治療大躍進！生物製劑搞定難治型異位性皮膚炎

治療大躍進❗️生物製劑搞定難治型異位性皮膚炎  💊

🔎 20歲男大生從小深受異位性皮膚炎困擾，全身布滿紅疹，且因常搔癢抓破皮，得穿長袖衣褲才敢外出。

異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病，

患者常因忍不住搔癢感，把皮膚抓破而影響外觀。

💊 由於傳統藥物對他的病灶改善不理想，醫師讓他改用生物製劑，針對特定誘發發炎的免疫分子進行調節，3個月後效果顯著、病灶幾乎消除，讓他出門不再害怕外人的異樣眼光。

👨‍⚕️ 收治個案的中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示，異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病，身體肘窩、膝窩、脖子、前胸、手腕等部位易反覆長濕疹和斑塊，不少患者因忍不住搔癢感，把皮膚抓破而影響外觀。

值得注意的是，異位性皮膚炎從嬰兒時期就可能發生，「這是因為有遺傳傾向。」

👨‍⚕️魏正宗醫師說，父母一方有異位性皮膚炎，就有40%機會遺傳給孩子；若父母皆有，遺傳率更高達80%。另環境汙染及過多精緻食物也都容易誘發過敏。

👨‍🔬 此外，部分患者幼兒時期可能只是皮膚炎，但隨年紀增加，可能演變為過敏性鼻炎、氣喘、蕁麻疹、腸胃過敏、過敏性結膜炎等，合併之過敏症狀更複雜。

🔎 異位性皮膚炎的治療原則，先揪出過敏原、避免過敏原

👨‍⚕️魏正宗醫師說，雖然僅有50%患者能驗出確切過敏原，但被發現的過敏原能避免就應先避免。再來是做好皮膚保濕，例如使用保濕乳液或室內加濕器，以免皮膚出現乾癢。

👨‍⚕️魏正宗醫師強調，上述「功夫」做足，再談正規治療才能有效。

（１）傳統治療方面，急性期是用類固醇藥膏，慢性期則是用抗組織胺或免疫調節劑。

（２）外用類固醇藥膏會有皮膚變薄的副作用，免疫調節藥物則有導致肝、腎功能異常的副作用。

💊 隨新藥發展，新型生物製劑的出現是一大躍進，能精準阻斷造成發炎的白介素4（IL4）、白介素13（IL13）和免疫球蛋白E（IgE），進一步抑制發炎，成為患者接受傳統治療但效果仍不理想時，另一項有效安全的治療選擇。

👨‍⚕️魏正宗醫師說，目前已上市的一款生物製劑為二周注射一針，未來研發趨勢將改為口服劑型。而臨床證實，約七成患者使用生物製劑後，病灶改善進步達50%（EASI-50），約四成患者則能進步90%（EASI-90）。

🔎 個案男大生即是進步90%的病人

👨‍⚕️魏正宗醫師說，個案過去接受過傳統藥物治療，還花大錢接受不同另類療法，但都沒見效，而現在病灶幾乎消失，連帶過敏性鼻炎也有相當的控制，效果顯著。

✏️ 生物製劑尚未納入健保給付，一針高達2萬7千元

👨‍⚕️魏正宗醫師建議，皮膚病灶面積超過10%且傳統藥物效果不佳的嚴重型患者，可善用實支實付型的商業醫療保險，或把握機會申請國內醫院的相關藥物之臨床試驗，均有助減輕負擔。

異位性皮膚炎的常見過敏原

🔎  點選圖片放大顯示

👨‍⚕️ 中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示，

新型生物製劑是異位性皮膚炎患者接受傳統治療但效果仍不理想時，

另一項有效安全的治療選擇。

📰 聯合報新聞採訪

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轉貼：中山醫學大學建構新型智慧醫院床邊服務系統

轉貼：中山醫學大學建構新型智慧醫院床邊服務系統

左起，中山醫學大學黃建寜總院長、中山醫學大學校長呂克桓、白佳原院長、陳建宏教授

(圖片來源：經濟日報)

🔎 隨著台灣進入高齡化社會，失能人口逐年攀升，同時面臨醫護人員短缺的情況，且在病患權益意識的提升下，使得醫護人員更暴露於醫療糾紛的風險中，在種種因素之下，使得台灣的醫療環境日趨複雜。

