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星期二, 7月 20, 2021

過敏免疫風濕患者,打新冠疫苗行不行 ?

過敏免疫風濕患者,打新冠疫苗行不行 ?


🤔打新冠疫苗行不行 ❓

💁很多免疫風濕科的朋友
👉都對COVID-19疫苗接種有很多疑問

😊邀請免疫風濕科主任

👩‍⚕️ #梁培英醫師 為大家解惑
✅聊聊用藥與打疫苗的注意事項

🎥影片網址:

鑒於大家對於疫苗心有疑慮,
#中山附醫 過敏免疫風濕科 #梁培英主任 現在講給你聽!
藥劑的部分,如果你有口服 #MTX藥物,打針之後,停一週即可; 若是吃口服 #JAK阻斷劑,也是需要停一週即可。
很多患者需要生物製劑來控制病情,基本上大部分的 #針劑 是不用停的哦!
若是打 #恩瑞舒 ,在中山是使用點滴的,則需要 #隔四週, 若是打 #莫須瘤 ,先注射完疫苗再開始治療,或是與主治醫師討論, 若是打 #安挺樂 抗腫瘤壞死因子、抗IL-17、抗IL-23都不需要停止。
最重要的兩件事只有這兩件:如果你打的是恩瑞舒,隔四週再打疫苗;
如果你打的是莫須瘤,先打疫苗再開始治療,或者與主治醫師討論。

星期六, 3月 06, 2021

皮膚的人類乳突病毒感染,俗稱「疣」,「菜花」,會增加以後罹患皮膚癌的機率。

分享我們中山醫學系陳明利同學的第5篇健保資料庫大數據論文,總計中山醫學系學生已經發表16篇SCI論文,這也是我們從感染、免疫到癌症的系列論文之一。

主要發現是:皮膚的人類乳突病毒感染,俗稱「疣」,「菜花」,會增加以後罹患皮膚癌的機率。臨床應用是:皮膚的病毒感染,還是要積極處理。

厲害的是,明利同學發表5篇SCI original article 都是5分以上!(分別是HPV and PSO in IJE, HPV and ESRD inJAMA Open, HPV and skin cancer in Oncologist, Tonsillectomy and PSO in JAAD, PCOS and PSO in JCM) 


星期一, 12月 21, 2020

年代電視台僵直性脊椎炎易誤診 「竹竿病」不動愈痛

📝僵直性脊椎炎易誤診 「竹竿病」不動愈痛

🙂接受年代電視台專訪。

📝主題是 痛風、糖尿病、僵直性脊椎炎。

🔎僵直性脊椎炎易誤診 「竹竿病」不動愈痛。

僵直性脊椎炎易誤診 魏正宗醫師/聚焦2.0
2020.12.20



星期一, 11月 16, 2020

轉貼:TNF-α抑制劑治療不同風濕免疫病,有何進展

轉貼:TNF-α抑制劑治療不同風濕免疫病,有何進展❓

🔎TNF抑制劑,可以說是史上最成功的藥了,從頭到腳,

共有10幾種適應症,只要是跟慢性發炎有關的疾病,

特別是免疫風濕相關疾病,基本上都有效。

星期二, 10月 13, 2020

健保資料庫研究團隊 - HPV感染可能致乾癬 尤其女性及60歲以上患者

健保資料庫研究團隊 - HPV感染可能致乾癬 尤其女性及60歲以上患者

🙂 難能可貴的是:這篇論文的第一作者是我們中山醫學大學5年級的醫學生陳明利同學。


📝 文章刊登在流行病學領域第一名的國際流行病學期刊 IJE (International Journal of Epidemiology)。


🔎 乾癬常被誤解為黴菌感染,事實上是自體免疫造成皮膚慢性發炎,高市立聯合醫院與中山醫學大學共同研究發現人類乳突病毒(HPV)可能透過慢性發炎、干擾免疫系統增加乾癬的發生率,尤其女性及60歲以上感染HPV,相較未感染者增加31%及65%罹患乾癬之風險。醫師建議民眾自費預防接種HPV疫苗,以避免感染,尤其年輕女性。

