魏正宗醫師,現任中山醫學大學附設醫院副院長,中山醫學大學研究所教授,中山附醫過敏免疫風濕科主治醫師,中國醫藥大學中西醫結合研究所兼任教授,美國風濕病學院(ACR) 院士Editor-in-chief, International Journal of Rheumatic diseases,致力於僵直性脊椎炎、乾癬、痛風、過敏的研究,並推廣中西整合與自然醫學,執行過敏及免疫疾病之中草藥及保健食品臨床試驗。
星期一, 5月 12, 2025
AI醫研加速器:大數據臨床研究工作坊
星期一, 5月 05, 2025
中山醫學大學研究重大突破!接種HPV疫苗可大幅降低纖維肌痛症風險
關鍵摘要
研究主題: HPV疫苗與纖維肌痛症風險的關聯
研究對象: 超過 840,000 名女性(美國 TriNetX 大型醫療資料庫)
研究結果:
1年內風險降低 54%
3年內降低 45%
5年內仍維持 40% 的顯著風險下降
研究背景與目的
纖維肌痛症(Fibromyalgia)是一種難以診斷、常被忽略的慢性疼痛疾病,常見症狀包括:
廣泛性肌肉與關節疼痛
長期疲勞
睡眠障礙
目前並無特效藥,對患者生活品質造成長期影響。研究團隊希望了解:是否有可預防的方式來降低罹病風險?
研究方法簡介
使用TriNetX美國大型健康資料庫
研究設計為 回溯性世代研究(Retrospective cohort study)
採用 1:1傾向分數配對(Propensity Score Matching)
確保施打HPV疫苗組與對照組在年齡、種族、慢性病背景條件一致
最長追蹤 7 年,評估纖維肌痛症的發生率
使用多重統計模型校正及 E-value測試 驗證結果的穩健性
| 追蹤期間 | 罹病風險變化 |
|---|
| 1年內 | ↓ 54% |
| 3年內 | ↓ 45% |
| 5年內 | ↓ 40% |
星期一, 4月 28, 2025
帶狀疱疹疫苗竟能降低失智症風險?《Nature》最新大數據研究震撼揭露!
重大突破:疫苗不只是防病毒,也可能保護大腦?
一項最新發表於《Nature》期刊的大數據研究指出:
接種帶狀疱疹疫苗(Zostavax)的人,7年內罹患失智症的機率降低了 20%。
這項驚人發現,為失智症的預防開啟了新的可能性,也引發醫學界對疫苗「非特異性效應」的高度關注。
研究設計:利用自然實驗的精準分析
本研究利用了英國威爾斯地區特殊的疫苗接種政策(依出生日期決定接種資格),形成了:
接種組 vs. 未接種組
科學家分析了超過 28萬名長者 的健康紀錄,並且設計嚴謹,避免了傳統觀察性研究中的許多偏誤。
關鍵發現:即便只是相差幾天出生,接種與否在失智症發生率上,呈現明顯差異。
特別是在女性族群中,保護效果更為顯著!
其他國家研究也支持
不只英國,其他國家的數據也指出:
-
瑞典登記研究發現:
-
未接受抗病毒治療的帶狀疱疹感染者,失智症風險增加 50%。
-
接受抗病毒治療者,失智症風險反而降低 25%。
-
這些結果進一步強化了「控制病毒活化」與「降低失智症風險」之間可能存在的關聯。
可能的生物機制:為什麼疫苗能保護大腦?
目前推測主要有兩個可能的路徑:
1. 減少病毒再活化,降低腦部慢性發炎
-
帶狀疱疹病毒(VZV)在人體內潛伏多年
-
疫苗接種後,能減少病毒再度活化
-
進而減輕慢性神經發炎,降低神經退化
2. 刺激免疫系統,產生非特異性神經保護效應
-
疫苗刺激免疫系統活性
-
增強整體免疫防護力
-
可能對神經組織產生間接保護作用
這些假設仍在持續研究中,但已提供一個極具潛力的解釋框架。
小結與建議:保護自己,從現在開始!
帶狀疱疹疫苗的接種,可能不只是防止帶狀疱疹與神經痛,
更可能是守護大腦健康,延緩失智症的一項新武器!