因此，中山醫學大學附設醫院，規劃建置「床邊服務系統」，秉持「以病患為中心」的核心理念，致力於提供住院病患及家屬最貼心的服務，同時也能減輕醫護工作。

👨‍⚕️ 由曾志仁副院長，以及白佳原教授，共同規劃建置「床邊服務系統」，將資訊科技融入到醫療產業。白佳原教授為中山醫的發明王，創意不斷的他曾獲獎多面發明金牌。

🛏 「床邊服務系統」由白教授領導，透過網路及通訊技術，將院外實體通路的醫衛材、營養補給品、餐飲等，全數整合於線上平台，讓行動不便或沒有家屬陪同的病患，可透過床邊服務系統，即可獲得所需的用品。

未來，更規劃整合病人臨床診斷及消費喜好記錄，並配合營養醫囑等提供建議，在未來亦擴充到病患居家照護，如：血糖機試片等耗材供應的主動通知。

🙂 此外，中山醫的電子商務平台於近期將開始營運，將擴大招募優秀的醫療照護商品與健康保健食品之廠商，一同加入電商平台，有意願加入的廠商請洽白佳原教授。

中山醫學大學附設醫院，規劃建置「床邊服務系統」

(圖片來源：經濟日報)

📝 轉貼來源：經濟日報

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轉貼：準爸媽戒菸酒，減少新生兒先天性心臟病

轉貼：準爸媽戒菸酒，減少新生兒先天性心臟病

🔎 根據台大兒童醫院院長吳美環教授於2010年整理自全民健保資料庫的統計結果，我國先天性心臟病盛行率為千分之13。

儘管醫學發展一日千里，但是造成先天性心臟病的原因絕大多數仍然未明，僅能推斷可能由特定染色體或基因異常所造成，例如唐氏症或狄喬治症候群等疾病；另外，也可能與孕期病毒感染、特定藥物或是菸酒的使用有關。

🔎 除了這些母體因素以外，父親的菸酒使用習慣也被證實與新生兒先天性心臟病的發生有關。

📝 由中國中南大學湘雅公共衛生學院研究團隊發表在《歐洲預防心臟病學雜誌（European Journal of Preventive Cardiology）》的兩篇大型統合研究指出，如果準爸媽有吸菸的習慣，或是準媽媽長期暴露在二手菸的環境下，會顯著增加新生兒罹患先天性心臟病的風險。

孕期吸二手菸 生病兒增 124%

其中又以母體暴露在二手菸的影響尤為嚴重，相較於不吸菸的夫妻，估計新生兒罹患先天性心臟病的風險將增加124%，而心臟疾病的種類則以心房中膈缺損與右心室出口狹窄為大宗。

其次為父親吸菸的族群，估計將比不吸菸的夫妻要多出74%的新生兒先天性心臟病風險，而母親吸菸的族群則會比不吸菸的夫妻要多增加25%的風險。

準爸爸飲酒 機率增 44%

🥃 如果準爸爸在受孕之前3個月有飲酒習慣，跟沒有飲酒習慣的夫妻比起來，新生兒罹患先天性心臟病的風險要高出44%；至於準媽媽如果在受孕之前3個月有飲酒習慣，相較於不飲酒的夫妻，新生兒罹患先天性心臟病的風險則要多出16%。

🍺 若準爸爸的單次飲酒量超過5單位（相當於5罐350cc的啤酒），新生兒罹患先天性心臟病的風險更將增加至52%。

而準媽媽的飲酒習慣則會顯著增加新生兒罹患法洛氏四合症的發生率。

❗️研究團隊建議，準備懷孕夫婦在嘗試受孕前，應盡量減少或戒除抽菸與飲酒的習慣。其中，丈夫應至少戒酒半年，妻子應至少戒酒一年。

🚭 為了避免菸害的影響，不只是妻子應戒除菸癮，丈夫的菸癮對新生兒的健康恐怕影響更為重大。

❗️ 為了自己與寶寶的健康，請準爸媽一同攜手拒絕菸酒的誘惑吧 ❗️

✏️ 作者：高雄馨蕙馨醫院婦產科醫師

📝 轉貼來源：自由時報生活新聞

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不當使用蜂膠、苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

