星期四, 6月 06, 2019

轉貼:乳癌家族史研究 25% 有遺傳基因突變

轉貼:乳癌家族史研究 25% 有遺傳基因突變

🔎 乳癌為國內婦女發生率首位的癌症,有5%到10%的病例來自遺傳基因,中山醫學大學附設醫院乳房外科近兩年來針對具有家族史、年輕型或合併卵巢癌等乳癌患者,進行遺傳基因檢測,則發現有25%有遺傳基因變異,建議有乳癌家族病史患者,可做篩檢,提早預防及發現治療。

醫師 葉名焮(左)建議,乳癌有家族病史者,
可諮詢做基因篩檢及早預防與發現。

👨‍⚕️ 中山附醫乳房外科主任葉名焮指出,院內針對有家族史、男性乳癌、兩側乳癌、年輕患者及乳癌合併卵巢癌的患者,共31個家族,做遺傳基因檢測,結果其中7個家族有1至2人有遺傳性乳癌突變基因,有母女、姊妹等,顯見癌症基因及早篩檢的重要性。

醫師葉名焮與彭正明指出,利用罹癌基因檢測,
針對乳癌、大腸癌、甲狀腺癌相關基因做篩檢可及早預防與發現。

👨‍⚕️ 葉名焮說,以去年48歲的鄭姓婦人因為摸到右乳有腫塊就醫,發現已淋巴轉移,罹患乳癌2期B,左乳也有原位零期癌,加上阿姨在45歲也罹患乳癌,因此進行家族基因篩檢,發現有PALB2基因突變(BRCA2的一種),2個女兒中,小女兒也有同樣的基因突變。

🔎 原本鄭婦的乳癌在常規只要做局部切除,因為檢出的BRCA2乳癌風險高達60%至70%,為防止乳癌復發,因此兩乳全部切除並且化療,而小女兒目前僅20幾歲未婚,預測罹癌風險可能在40幾歲,建議早點結婚生子,可降低乳癌發生率,為了防癌也要改變生活作息,避免做放射線檢查、飲食少油酒糖、少吃含有荷爾蒙食物如大豆異黃酮、蜂王乳等,且多運動、不熬夜。

👨‍⚕️ 葉明焮表示,乳癌突變基因BRCA1及BRCA2在80歲前罹患乳癌的風險,分別為80%及60%至70%,卵巢癌則有60%及70%,一旦檢出有帶因,可選擇做預防性投藥減少60%罹患風險,加上避免放射線檢查及正常飲食作息,甚至評估做預防性切除,罹癌率可下降95%至90%。

👨‍⚕️ 葉名焮說,乳癌的風險因子,包括遺傳基因、肥胖、喝酒、熬夜,平均發生年齡在50歲上下,建議有家族史、年輕患者、兩側乳癌或合併卵巢癌等乳癌患者可做預防性乳癌基因篩檢,不過要自費,而目前國健署已針對40歲以上有家族史者,提供2年1次乳房攝影篩檢,應多利用。

醫師彭正明提醒,有甲狀腺乳突癌,可能檢測不到突變基因,
其特殊家族性,可能與生活型態、環境荷爾蒙、幅射曝露有關。

👨‍⚕️ 中山附醫一般外科主任彭正明也指出,近期也發現多個家族有2人以上同時罹患甲狀腺癌的案例。一名20歲女大生摸到頸部有硬塊,就醫發現罹患甲狀腺癌第第2期,媽媽後來也確診罹患甲狀腺第1期,兩人也做基因篩檢,他強調,不只乳癌,像是十大癌症的甲狀腺癌,也有遺傳基因突變,也可篩檢提早預防。

👨‍⚕️ 彭正明說,通常帶有遺傳癌症基因變異的人,會有幾個特點,包括罹患癌症的風險較高、罹患癌症的年紀較輕、癌症的攻勢較猛烈。因此,知道自己有遺傳性癌症基因變異的人,建議和醫師一起規劃提早進行癌症篩檢、檢測頻率也可以提高,一起找出最合適的個人化健康計畫。


星期三, 6月 05, 2019

轉貼:亞洲人才會的「亞洲蹲」 真有這麼多好處?