-
年滿 50 歲以上 的成年人,建議諮詢醫師評估是否適合接種
-
有失智症家族史的長者,更應積極了解相關預防措施
重要提醒: 接種疫苗前,務必與醫師討論自身健康狀況與適應性,做出最適合自己的醫療決策。
星期五, 4月 25, 2025
阿斯匹靈能預防癌症轉移?最新《Nature》研究揭示潛在免疫機制
老藥新用:阿斯匹靈不只是止痛藥?
阿斯匹靈(Aspirin)是人類歷史上最廣泛使用的藥物之一。除了止痛與抗發炎,它也被用於心血管疾病預防。如今,它還可能有抗癌潛力?
本週發表於《Nature》期刊的一項研究,揭示了阿斯匹靈可能抑制腫瘤轉移的新機制,並搭配臨床數據為其潛力提供了更多支持。
機制揭秘:阿斯匹靈如何幫助 T 細胞清除癌細胞?
血小板與 TXA2:免疫系統的「剎車系統」
當癌細胞準備轉移時,血液中的血小板會釋放一種分子 TXA2
這種 TXA2 會向免疫系統中的 T 細胞 發出類似「剎車」的訊號,抑制其活性
結果:T 細胞無法有效追殺轉移中的癌細胞
阿斯匹靈的角色
阿斯匹靈可以抑制血小板產生 TXA2
相當於幫 T 細胞「鬆開剎車」,讓它們更積極清除轉移癌細胞
這個機制已在實驗模型中獲得確認,並有圖示證據清晰呈現
不只基礎研究:臨床試驗也看到初步成果
在 2024 年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會中,一項名為 ALASCCA 的臨床試驗也為這項發現加分:
對象:帶有 PI3K 路徑改變的早期大腸直腸癌患者
試驗方式:術後每日服用 160mg 低劑量阿斯匹靈,持續三年
結果:癌症復發風險顯著下降
這為阿斯匹靈作為癌症術後輔助治療提供了初步臨床證據,顯示其在特定基因型患者中可能有效。
提醒:目前仍非官方適應症,請勿自行用藥
雖然這些發現令人振奮,但需注意:
目前阿斯匹靈預防癌症轉移並非 FDA / TFDA 核准的臨床用途。
藥物使用必須根據嚴謹的臨床試驗、主管機關審核核准後才能成為正式「臨床適應症」
過早或自行使用可能造成胃潰瘍、出血等副作用
特別是在長期服用或高劑量下,風險需與醫師共同評估
總結:阿斯匹靈抗癌潛力值得期待,但應理性看待
這項研究為阿斯匹靈的「老藥新用」打開了新的想像空間,特別是在:
抑制腫瘤轉移機制上提供重要線索
某些基因型患者中顯示良好療效
有潛力成為未來輔助治療的一部分
但我們也必須記住——「初步證據」不等於「臨床建議」。一切藥物使用,應與醫師討論、量身訂製治療策略。
星期一, 4月 21, 2025
失眠與卵巢癌有關?研究揭示可能提高死亡風險 eBioMedicine 最新研究
失眠與癌症的關聯:一場值得關注的健康警訊
失眠不只是生活品質問題,它可能直接影響癌症風險與預後。根據最新發表於《電子生物醫學(eBioMedicine)》的研究,失眠與卵巢癌風險增加及存活率下降密切相關,特別是在某些卵巢癌類型中。
研究方法:利用基因資料揭示失眠與卵巢癌的潛在因果關係
研究對象:來自英國生物銀行(UK Biobank)與 23andMe 的基因資料
分析對象:66,450 名女性(包含超過 11,000 名卵巢癌患者
資料來源:卵巢癌協會聯盟(OCAC)與癌症基因組圖譜(TCGA)
研究團隊利用基因變異作為失眠的替代指標,並結合大規模 GWAS 數據,探討失眠的遺傳風險與卵巢癌的發生與治療反應之間的關聯性。
研究發現:不同卵巢癌類型呈現不同風險變化
風險增加
子宮內膜樣卵巢癌(Endometrioid EOC):風險增加 60%
風險下降
高級別漿液性卵巢癌(HGSOC):風險減少 21%
亮細胞卵巢癌(Clear Cell EOC):風險減少 52%
這些數據顯示,失眠對於卵巢癌的影響可能會因亞型不同而異。