不當使用 蜂膠、苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

🔎 異位性皮膚炎屬頑固難治之疾，不少人難熬「止不住的癢」，聽信偏方或保健食品。

(圖片來源：pixabay)

(延伸閱讀：食品藥物亂吃一通，小心惹禍上身 - 康健)

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒，吃過多不需要的保健食品是身體負擔，特別是『蜂膠』和『苜蓿芽』產品會刺激免疫系統，反而會害過敏大爆發。

(延伸閱讀：華人健康網 - 蜂膠、蜂王乳差很多！功效、禁忌差在這裡)

(圖片來源：張德明風濕病圖書館)

🙂 不如接受西醫治療、中醫輔療，並保持健康生活型態，有助減輕病灶、降低復發率。

👨‍⚕️ 中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示，異位性皮膚炎患者常會因病灶搔癢，連睡覺都忍不住抓，易破皮到體無完膚，不只是對外表沒自信，加上外人誤解會傳染、睡眠品質又很差，長期恐出現憂鬱等心理症狀。

因此，當不少患者認為藥物控制效果有限時，就會遍尋偏方盼能斷根。👨‍⚕️ 魏正宗醫師坦言，門診常見病人帶著大包小包前來，裡面全是   💊 瓶瓶罐罐的保健食品、草藥、或黑藥丸，「當然多數都沒有效果，甚至有害。」

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒， 『蜂膠』 和 『苜蓿芽』 千萬別吃，兩者屬於高過敏原，會過度刺激免疫系統，特別是將之製作成高濃縮保健食品時，不只會害異位性皮膚炎全身性發作，甚至可能誘發紅斑性狼瘡等其他自體免疫疾病，「嚴重可能需要住院啊❗️」

🔎 苜蓿芽大量攝食後，可能會破壞人類各種血球細胞，減少各種血球數，如貧血或白血球稀少、血小板稀少，病患也因此較容易受到感染、出血，不過停止食用後即可恢復。

(延伸閱讀：早安健康 - 咳嗽用蜂膠殺菌？藥師提醒蜂膠禁忌：4種人別碰！)

蜂膠、蜂王乳 功效、禁忌

🔎 近年益生菌被認為有助調整過敏體質，相關產品銷售愈來愈夯，患者也趨之若鶩。

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說，多方向整合治療是OK的，但保健食品不是藥，並沒有療效，對症狀改善有限，病人不應過度期待益生菌而放棄正規治療、因噎廢食。

(延伸閱讀：iHealth - 益生菌怎麼選？3大挑選原則、常見菌種 功效比較表)

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說，改善異位性皮膚炎的最好方法，仍是以西醫為主，若有需要，可以有科學證據的合格中醫為輔，利用中西醫合併治療來調整體質。但想控制病灶不復發，平常仍需保持健康生活型態、避開過敏原，「多數患者就能好許多。」

如何保持健康生活型態❓

👨‍⚕️ 魏正宗醫師說，包括不抽菸、不隨便用藥、維持居家濕度及好的空氣品質，保濕產品則建議用無過多調色及香味的凡士林或嬰兒油。另遠離可能的食物性過敏原，例如 蛋奶、海鮮、小麥、堅果等，均有一定幫助。

維持皮膚完整性也很重要❗️

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒患者盡量別搔抓皮膚，若癢得難受，可輕摸、擦乳液、抹藥膏、並盡量轉移注意力，另平時應穿寬鬆衣物減少摩擦，睡覺時則可穿薄長袖衣褲，讓無意識抓癢也不會直接傷到肌膚。

🔎 研究證實

有過敏體質的父母在備孕前若能調好體質，媽媽懷孕時也遠離高過敏食物並適當補充益生菌，皆有助減少過敏遺傳率。若孩子確定有過敏，則應延長餵母乳時間，延緩嬰兒副食品的使用時間，也能有幫助。