轉貼:亞洲人才會的「亞洲蹲」 真有這麼多好處


🤼‍♂️ 「亞洲蹲」是近來興起的網路熱詞,即雙腳完全著地、臀部貼近腳踝、雙膝分開的一種動作或姿勢,因亞洲人尤其是中國人做這個動作幾乎毫不費力,姿勢還很標準而得名。

台灣許多公廁採用蹲式馬桶,雙腿一跨、腳掌、腳跟貼地,自然蹲坐而下,這個再熟悉不過的姿勢對你我來說可能輕而易舉。

但你知道嗎

🤼‍♀️ 對不少西方人而言,這動作可是難上加難,只能踮起腳尖,腳跟一觸地,常常一屁股跌坐地上,因而還被封上「亞洲蹲」的稱號❗️

這個動作牽連人體許多部位,要辦到並不簡單,和人種也沒有太大關聯。倒是和東方人過去體型、從小習慣可能比較有關係,但只要身體常伸展、多訓練肌力,在不對身體造成負擔下,無論亞洲人或西方人都做得來。

到底要怎麼蹲才對

這種被冠上「亞洲」的蹲法難倒了許多歐美人士。首先,你得讓兩隻腳穩穩地踩在地上,然後盡可能地蹲低,讓臀部碰到腳踝,膝蓋也要向外打開。

「亞洲蹲」並非亞洲人專屬,從人體解剖結構來說,人種之間沒有太大差異,在國外健身論壇上,亞洲蹲成為一種能夠舒筋活絡的潮流方式,且外國人很多熱衷滑雪等項目,都要用到深蹲,應該都是可以完成的。

🙂 要完成這個姿勢有三大條件:

1. 髖關節、膝關節、踝關節靈活度好:如果膝蓋、髖關節僵硬、退化,要完成這姿勢就有難度,既蹲不下去,還可能相當疼痛。但如果從小就養成這個習慣,一直保持靈活度,就比較有可能辦到。

2. 背、腿肌肉力量夠:蹲下去還要起得來,包括下肢的大腿、小腿及背部力量都要足夠才辦的到。

3. 阿基里斯腱靈活、腰圍小:即使是亞洲人,如果長期穿高跟鞋,腳跟的阿基里斯腱緊繃,蹲下來腳跟就容易離地。也可能和亞洲人過去普遍偏瘦、腰圍小,要辦到這個姿勢自然不是難事。

踝、膝、髖、骨盆與脊椎都要有良好的活動度與穩定度。

腳踝要有足夠充分的背屈活動度及阿基里斯跟腱的延展度,同時搭配膝關節屈曲,髖關節屈曲與外轉,及脊椎的延伸及核心肌群穩定性。

大多數的歐美人士只能蹲到歐巴馬這個程度





🚻 蹲式廁所排便較順暢

「亞洲蹲」最棒的試驗場所就是蹲式廁所,這也是許多歐美人士造訪亞洲時最頭痛的地方。


🔎 加拿大神經科學家拉美提(Daniel Lametti)指出,人們或多或少可以透過收縮或釋放肛門括約肌來控制排泄,然而這也需要直腸和肛門間的彎曲角度幫忙。

當人們站著時,這種被稱為「肛門直腸角」(anorectal angle)的角度大約是 90度,如此一來會對直腸造成向上的壓力,把排泄物困在體內。

用蹲的上廁所,將近直角的角度會被拉平,就像花園水管的扭結被拉平,排便會比較順暢,而這箇中好處似乎蹲式廁所比座式馬桶更能體現。


「亞洲蹲」的八大神奇好處

1. 積極休息

當然了,能深蹲,出行很方便,等於隨身攜帶小馬扎,隨時隨地可以休息、放鬆。而且,坐在椅子上只是被動的休息,蹲著則是一種更加積極的休息方式,需要動用保持良好身姿的所有肌肉。

2. 大便通暢

人的生理結構決定,蹲著,消化系統的末端保持自然角度,排便更順暢、更徹底。

3. 減肥塑身

蹲下、起來,需要調動全身多處、特別是腿部的肌肉,既然如此,當然就有助於減脂、塑形了。

4. 抗糖尿病

腿部強壯有助於防止、緩解糖尿病。同樣一碗白飯,不同的人吃下去對血糖的影響不同。肌肉強壯的人新陳代謝過程中消耗的糖分更多,而腿部是肌肉最集中的部位。(溫馨提醒:不要忘記控制飲食

5. 緩解背痛

蹲可以保持髖關節更靈活,有助於緩解頸部和背部壓力、保持軟組織的彈性和靈活性。蹲下、站起還可以加強我們的"核心",保持良好姿勢,而錯誤的姿勢是引起許多背部、頸部問題的關鍵。

6. 提升體能

正確的蹲姿、合理的訓練計劃可以加強肌肉能力,提高競技成績。各種各樣的蹲,一直是運動員重要的訓練方式之一。

7. 延緩癡呆

2015年倫敦國王學院研究稱,旨在增強腿部力量的鍛煉方式從遠來看會影響認知老化,這包括人的思維、學習、記憶能力。健康成年人延緩大腦衰老最有效的一個辦法是讓腿部肌肉更強壯。

