星期二, 1月 22, 2019

冰島二日遊

🇮🇸  冰島二日遊

    DAY  1    


✈️ 冰島 的廉價航空WOW其實不錯,來回阿姆斯特丹大約7000台幣。

選右邊的座位,風景更好


🇮🇸  冰島,全島面積約10萬平方公里,大約台灣的三倍大,位在北歐,北緯66度。

全國人口35萬 ,是歐洲人口密度最低的國家。


出機場就是震撼,一片雪白。

地上都是冰,真是名副其實的 Iceland 


早上剛下了一場大雪,到處是霧淞。


機場到市區的45分鐘。


很棒的民宿:Kriunes hotel,在雷克雅維克郊區, 15分鐘車程。

房間一大片落地窗。


在房間裡就可以看極光,可惜這幾天極光預報機率極低。


窗外就是結冰的湖。


湖景很美!


溫度零度左右,其實還好。

風大時體感溫度零下七度,而且雪是四面八方飄來的,刺骨!


市區的房子。


從教堂頂端看的冰島首都雷克雅維克市區。



教堂是著名的地標,一路沿著商業街往下走,就到海邊。



夜晚的音樂廳,光彩奪目,也是地標性建築。


極光博物館,值得參訪,可以VR體驗極光。


氣候多變,時常有大雪。


早上11點天亮,下午5點天黑,夜晚時間長達18個小時。

北歐的冬天,適合沉思、閱讀、寫作,難怪產生許多大文豪及思想家。





    DAY  2    


早上11點,日出。

開始 Golden circle 一日遊。

中型巴士, 9小時,台幣約$2000, 超值!



一路都是冰天雪地、火山岩。


冰島國旗。


第一站:國會舊址 國家公園。


氣溫零下三度,但是氣候變化很快,有時有強風。

接近正午的太陽,離地平面是15度。


難得的藍天。


最好穿雪靴。


冰島馬,特有的品種,可以野生。


第二站,地熱噴泉。



大約每2分鐘噴發一次。


正午的太陽,下午兩點。


一片雪白,到處都是霧淞。



第三個景點:黃金瀑布,震撼!



第四個景點:秘密溫泉 Secret lagoon. 

在這裡泡一個半小時,享受!


5:30結束行程,回到市區已經七點。


星期日, 1月 20, 2019

中醫看免疫及過敏

中醫看免疫及過敏

過敏性鼻炎(形寒+飲冷+晚睡+空污+情緒+壓力)

徐繡貞     台中市大里區  仁一中醫診所


古今一線貫穿,百病皆同

黃帝內經「形寒飲冷則傷肺」,肺不僅是肺臟,包括整個呼吸系統。形寒是外感寒邪,病情由表入裏。飲冷是飲食生冷,由胃寒導致肺寒,病由內生。形寒飲冷是生活上,飲食上,沒有撙節,或無法撙節,漸漸戕害身體,衍生症狀,使免疫機轉失調,過敏性鼻炎是其中一環。


免疫病首重身心靈的調整,健康的飲食,規律的生活,運動的配合等,但煩忙的工商業社會,身心的壓力,當注意而未注意,‘’形寒‘’,如天氣轉涼了,未及時添加衣物,工作進出冷熱的環境,工作需要本島南北奔波,國內國外飛來飛去忽冷忽熱,天雨不穿雨衣,瀟灑淋雨,工作早出晚歸天寒地凍。‘’飲冷‘’,飲食生冷,林立的飲品店,賣場更是整箱販售,食物的選擇,很多人是不忌口的,但求暢快就好。冰箱是文明必要的產物,卻是身體災難浩劫的開始。‘’形寒飲冷‘’,造就多少過敏性鼻炎的病人,病情反覆遷延不斷。



睡眠是身體調節修復的最佳途徑,工商業社會很多人投入夜間工作,小夜班,大夜班,輪班制等。這樣的工作性質打亂身體正常的機制。3C產品的興起,人手一機,工作上稱為責任制,24小時備戰,緊繃的情緒,如何能有良好的睡眠品質。追劇,打電動,網上瀏覽,愈晚愈興奮,越夜越美麗。長期睡眠不足,或睡眠障礙,身體質量下降,免疫機能失調。