控制異位性皮膚炎的3大關鍵

🔎  點選圖片放大顯示

👨‍⚕️ 魏正宗醫師提醒，吃過多不需要的保健食品是身體負擔，

特別是蜂膠及苜蓿芽產品會刺激免疫系統，反而會害異位性皮膚炎大爆發。

📰 聯合報新聞採訪

🌐詳情全文：不當使用蜂膠、苜蓿芽 異位性皮膚炎恐大爆發

轉貼：闌尾是沒用的器官？真相：它是免疫系統的「後援部隊基地」

轉貼：闌尾是沒用的器官？ 真相：它是免疫系統的「後援部隊基地」

🔎 闌尾是盲腸末端的一個袋狀結構，它不具有消化功能，被視為是沒有用的器官，再加上容易發炎，因此外科醫生常會將發炎的闌尾直接切除。

(延伸閱讀圖片：flickr)

🔎 美國中西大學解剖學實驗室主任暨演化生物學家 Heather Smith 在 2017 年主導一項研究，分析了 533 種哺乳類動物，發現許多物種都有闌尾，暗示闌尾在生物體裡面是有用處的。既然闌尾不能消化食物，那麼它在人體裡的功用到底是什麼❓

闌尾是保存腸道益菌的「基地」

闌尾和淋巴組織密切相關。早在 2007 年，杜克大學就發表論文，他們在人類闌尾中，發現一層對腸道有益的細菌在裡面生存。

闌尾是保存腸道益菌的「基地」，當腸道的菌落平衡被疾病破壞時，闌尾的益菌就可以補充腸道內的益菌群。

2011 年，研究發現沒有闌尾的人，感染艱難梭菌（Clostridium difficile）後復發的機率比有闌尾的人高了 4 倍，提供杜克大學的論點證據。艱難梭菌是腸道中的危險細菌。

(延伸閱讀文章圖片：UDN元氣網 - 誤當一般腹痛 腹膜炎「割闌尾」)

扁桃腺是人類對抗病原體的「前鋒部隊」

除了闌尾、扁桃腺也是容易被外科醫師切除的組織。扁桃腺是喉嚨內的組織，有些兒童因為扁桃腺容易發炎而被醫師切除。

2018 年有一項關於扁桃腺的研究；研究人員調查 120 萬名丹麥兒童，當中有 5% 的人切除扁桃腺或腺樣體，發現這些兒童感染上呼吸道疾病的機率，比一般人大了 2 到 3 倍；此外，過敏與哮喘的發病率也更高。雖然成年人的扁桃腺幾乎消失，但它對於兒童的免疫力有重要地位。

闌尾、扁桃腺看似無用，但在免疫上卻有重要的功能，如果闌尾是人類對抗病原體的「後援部隊基地」，那麼扁桃腺就是對抗病原體的「前鋒部隊」，他們默默的守護人類的健康。

所以，如果下次外科醫師建議切除這些組織時，或許我們需要三思，請醫師提供更多的評估。

📝 參考資料來源：

1.《環球科學》：〈 人体器官的终极一问：阑尾是不是多余的？〉

2.《維基百科》：〈 闌尾 〉

3.《泛科學》：〈 歐! 我偉大的 Appendix!〉

📝 轉貼來源：科技報橘

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轉貼：再忙，也要強迫自己走萬步！台大心臟移植權威養生秘訣：每天喝淡茶，排水降血壓