8. 延年益壽

中國有句老話,人老腿先衰。肌肉鍛煉可以改善代謝模式,提高心血管能力,保持關節、韌帶柔韌等,緩解各種健康問題。再說了,腿腳靈便,更好地享受晚晴,心情也會更陽光。


星期二, 6月 04, 2019

轉貼:最強腹部燃脂法!3招瑜珈跪著呼吸,就能按摩內臟、讓小腹變平坦

轉貼:最強腹部燃脂法!3招瑜珈跪著呼吸,就能按摩內臟、讓小腹變平坦


🧘‍♂️ 瑜珈結合呼吸法就是最強腹部燃脂法❗️

在印度,五千年來,瑜珈被視為有效的運動形式同時也是生活文化之根基。

💪 瑜珈針對整體,包含心靈進行鍛鍊,不只調整、緊實肌肉,同時也放鬆沉澱心靈。

任何人只要有3到5分鐘的時間,都可以進行瑜珈練習。 

🙂 瑜珈是「純天然」的運動方式,對身體不會產生任何副作用,每天規律的練習當然能夠給予你快速又良好的成效,但體認到一個事實是非常重要的:比起只是單純做戶外運動,同時正確練習瑜珈呼吸法、體位法及飲食法,三者合一能夠給予你的身體更強大的好處。


🧘‍♀️ 三種簡單又獨特的練習方式

讓你能夠成功控制體重,保持完美體態,特別能夠燃燒腹部脂肪、按摩內臟器官,加強體內排毒系統之功能。
  1. 金剛式   (Vajrasana)
  2. 前額淨化呼吸法搭配金剛式   (KapalBhati in Vajrasana Asana)
  3. 青蛙身印   (Manduki Mudra)
這三個瑜珈練習法(Yogic Practices)你只需要在空腹或是攝取輕食的狀態下,每隔兩天練習3-5分鐘,就可預防體重增加,減去身體多餘脂肪,達到小腹平坦、促進消化及分泌,重新校正身心狀態

第一種練習-金剛式,是唯一一個可在飯後立即練習的瑜珈體位法,而另外兩種練習則不能在餐後執行,一定要空腹或者至少距離上次進食間隔四小時左右才可以練習。


✏️ 作者介紹:



Master Sujit Kumar,五歲開始修習瑜珈,參加多項瑜珈比賽獲獎無數,至今仍是印度Bihar州立瑜珈比賽蟬聯6次冠軍紀錄保持人,在26歲創辦索莉雅太陽瑜珈(Sujit-Sauryayoga),立志推廣瑜珈這門古老科學,希望藉由超過15年的教學經驗帶給全家男女老少身心靈平衡健康的生活。







星期一, 6月 03, 2019

2019年 醫學英文寫作及簡報研習班 (6/24上課)

🎊 2019年 醫學英文寫作及簡報研習班 (6/24 上課)

開始報名囉‼️


✏️ 本次課程目的

改變你的英文寫作思維,改正你的中式英文

讓醫學簡報變有趣;高效率完成論文寫作及投稿那些事讓醫學研究的技能向上提升 


📝 本次課程為    『 醫學英文寫作及簡報研習班 』

寫醫學論文時,總是翻譯的不順暢 中式英文總是困擾著你嗎
醫學簡報的呈現總是冷冰冰的,不然就是照著念 
論文寫著寫著就放到一旁遲遲投不出去…投稿後的回復好困難


🏆 本班學生之  SCI論文    發表率 100 %


🙂 讓您落實英文論文寫作,圖表化呈現,投稿 SCI 論文,您也可以做到。








📖 【課程資訊】

中山醫學大學附設醫院

🏨 地點:正心樓 0221 教室

🕘 時間: 6/24   (一)   09:00 ~ 17:30

❗️ 報名截止日: 6/20   (四)

響應環保 有飲水機可自備水杯 ☕️


🗒 【報名費用】

報名費含  午餐茶點講義費 

費用

校內學生:         500  元
院校內員工:  1,000  元
院校外:          5,000  元 


🌐 【繳費方法】

銀行代碼: 合作金庫  006
轉帳帳號: 0230766470225

完成繳費者請將以下資訊 
 📧 e-mail  至  cmctc.wei@gmail.com
  1.  匯款人姓名:
  2.  匯款日期:
  3.  匯款事由:課程繳費
  4.  繳費金額:
  5.  帳號後五碼:
  6.  Skype ID(線上上課):
或   ☎️ 撥電話至 (04) 24739595 分機 56226 萬小姐

確認轉帳成功。

------------------------------------------------------------------

🎖 中山醫學大學醫學研究所、過敏免疫風濕科魏正宗教授邀請您一起學習、成長

學術研究之路不孤單🙂


轉貼:椰子油是超級食品還是心臟病殺手?