臨床上,常有病人抱怨,生活上,食衣住行刻意打理,仍然發作過敏性鼻炎,像這樣的病人,就是情緒壓力造成的免疫失調。很多上班族,企業家,大老闆,習慣性的將情緒壓力合理化,殊不知這樣的隱形殺手,早已悄悄的侵蝕你的身體,吞噬你的健康,錯亂的免疫細胞,無情的讓你不停的噴嚏咳嗽,西藥,中藥,或者放棄不理會,而噴嚏,咳嗽,暈眩,頭痛,順理成章變成身體的一部分。


形寒飲冷,是可以透過意志力,身體力行達到控制,但空污這樣的外患,只能望著灰濛濛的天空,無力的讓髒兮兮的空氣,無情的穿透心肺,脾胃,肝腎,隨著血液的流動,周身循環,我們卻無力改變。

空污讓眾多過敏性鼻炎的病人,在各個家庭裏,製造此起彼落的噴嚏,咳嗽聲,來不及擦的鼻水,製造一桶桶的垃圾,咽喉癢癢不停咳嗽,製造人們相互間的疏離感,試問,過敏何時了?


過敏性鼻炎的治療:

仲景治法,悉本內經,先聖後聖其揆一也,一身之病俱受六經範圍(太陽,陽明,少陽,太陰,少陰,厥陰)。


(一)形寒首先傷表,表包括頭部,眼睛,鼻子,嘴唇,頸椎,肩膀,胸口,皮膚等。太陽經主表,故立方以發表為主,桂枝湯為仲景羣方之魁,滋陰和陽,調合營衛,解肌發汗之總方,依六經的辨症論治原則,有麻黃湯,葛根湯,大青龍湯,小青龍湯,五苓散,麻杏甘石湯,麻黃連翹赤小豆湯,仲景治病分形層次第,定三焦高下,並立太陽表病,陽盛轉屬陽明,陽衰轉屬少陽,陽陷轉屬太陰,陽虛轉屬少陰,陽逆轉屬厥陰,「知犯何逆,隨症治之」審症合參,調理分明。


深入學習仲景學說,印證在病人身上,一次又一次的體會,一次又一次反覆融合仲景思考的脈絡體系,每天看診時,病人就像出考題的老師,隨時鞭策自己,「勤求古訓,博採眾方」用心思考,學理和實際人體相契合,不能辜負仲景經方妙用,學理應該活看活用,否則即使妙如仲景經方,也變成死法死方而已。


所以看診的態度,除了病人的主訴,還要看出底板,參透其隱曲,期盼「一劑知,二劑已」的完美精準醫療。


(二)心肺同病,內經提到「五氣(風,暑,濕,燥,寒)入鼻, 藏於心肺,心肺有病,而鼻為之不利」。心肺同處人體上焦,心主血脈,為五臟六腑之主,肺朝百脈,司呼吸,亦有賴於心臟的功能正常。所以「鼻為之不利」,不利應該擴大範圍活看,包括呼吸不暢,嗅覺不靈敏甚至喪失,噴嚏,欲嚏不能,鼻鼽(頻發性噴嚏,流涕不止)等,都需心肺同治,氣血雙調,所以治療依據有「鼻塞治心」,「病痰飲以溫藥和之」,「呼出心與肺,吸入肝與腎,苓桂朮甘湯主之,腎氣丸主之」,「短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯,腎氣丸亦主之」。苓桂朮甘湯,口感又好,處方在小朋友的身上,好吃又能治病,其實是四君子湯的變方,在過敏性鼻炎的治療,達到補土生金(下節論述)的效果。真的是‘’良藥甜口‘’。