轉貼：再忙，也要強迫自己走萬步！台大心臟移植權威養生秘訣：每天喝淡茶，排水降血壓

🔎 參與過560例心臟移植手術的台大醫學院名譽教授王水深，66歲依然在開刀。

👨‍⚕️他表示即使再忙，每天仍強迫自己走10,000步，開刀房的外走道就是他的「運動步道」；近年他還接觸太極拳，笑說不僅有助於氣血暢通，更是適合老年人的運動。

善用開刀房外走道 

🚶‍♂️ 多年來，王水深花相當長時間在開刀房，卻也善加利用這個空間運動，「我把走路當運動，比如開刀房有個外走道，我常在那裡邊走邊想，手術怎麼做❓

👨‍⚕️我也常在校園內走路，每天至少走10,000步。」現在為了促進健康，他加碼要求自己每天走15,000步。 

此外，他接觸太極拳4、5年了，一開始只是玩玩，現在則是天天打，「太極拳看起來動作很緩慢，其實是以柔克剛，打的時候身體感覺有氣在跑，對氣血暢通有很大幫助。」

👨‍⚕️他說，太極拳不論在公園或在辦公室，隨時都可以做；比起其他運動，他認為太極拳不用花太多力氣，再老也可以做，非常適合老年人。 

多喝淡茶降血壓 

👨‍⚕️王水深醫師很喜歡喝茶，幾乎把茶當水喝，他認為喝茶幫助排水，可促進體內循環，長期下來可降低血壓。

他強調不要喝太濃的茶，因為研究顯示濃茶反而會讓血壓上升，建議喝淡一點的茶，也就是比純喝水多點顏色與味道就好。 

👨‍⚕️王水深醫師的養生 Tips ： 

1.每天至少走10,000步，打太極拳。

2.多喝淡茶幫助排水。

3.飲食多吃青菜，肉類主要吃魚、少吃紅肉。 

📝 轉貼來源：良醫健康網

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轉貼：一半以上癌症可預防，避開身邊6種致癌物

轉貼：一半以上癌症可預防，避開身邊6種致癌物

🔎 大多數癌症病患，在發現自己罹患癌症後，才急切想了解癌症是怎麼發生的❓

         身體到底需要什麼才能保持健康❓   要如何做才能遠離癌症❓

(延伸閱讀：健談 - 癌症的危險因子)

一半以上的癌症是可以預防的

📝 美國聖路易市華盛頓大學附屬醫院外科醫師寇蒂茲（Graham A. Colditz），整理過去數十年研究報告與流行病學的統計資料後做出結論：只要善用現有醫療知識所提出的建議與防護措施，有一半以上的癌症是可以預防的。

🌐資料與報告刊登於2012年的《科學轉譯醫學期刊》（Science Translational Medicine 4, 127rv4）

❗️致癌物質要長期地接觸，至少可能要10年以上才會導致癌症。正如細胞的癌化需要很長的時間，這些預防癌症的措施也必須經過相當長的時間才能見到成效，大多需要10年以上。因此，預防癌症必須要有耐心並能持之以恆。

長期而頻繁地接觸致癌物質　是致癌的主因

遺傳性的癌症家族，佔人口比率是非常低的，因為自然淘汰的法則，嚴重者幾乎無法存活。雖然有些癌細胞是由於先天基因的異常，使得某些抑制癌細胞的基因發生突變，但大多數癌症病患，都是經過長時間且頻繁地接觸致癌物質，才會使身體內細胞中的去氧核糖核酸（DNA）發生改變，最後轉變成癌細胞。

一般而言，我們身體內的細胞，對去氧核糖核酸（DNA）所發生的錯誤改變，會有自動修復的能力，因此，要轉變成癌細胞必需經過非常漫長的時間，而且要有頻繁的接觸致癌物質。若再加上體內的免疫系統功能變差，癌細胞的增生會因此而加速，繼而就會出現明顯變大的癌性腫瘤。

每一個人的去氧核糖核酸（DNA）序列都有些微的不同，所以每個人的外表、高矮、胖瘦都不太一樣，不只如此，對罹患疾病的機會、或對藥物與食物的反應也都不同（如：有些人吃海鮮會過敏、有些人吃某些藥物會過敏），這就是我們常說的、所謂的「體質」。

具有某些特定DNA序列（致癌體質）的人，可能特別容易罹患某種癌症（就像有些人特別容易感冒、流鼻水、或拉肚子一樣），若再加上經常接觸容易引起該癌症的致癌物質，當然就會比不具致癌體質的人高出好幾倍的罹癌機率。

✏️ 即使是具有致癌體質的人，減少接觸這些致癌物質，罹癌的機率就可能和別人差不多，或只增加一些而已。

日常生活作息，與飲食習慣的點點滴滴，影響自己的健康是很巨大的！因此，必須養成良好的生活習慣。

什麼是致癌物質❓

能導致細胞癌化的刺激物稱為致癌物質，這些致癌物質與細胞長期接觸後，會使細胞內的去氧核糖核酸（DNA）序列受到損害，或引起核苷酸突變，導致細胞內的部分生化反應、與生理作用無法正常運作，造成訊息傳遞失調、代謝異常，逐漸轉變成癌細胞。