轉貼:椰子油是超級食品還是心臟病殺手?

🥥 最近椰子油的銷量猛增,這可能與名人效應有關。據稱,椰子油包治百病,從口臭到消化不良。


🔎 美國心臟協會在7個對照試驗(controlled trial)中全部顯示,椰子油提高了LDL(低密度膽固醇,俗稱壞的膽固醇)。

攝取含有高飽和脂肪食物會提高壞膽固醇,換句話說,可能會阻塞動脈和增加心臟疾病與中風的風險。


椰子油的營養如何

🥥 作為一種油脂,椰子油的成分其實主要還是脂肪,脂肪家族就是甘油骨架上連接了三個脂肪酸分子的產物,連接的脂肪酸分子不同,就構成了不同的脂肪。

我們可以脂肪上的脂肪酸分子分成三類:單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸和飽和脂肪酸。

🥥 椰子油中的飽和脂肪高達82%,還超過奶油的63%和豬油的39%,椰子油最大的特點是 ,它的飽和脂肪含量特別高,可以高達80%以上,這個含量比豬油、牛油、黃油還高。

研究人員相信選擇低飽和脂肪的植物油,如 橄欖油 芥花籽油 還是上策。

雖然部分說法宣稱,椰子油因為含有各種不同脂肪,使得它依然是健康選擇,但美國心臟協會表示,至今無良好證據支持。


椰子油可以多吃嗎

✏️ 世衛組織、美國膳食指南、澳洲膳食指南、美國心臟協會、中國營養學會、英國國家服務體系NHS等,都把椰子油列入應該避免食用的飽和脂肪之列,都建議應該限制飽和脂肪酸的食用。


膽固醇與心臟病

如果人體中的壞膽固醇含量高則會增加心臟病的風險,但是,另一方面雖然飽和脂肪對健康有害,然而它也能增加人體中好膽固醇(HDL)的水平。好膽固醇可以保護心臟。

換句話說,有些食品可以讓膽固醇的總含量增加,但同時仍然對心臟有利。


椰子油試驗

儘管椰子油據說具有種種神奇妙處,但卻沒有什麼可信的人體試驗來測試它的效果。

因此我們決定來做這個實驗。"相信我,我是醫生"節目小組邀請了94名年齡在50-75歲之間的志願者,他們必須沒有糖尿病和心臟病史。

我們決定測試一下不同脂肪對志願者膽固醇水平的影響。

我們把志願者分為3組,第一組連續4周每天都要吃50克的高質椰子油;第二組連續4周每天吃同樣數量的高質橄欖油;第三組志願者吃的是未加鹽的黃油。

廣泛認為橄欖油是健康食品,它也是地中海飲食中的一個重要元素。

在志願者開始試驗前,我們先採了他們血樣,特別是他們體內的LDL和HDL的水平。

因為這兩項指標對心臟病風險指數最重要,特別是總膽固醇除以好膽固醇得出的比例,這一數字最好在4以下。


結果令人吃驚

試驗的結果顯示,吃黃油的志願者壞膽固醇水平上升了大約10%,好膽固醇上升了5%。

橄欖油志願者的壞膽固醇水平略有下降,好膽固醇水平上升了5%。

但最令人吃驚的則是吃椰子油的這組試驗者,不但他們體內的壞膽固醇水平沒有上升,他們好膽固醇水平激增了15%。

表面上看,食用椰子油的人群實際上降低了患心臟病或是中風的危險。

參與該試驗項目的醫生們也對這一結果感到意外。

🥥 也許椰子油中所含的飽和脂肪主要是月桂酸,而月桂酸對血脂的影響同其它脂肪酸不一樣。



這是否意味著我們可以把椰子油看作是一種健康食品呢

畢竟只是一次試驗的結果而已,選用何種脂肪油不單單要僅從健康方面考慮,如果僅憑借一次試驗的結果來建議人們改變飲食習慣則顯得有點不負責任。

此外,這只是一次短期的試驗,而且試驗還處於早期階段。

也許,現在就稱椰子油是超級食品還有點不太成熟。


星期四, 5月 30, 2019

轉貼:台研究稱鳳梨能治飛蚊症?教授:酵素不可能跑到眼睛

轉貼:台研究稱鳳梨能治飛蚊症教授:酵素不可能跑到眼睛

🍍 鳳梨又稱菠蘿,味道酸酸甜甜,是十分常見的、似乎也很普通的水果,從現代營養學看來,鳳梨富含維生素B群、C和鎂、錳、鐵、鉀等礦物質。

🍍 鳳梨性平,味甘酸,入脾、胃經,能夠生津止渴、助消化、止瀉、利尿。

🔎 國內一項歷時3年的最新研究說,有飛蚊症的人每天吃100~300公克的鳳梨,3個月後有50%~70%患者眼前黑影和飛蚊的症狀獲得改善,這項全球首次發現的研究結果也登上4月的《美國科學期刊》。


