未來幾年,學術界最看好的藥物是〞口服小分子免疫標靶藥物〞。目前最成功且具代表性的是JAK抑制劑,目前這個藥物已完多達三十幾項人體試驗,其中包含六項大型的第三期人體試驗;並於2012年通過美國藥物食品管理局(FDA)新藥審查許可。
這個藥物Tofacitinib主要用來治療類風濕性關節炎、乾癬及僵直性脊椎炎等自體免疫疾病。JAK抑制劑最主要的特色是效果比生物制劑有過之而無不及,而且安全性更高;重點是只要口服,不必像過去的生物制劑需要注射,藥物價格也相對的較為低廉。根據目前發表的臨床試驗數據來看,效果與目前的生物制劑相當,甚至稍好。以風濕性關節炎(RA)為例,Tofacitinib大約一個月即可有60%~70%的ACR20有效率。即使在用過生物制劑而無效的嚴重類風濕性關節炎病人,仍有50%~60%的療效。
魏正宗醫師,現任中山醫學大學附設醫院副院長,中山醫學大學研究所教授,中山附醫過敏免疫風濕科主治醫師,中國醫藥大學中西醫結合研究所兼任教授,美國風濕病學院(ACR) 院士Editor-in-chief, International Journal of Rheumatic diseases,致力於僵直性脊椎炎、乾癬、痛風、過敏的研究,並推廣中西整合與自然醫學,執行過敏及免疫疾病之中草藥及保健食品臨床試驗。
星期六, 7月 05, 2014
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星期二, 1月 28, 2014
星期一, 1月 27, 2014
星期六, 12月 21, 2013
類風濕關節炎之生物製劑免疫標靶藥物
魏正宗 醫師
中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任
類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis,簡稱RA)為自體免疫造成的多發性及慢性關節炎;典型症狀為全身多處小關節的腫痛或晨間僵硬,若不治療,可能造成關節的破壞及變形。
近年來,針對自體免疫疾病的生物製劑相繼問市,這些新藥有如定向導彈般精確地描準異常的免疫分子,不會傷害正常細胞,這就是免疫標靶療法。
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