癌細胞不具有原來細胞的功能，但卻會快速而不受控制的生長，還會轉移到其他器官組織，繼續在別的地方增生，形成腫瘤。

例如：肝癌細胞雖然是由肝細胞癌化轉變而來，但並不具有正常肝細胞的功能，卻會快速的增生形成腫瘤，而且還會轉移至其他器官，例如：肺臟、或骨骼內。

致癌物質在哪裡❓

致癌物質的溶解度和飽和蒸汽壓會影響其存在的形式或形態。像是飽和蒸汽壓低的物質，容易存在於空氣中；溶解度高的容易存在於水中，而溶解度低的物質，則容易存在於土壤與沉澱物中。

有些固體性致癌物質因分子很小，如：燃燒所產生的煙（包含垃圾焚化、燒烤食物），會漂浮於空氣中，隨空氣到處漂浮，會被動物、或人體吸入，長期下來，容易導致癌症。

致癌物質和致癌因素有那些❓

環境因素：紫外線、輻射線，工作環境中有放射性物質、揮發性致癌氣體（例如：苯），以及空氣、水質、土壤的工業污染，例如：空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）。

醫療處置：化學治療、放射線治療、免疫抑制劑的治療。

病毒感染：例如B型肝炎病毒感染會導致肝癌，人類乳突病毒感染會導致子宮頸癌。

生活型態因素：

(1)飲食習慣：吸菸、喝酒、嚼檳榔，經常食用煎或炸的食物、烤焦碳化的食物、保存或製造不當而含有黃麴毒素的食物。

(2)營養攝取失調。

(3)體能活動、或運動不足等。

(4)電磁波：長期持續地使用智慧型手機、或電子產品。

在我們身邊最常見的致癌物質有那些❓

病毒感染：例如B型肝炎病毒感染會導致肝癌，人類乳突病毒感染會導致子宮頸癌。

細懸浮微粒（PM2.5）：是髒污空氣中的微細分子，有固體、也有氣體，分子顆粒比髮絲更細，小到足以穿透人體呼吸系統，其成分非常複雜。

法國里昂國際癌症研究機構整合分析18組研究資料，發現暴露於細懸浮微粒（PM2.5）的環境會增加罹患肺癌的機會。

🌐資料與報告刊登於2014年的《環境健康觀點期刊》（Environmental Health Perspectives 2014；122: 906-911）

煎或炸的食物、與烤焦碳化變黑的食物：含有丙烯醯胺、多環芳香族碳氫化合物、多環胺類……等致癌物質。

肉類超過100℃高溫火烤時，除了會產生「多環胺類」，油脂滴落火上也會產生致癌物質「多環芳香族碳氫化合物」，這些致癌物質不論吸入人體、或依附在食物表面被吃進人體，都會增加呼吸道、與胃腸道癌症的風險。

「多環胺類」（又稱異環胺或雜環胺），肉鬆、魚鬆含很多異環胺，常吃容易導致大腸癌。  

加工肉類食品（香腸、培根、臘肉、與熱狗等）含很多亞硝酸鹽，已被證實會增加大腸癌發生率。

(延伸閱讀：MEDICAL INSPIRE - 高溫油炸可產生丙烯酰胺，多吸收或會致癌)

保存或製造不當而含有「黃麴毒素」的食物，常誘發肝癌。黃麴毒素是黃麴黴菌所產生，黃麴黴菌最喜歡溫暖而潮濕的環境，溫度28℃以上、與相對濕度85％以上的環境容易滋生黃麴黴菌。花生類產品最常含有黃麴毒素。長期飲酒者、B型肝炎、或C型肝炎的病患，若再吃進含有黃麴毒素的食物，容易誘發肝癌。

環境荷爾蒙：日常生活中特別需要注意且常會影響健康的環境荷爾蒙，有戴奧辛、雙酚A、鄰苯二甲酸鹽、與多溴二苯醚等。

(延伸閱讀：健談 - 30種抗癌蔬食)

📝轉貼來源：養身保健 康健

📝專欄作者介紹：王馨世   長庚紀念醫院林口醫學中心婦產部生殖醫學科教授

🌐詳情全文：一半以上癌症可預防，避開身邊6種致癌物