👨‍⚕️ 洪堯民醫師說:
研究顯示HPV感染與乾癬的發生呈現正相關,而且性別、年齡分層也均有正相關,而隨著病患年紀增加,獲得乾癬的危險程度也隨之增加。其中60歲以上感染HPV,相較未感染者增加65%罹乾癬的風險;女性感染HPV也增加31%罹乾癬的風險。

👨‍⚕️ 魏正宗醫師表示
HPV與子宮頸癌、口腔癌、乳癌、子宮內膜癌及卵巢癌都有相關,不僅會罹癌,也會造成自體免疫疾病,其研究團隊過去的研究也發現與紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、類風溼性關節炎、乾燥症候群也都有關係。而這次研究也發現與免疫性疾病乾癬也相關。他因此建議民眾善用疫苗來預防感染HPV,尤其年輕女性。

星期二, 5月 12, 2020

轉貼:靜坐讓你體內發生4個變化 增免疫抗炎抗病毒

轉貼:靜坐讓你體內發生4個變化 增免疫抗炎抗病毒

📝 以下是靜坐提升免疫力的幾個科學研究:

(1) 靜坐能增強抗體
2003年《身心醫學》期刊(Psychosomatic Medicine)有研究發現,靜坐能增強抗體免疫功能。研究者將身體健康的受試者分成兩組,一組(25人)參加8週的靜坐課程,另一組(16人)是未參加靜坐的對照組。8週之後,研究者給兩組人接種流感疫苗,並檢測他們的抗體,結果,靜坐者產生的抗體濃度明顯高於未靜坐者。

(2) 靜坐能增強端粒酶活性、降低炎症
2016年《紐約科學院年報》(Annals of the New York Academy of Sciences)一篇報告指出,靜坐對免疫系統有三個作用:

1. 增強端粒酶的活性。強健的端粒酶(telomerase)有助於鞏固染色體,防止染色體退化。染色體退化容易致癌及快速衰老。

2. 大幅降低發炎指數。高度發炎往往與免疫功能虛弱和疾病相關。

3. 增加CD4細胞的數量。CD4細胞是免疫系統的輔助細胞,負責送信號告訴其它免疫細胞去排除感染,此即「細胞介導免疫反應」(cell-mediated immunity),故靜坐能增強這種免疫反應。


(3) 靜坐能增加端粒長度,預防疾病
加拿大湯姆貝克癌症中心(Tom Baker Cancer Centre)做過一項研究,發現靜坐能使癌症病人的染色體端粒(telomere)變長。

科學家認為,端粒長短是身體健康的指標,較短的端粒與罹患疾病及老化有關,而較長的端粒則能預防疾病。

(4) 靜坐能增強嗜中性白血球,延長細胞壽命
2000年,美國斯克里普斯研究所(The Scripps Research Institute)的免疫學家研究中國最大的氣功群體——法輪功修煉者的免疫力,他們檢測17名修煉者的血液,發現其嗜中性白血球遠比正常人活性強、壽命長。主要特點如下:

1. 嗜中性白血球的核分葉較多,最高達7或8個分葉,正常人是3~5個分葉。另一個異同點是其分葉較完全,正常人的分葉多半相連,很少完全分開。從這些分葉特徵可知,修煉者的血球壽命比正常人長許多。