失眠與存活率:數據顯示死亡風險顯著上升
整體侵襲性卵巢癌患者:死亡風險增加 45%
HGSOC 病患:死亡風險增加 40%
接受標準化療的 HGSOC 病患:死亡風險增加高達 148%
值得注意的是,在調整了 BMI、年齡與其他臨床變數後,部分風險比有所下降,但整體趨勢仍顯示失眠對病患生存不利。
改善睡眠:可能是預防與治療卵巢癌的潛在關鍵
這項研究結果呼籲:睡眠健康應納入卵巢癌的風險評估與照護策略中。無論是透過睡眠治療、壓力管理、或生活習慣調整,改善睡眠品質有可能提升癌症治療的整體成效與病患存活率。
小結與建議
這篇研究提供了新的科學證據,提醒我們:
失眠不容忽視,它可能與癌症風險與預後密切相關
睡眠保健應成為女性健康管理的一環
醫療專業人員也應將睡眠障礙納入卵巢癌病患的治療評估
【科學研究支持】哪種運動最有效提升心肺適能?|The Lancet 醫學期刊指出的關鍵運動策略
哪些運動最有效?根據 The Lancet 研究彙整:
1. 有氧運動是首選
有氧運動(如快走、慢跑、游泳、騎腳踏車)是公認提升 CRF 的首要方式。它們能有效訓練心肺功能,提高身體對氧氣的利用效率。
2. 每週至少 150 分鐘中等強度運動
建議採取中等強度且規律性的運動習慣。
:快走時仍可交談但略微喘氣
時間建議:每週至少 150 分鐘,分成每天 30 分鐘更容易執行
3. 高強度間歇訓練(HIIT):適合時間有限者
HIIT 是一種在短時間內穿插劇烈運動與休息的訓練方式。它能在短時間內快速提升 CRF,非常適合現代忙碌生活族群。
4. 結合認知挑戰的運動:特別適合老年人
像是舞蹈、有策略的運動(如球類競賽),不僅鍛鍊體力,還能刺激腦部活力,對長者尤其有益。
生活化運動建議:把運動變成日常的一部分
即使你沒時間進健身房,也可以這樣做:
走樓梯代替電梯
短程步行代替開車
加入社交性體育活動(如羽球、慢跑社團)
這些看似微小的改變,都能有效提升日常活動量,對健康帶來長遠好處。
結語:選對運動方式,讓健康從今天開始
不論你是想長壽、抗老、提升體能,或只是想更有活力地面對生活,從今天起開始規律、有策略地動起來,你的身體會感謝你!
星期一, 4月 14, 2025
有醫療狀況時請評估搭機風險
79歲越南的老先生,癌症末期,上機就喘,14小時的航程中忙了六個多小時,可惜最後仍然沒救回來。
感謝乘客當中兩位在美國工作的台灣護理師,一位華裔美籍的醫師,以及訓練有素的華航機組人員。
民眾有醫療狀況時,特別是心血管、呼吸道疾病,剛剛動過手術的人…需謹慎評估搭飛機的風險,飛機上氣壓、氧氣濃度低,有時候突破臨界點,病情隨時會惡化。
Prof. Wei Journal Atlas 上線:290 本醫學期刊 Impact Factor、排名、趨勢與投稿入口一次查詢
📊【Journal Atlas 醫學期刊資料庫正式上線】 每次準備投稿,最花時間的往往不是寫作本身,而是比較期刊:Impact Factor、領域排名、Q1–Q4、APC、近年趨勢,以及投稿入口,資料散落在不同網站,查起來非常耗時。 我把常用的醫學期刊整理成互動式 Journa...
-
未來幾年,學術界最看好的藥物是〞口服小分子免疫標靶藥物〞。目前最成功且具代表性的是JAK抑制劑,目前這個藥物已完多達三十幾項人體試驗,其中包含六項大型的第三期人體試驗;並於2012年通過美國藥物食品管理局(FDA)新藥審查許可。 這個藥物Tofacitinib主要用來治療類風...
-
一生懸命,類風濕性關節炎 徐繡貞 台中市大里區 仁一中醫診所 我是一位執業,開業36年的中醫師,也是一位在民國100年確診的類風濕性關節炎的病人。 在確診之前,反覆發生腕隧道症候群,多根手指頭板機指。所以從潛伏病因,發生症狀,到確診至今民國10...