❗️ 醫師對於研究結果抱持存疑的態度,因為飛蚊症的成因很多,而該研究實驗的對象也還有攝取其他食物、其它生活習慣不同等變因。

         因此並不是「有飛蚊吃鳳梨就會好」,建議還是及早就醫診斷,才能對症治療。


什麼是飛蚊症



👁 飛蚊症不是病,而是眼睛玻璃體退化的自然生理反應,當年齡漸長、近視、眼睛開過刀或長期間盯電腦、手機螢幕用眼過度,會提早發生。

有些人會看到像飛蚊的影子,有些人則覺得像浮游生物,還有些人會說像看到飄動的蜘蛛絲或棉絮。有時候躺著看天花板或彎腰低頭時,飛蚊突然變得好明顯,有時候又突然不見了,這些都是典型飛蚊症的症狀。 

此外,還有可能是伴隨視網膜剝離、視網膜撕裂,或是因為視網膜血管阻塞、糖尿病視網膜病變…等引起的出血所導致。

👀 眼睛的玻璃體就像透明膠狀,退化後逐漸稀釋成水狀,玻璃體變混濁,有時會凝結成微小的粒狀或塊狀,光線投射後造成影子,就會看到小黑點在眼前晃來晃去。根據統計年齡 20到 29歲者,有 15%發生玻璃體水化,而70歲以上者,水化則超過 70%。


飛蚊症可以分為兩大類

(1)生理性的變化
也就是玻璃體液化所造成,這樣的飛蚊不太會影響視力,也沒有失明的危險性。當我們專注看別的東西的時候,這樣的飛蚊症狀甚至會被大腦忽略,而感覺不到它的存在❗️

(2)病理性的變化
簡單地說就是可能會造成失明,譬如視網膜剝離、玻璃體出血、或脈絡膜發炎⋯等的初期症狀就是以飛蚊症來表現,病理性的飛蚊症當然需要經由詳細的檢查後積極治療。


飛蚊症患者所見型態

(1) 芝麻形狀
(2) 蟲的形狀
(3) 線狀
(4) 橢圓形卵狀
(5) 環狀

但每個人的症狀不盡相同,有些人會看到小黑點或小飛蟲般型態,甚至是大面積的黑影就像雲朵、墨汁遮蓋住視線。


🔎 來看看這個研究過程

研究將有飛蚊症的病患分為兩組。第一組每天吃兩片鳳梨,連續三個月。第二組每天分別吃一或二或三片鳳梨,連續三個月。最後比較飛蚊症嚴重程度的變化。結果,得到很有趣的結論,就是吃鳳梨可以減少飛蚊症,而且吃越多飛蚊減少越明顯❗️

不過這個研究並沒有分析「沒吃鳳梨的人,是否三個月後飛蚊症也會大幅減少」。在臨床上的確觀察到有些病患,透過醫師詳細的說明和定期追蹤後,飛蚊症同樣會改善。 

因為飛蚊症是一種主觀感覺,沒辦法科學化定量,加上飛蚊症會有動態變化,隨著姿勢和時間,症狀嚴重程度都不一樣,甚至我們一開始也說了,當我們專注看別的東西的時候,這樣的飛蚊症狀可以被大腦忽略,而感覺不到它的存在❗️ 

所以研究結論真的是這樣嗎可能需要更多更縝密的大型研究來佐證。 

結論是鳳梨對飛蚊症到底有沒有效

以維他命C的角度來說,鳳梨的確對眼睛有幫助,但如果希望吃了某一種食物後,飛蚊症就能從此消失,以目前的醫學文獻報告,不管是鳳梨還是葉黃素都還達不到這樣驚人的效果❗️


🍍 分辨 『菠蘿』和『鳳梨』的不同





醫學期刊 JIF 查詢工具:比較最新 Impact Factor 與年度增減幅度

醫學期刊 Impact Factor 查詢工具完成 最近我整理了一個醫學期刊查詢網站,目的是讓研究者可以更快速地查詢最新的兩年制 Journal Impact Factor(JIF),並直接比較今年與去年的變化。 網站可以查詢什麼? 最新 2025 Journal Imp...