2. 嗜中性白血球的體外存活時間較長,其體外壽命長達60小時,而正常人只有2~3小時。

3. 嗜中性白血球的玻片黏附力較強,且在室溫下能維持12小時而不減。這代表修煉者的嗜中性白血球有較強的活性。

研究者指出,靜坐或煉功會使心跳、循環、新陳代謝減慢,可能因此延長細胞壽命,從而出現高齡的多葉核細胞。


為何靜坐能增強免疫力

目前科學家尚未完全了解靜坐改變免疫系統的機制,但靜坐能減輕壓力,提升大腦功能,這會改善我們的想法和感覺,從而影響腦部發送給身體和免疫系統的化學信號。



星期六, 5月 09, 2020

健保資料庫研究論文 - 幽門桿菌的跟紅斑狼瘡有關

🔎 健保資料庫研究論文 -  幽門桿菌的跟紅斑狼瘡有關

📝 分享我們團隊最近這篇研究,發現及早治療幽門桿菌,比起晚治療,可以降低發生紅斑狼瘡的機會。

發表在有優良傳統的 LUPUS 期刊。

🎉 恭喜台中榮總小兒腸胃科吳孟哲主任❗️




星期五, 5月 08, 2020

轉貼:維生素D能平衡免疫系統、預防感冒與流感

轉貼:維生素D能平衡免疫系統、預防感冒與流感

維生素D(也稱維他命D)是近年備受關注的微量營養素之一,最常見的攝取方式是在沒擦防曬用品下曬太陽。

🔎 它不只對骨骼健康有益,也跟許多免疫性疾病有關,少了它,健康恐怕產生危機!研究發現,維生素D含量低與經常感冒和流感相關,而它能幫助我們的免疫系統在感冒和流感季節中保持平衡、減少感染風險。


維生素D過低或過高都不好❗️

維生素D缺乏與高血壓、心肌梗塞、中風等心血管疾病有強烈關聯,也和類風濕關節炎、全身性硬化病、全身性紅斑狼瘡、第一型糖尿病等自體免疫疾病相關;血清中維生素D的濃度也被發現與大腸癌及乳癌的發病率呈負相關。

📝 維生素D可抑制腎臟纖維化、發炎與降低蛋白尿的產生;另有研究發現,75 nmol/L以上的人具有較強的免疫功能,且呼吸道感染的可能較低。

血液中維生素D水平過高,可能對健康產生負面影響;如果維生素D高到中毒,症狀包括異常口渴,眼睛發炎,皮膚瘙癢、厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、尿頻,以及鈣於血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中異常沉澱,關節疼痛和瀰漫性骨質脫礦化。



我的維生素D夠不夠

🔎 根據2005-2008年國民營養健康狀況變遷調查,研究19歲以上國人血清 25(OH)D的濃度,結果發現全國平均為18.1 ng/mL ,有66%以上國人處於缺乏(33 ng/mL);進一步,依照參與者抽血日期分四季,發現夏季的濃度最高、春季最低。

總體而言,國人維生素D缺乏的比率偏高。

要特別注意的是,年長者、很少曬太陽的人、皮膚黑的人、妊娠期和哺乳期女性,以及喝母乳的嬰兒較容易缺乏。


📝 轉貼來源:運動星球


🌐詳情全文:維生素D能平衡免疫系統、預防感冒與流感

星期一, 10月 14, 2019

健保資料庫研究論文 - 發現服用免疫調節劑奎寧,可以減少糖尿病的發生率

🔎 健保資料庫研究論文 - 發現服用免疫調節劑奎寧,可以減少糖尿病的發生率

📝 分享一篇我們最近的文章。

🙂 這是我們醫學系五年級的學生寫的,發表在還不錯的QJM雜誌。

🔎 發現服用免疫調節劑奎寧,可以減少糖尿病的發生率。

✏️ 1. Chen TH, Lai TY, Wang YH, Chiou JY, Hung YM, Wei JC*. Hydroxychloroquine was associated with reduced risk of new-onset diabetes mellitus in patients with Sjögren syndrome. QJM. 2019 Jun 20. pii: hcz112. doi: 10.1093/qjmed/hcz112. (IF 2.649, Ranking 26.25%)


【當 AI 遇上醫學大數據:寫在 2026 健康數據科學全球高峰論壇後的思索】

這幾天,我特別到台北參加了由台北醫學大學數據處主辦的「健康數據科學全球高峰論壇」。這是一場匯聚全球頂尖智慧的豐盛饗宴,在會場上,我有幸與來自美國、英國、韓國的臨床數據專家與統計學者面對面交流。這不僅是一次學術的碰撞,更為我們團隊未來在跨國大數據庫的開發與合作上,開闢了全新且令人...