下,多造福病人❗️









星期一, 10月 15, 2018

2018 廣深港澳大灣區疼痛醫學會

2018 廣深港澳大灣區疼痛醫學會

2018/10/12 ~ 10/14 在廣深港澳大灣區疼痛醫學會講「脊柱關節炎的診斷與治療」,是很棒的體驗。

免疫系統跟各科都很有關係,各科對疼痛的處理卻有很大的差別。

疼通科這幾年許多介入性的治療,有很大的進展,有很多值得風濕免疫科學習的地方。

重要的是,正確診斷,查出疼痛的正確原因,才能夠治標有治本!






2018 中國脊柱關節炎/僵直性(強質性)脊柱炎國際論壇

2018 中國脊柱關節炎/僵直性(強質性)脊柱炎國際論壇

2018/10/11 在廣州市舉辦的ASIF 是全世界僵直性脊椎炎病友協會的聯盟大會。

這次到中國廣州舉辦年會,有三十多個國家的病友會主席出席,用英文講「脊椎炎的達標治療」病人衛教,熱烈的問答、討論、交流,是很特別的體驗。





















星期二, 10月 09, 2018

2018/10/12 免疫風濕病患之自我健康管理 網路直播

🗓️ 10 / 12 (五)    🕗 晚上八點

🎉開始網路直播,本次主題將探討免疫風濕病患之自我健康管理。
魏教授不僅是僵直性脊椎炎診療專家,本人也是僵直性脊椎炎患者。

😊作為僵直性患者,他卻能神采奕奕、精神百倍行走在診治風濕性免疫疾病的最前端,用實際行動告訴大家,風濕患者一樣可以擁有不一樣的人生!

🤗只要及時診斷,合理治療,僵直性患者一樣可以擁有精彩人生!

📣讓魏教授面對面教你如何進行自我健康管理:
怎樣才能避免感染?怎樣進行口腔保健?患了風濕性疾病,怎樣進行心理及生活調試?怎樣通過運動物理治療僵直?風濕性疾病患者怎樣進行關節防護?

🌐活動網址:https://ppt.cc/fReASx

🎬直播網址:https://ppt.cc/fWo5Ox




歡迎大家觀看 

轉貼:一天幾杯咖啡最剛好?臨床實驗統計出正確答案,預防癡呆、心臟病及癌症成果顯著!

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路透社報導,彙整先前超過200份研究證據的這項研究還發現,喝咖啡也跟降低糖尿病、肝病、痴呆及一些癌症的風險有關。

科學家指出,一天喝3到4杯咖啡,對健康很可能好處多於壞處。這樣的人發生過早死亡或罹患心臟疾病的風險,比不喝咖啡的人還要低。

科學家指出,除了孕婦或骨折高風險者,一天喝3或4杯咖啡,可獲的好處最大。



任何飲食適量即可。


Prof. Wei Journal Atlas 上線:290 本醫學期刊 Impact Factor、排名、趨勢與投稿入口一次查詢

📊【Journal Atlas 醫學期刊資料庫正式上線】 每次準備投稿,最花時間的往往不是寫作本身,而是比較期刊:Impact Factor、領域排名、Q1–Q4、APC、近年趨勢,以及投稿入口,資料散落在不同網站,查起來非常耗時。 我把常用的醫學期刊整理成互動式 Journa...