重症新冠肺炎患者使用瑞德西韋
🔎 53位恩慈療法病人的 case series, 大家期待的「人民的希望」，治療重症新冠病毒，結果是：死亡率13%，進步率66%，副作用還好。
📝 但因為不是隨機對照研究，缺乏對照組，很難證明療效是疾病的自然病程，或是其他常規治療的效果。
👨⚕️ 我的解讀是：跟其他研究相比，似乎有效。證據強度不夠，結果也不是很令人滿意，還不算解藥❗️
星期一, 4月 13, 2020
星期二, 4月 07, 2020
轉貼：羥氯奎寧治療武漢肺炎 醫：可預防輕症變重症
轉貼：羥氯奎寧治療武漢肺炎 醫：可預防輕症變重症
🔎 新冠肺炎（COVID-19、武漢肺炎）治療指引加入羥氯奎寧可加速清除病毒，亞太免疫學會副理事長、中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科醫師蔡嘉哲研究羥氯奎寧用於免疫疾病，發現新機轉是可促進巨噬細胞吞噬凋亡細胞的效果，且具有抑制發炎，美國免疫學會（AAI）已接受將在5月年會發表，他認為該藥不但能治療武漢肺炎，更可用於輕症甚至無症狀患者，預防發炎。
👨⚕️ 蔡嘉哲醫師表示，羥氯奎寧已知可以改變細胞酸鹼值、減少抗原表現、抑制細胞受體等來調節免疫作用，用於治療類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾癬等免疫疾病，而近來研發現免疫疾病是人體無法代謝每天要產生的10億個凋亡細胞，導致凋亡細胞堆積，引起身體發炎反應。
👨⚕️ 蔡嘉哲醫師表示，羥氯奎寧是治療風濕免疫疾病的主要藥物，能有效治療，除了已發現機轉，應還有其他功能，去年實驗以紅斑性狼瘡老鼠並抽血顯鏡觀察，餵食羥氯奎寧6個月後，發現可增強巨噬細胞與凋亡細胞的鏈結，強化巨噬細胞吞噬凋亡細胞的能力，餵食濃度愈高，吞噬效果愈好，具等比作用，另也發現能抑制一半的發炎激素產生。
👨⚕️ 蔡嘉哲醫師也說，醫界利用羥氯奎寧治療武漢肺炎有效果，可能就是該藥除具有已知的機轉，新發現更強化使用該藥的信心與能力，建議可大膽使用，發生副作用也微乎其微，以國內有上百萬的類風濕關節炎、乾癬及紅斑性狼瘡等患者用藥都未發生過視網膜病變、心律不整，懷孕者也能服用，認為此藥也可用於無症狀、輕症患者，抑制發炎，預防重症。
📝 轉貼來源：自由時報
星期一, 4月 06, 2020
大數據研究論文 - 不明原因的血小板低下，一定要小心紅斑狼瘡的可能性
大數據研究論文 - 不明原因的血小板低下，一定要小心紅斑狼瘡的可能性
👨⚕️ 這是我們線上出版的文章，發表在風濕免疫科第一名的雜誌ARD風濕病年鑑。
🔎 主要發現的是：不明原因的血小板低下，一定要小心紅斑狼瘡的可能性。特別是在年輕的女性，風險高達25倍❗️
📝 免疫疾病的表現千變萬化，因人而異，建議：只要是不明原因的血球低下，或是發燒，皮疹，關節痛，口腔潰瘍，落髮...等等都要特別小心自體免疫疾病，例如紅斑性狼瘡。
KEYWORDS:
autoimmune diseases; epidemiology; systemic lupus erythematosus
星期二, 3月 31, 2020
Invited article - 僵直性脊椎炎臨床研究期刊接受
Invited article - 僵直性脊椎炎臨床研究期刊接受
📝 最近一篇Invited article評論僵直性脊椎炎臨床研究中安慰劑效應的文章被知名的免疫學期刊接受。
🔎 臨床研究當中，安慰劑效應指的是病人的心理作用，會影響療效的評估，在風濕病的領域非常常見，在脊椎關節炎的研究中，吃安慰劑覺得有效者，甚至高達40%。
因此，嚴謹的臨床研究必須設計安慰劑對照組，並且隨機雙盲，病人跟研究者都不知道接受的是真藥還是安慰劑，這樣才能減少偏差。
✍️ Invited article是期刊主動要邀寫的文章，或許是我們這一篇寫得還不錯吧，今天接到下一篇的邀約，題目是IL17生物製劑治療僵直性脊椎炎。🙂
🙂 3.9分的知名免疫學期刊，讓人很難拒絕❗️ 是榮譽，更是責任。👨⚕️
Placebo responses in ankylosing spondylitis patients worldwide：
variations and possible explanations
星期一, 3月 30, 2020
新冠肺炎臨床研究
新冠肺炎臨床研究
👨⚕️ 魏正宗教授呼籲：
擁有廣大病患及治療經驗的中國，以及最近的歐洲，美國，應該盡速整理真實世界病患資料，或開啟隨機對照臨床試驗。
盡速發表，並公諸於世，造福世人。
星期二, 3月 24, 2020
疫情期間 - 尊榮門診
疫情期間 - 尊榮門診
📝 疫情期間，請多利用尊榮門診，免等候，一站式作業流程，專人抽血領藥，縮短留院時間。
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