(三)補土生金,內經提到「飲入於胃,游溢精氣,上输於脾,脾氣散精,上歸於肺」,在五臟六腑中,胃主吸納,脾主運化,输送營養到全身各個器官,脾胃在五行中屬土,肺屬金,補土生金,就是補脾讓肺強壯起來。所謂「正氣存內,邪不可干」,是傳統中醫理療的圭臬。比如經年不癒的過敏咳嗽,唏哩呼嚕的狂流鼻水,狂打噴嚏等,可以考慮溫脾陽,暖胃氣。很熟悉親切的中藥方劑,四君子湯,五味異功散,六君子湯,七味白朮散,參苓白朮散等。可以科學中藥,可以湯藥飲片,溫潤可口,沒有一般中藥的苦澀滋味。小朋友經過健胃理脾整腸,消納好,吸收好,長高強壯,減少生病,成年男士因為脾胃的調理,足以擔當家庭重任,貢獻社會國家,成年女士因為理脾健胃,除了吃出好氣色,生養兒女,照顧家庭,輕輕鬆鬆。老年人強壯脾胃,減少慢性病,提高生活品質。


(四)肺腎同源,腎屬水,人體的正常是下焦水升,上焦火降,水不升,火不降,就會生病,水升就是腎水,脾氣,肝氣上承,火降就是心火,肺火,胃火,膽火下降,水火既濟,即陰陽相得,陰陽自和。故腎水上升,肺火就下降,達到肺金清,鼻子通利,利用金水相生,水升火降,既濟之理,讓鼻子暢通無虞,真武湯取其升陽散火,五味子,乾薑,白芷,細辛等入藥。


(五)疏肝理脾解鬱,治療因情緒,壓力等,誘發的過敏症狀,病情遷延不癒,所以柴胡劑,如小柴胡湯,加味消遙散,鬱金,香附,白芷,細辛,為首選方劑。


治療過敏性鼻炎,多元化的診療思考,一樣著眼於「病的人」,而非「人的病」,吻合免疫風濕科強調的身心靈的調整。陳立夫先生說「救人的方法,越多越好」。


我已年逾甲子,日復一日,歲歲年年,徜徉駐足在仲景學說裏,讀到懂,讀到熟,讀到會用,讀到融會貫通,將病人從苦難的病痛中拉拔出來,行醫的酸甜苦辣,研讀的艱澀,挫折,完全釋懷,與大家共勉之。


📝徐繡貞     台中市大里區  仁一中醫診所

☎️電話:04-24870369

🏥地址:台中市大里區東興里東明路271號

星期六, 1月 19, 2019

2019 阿姆斯特丹會議

📝阿姆斯特丹會議

✈️2019/1/17 - 19 冬天再訪阿姆斯特丹阿姆斯特丹, 一年一度的ASAS大會,全世界研究脊椎關節炎的100多位專家齊聚一堂,這次主要是開一個研究主持人會議,討論新的評估工具及分離標準,建立新的隊列研究。

這個新的研究計劃由北美SPARTEN及歐洲ASAS兩個研究組織合作主導,同步在全球收案。

🔎這次也同時召開開一個研究主持人會議,這個新的CLASSIC研究計劃由北美SPARTEN及歐洲ASAS兩個研究組織合作主導,同步在全球收案。

目的是驗證現有的脊椎關節炎的分類標準的正確性,也探討發展一個新的診斷標準的可能性。



🤓免疫風濕疾病的複雜及有趣的地方就是:同一種病在不同的人有時有非常不同的臨床表現,因此,診斷及分類需要綜合各種指標,由專家共同擬訂分類標準,以當作診斷的參考。而且,隨著科學的進步,通常10年左右需要更新一次診斷及分類標準。這也是很多初學者學習免疫風濕科的診斷最頭痛的地方。

免疫風濕疾病的複雜及有趣的地方就是:同一種病在不同的人有時有非常不同的臨床表現,因此,診斷及分類需要綜合各種指標,由專家共同擬訂分類標準,以當作診斷的參考。而且,隨著科學的進步,通常10年左右需要更新一次診斷及分類標準。

這也是很多初學者學習免疫風濕科的診斷最頭痛的地方。


🥶冬天的阿姆斯特丹,平均溫度零度左右。

八點多天亮,下午五點天黑,實在不太適合旅遊。不過,多了一份滄桑的美,也更突顯夜晚的燈紅酒綠。這次碰到下冰雹,也是蠻特別的體驗。



✏️一年一度的ASAS大會,全世界研究脊椎關節炎的100多位專家齊聚一堂,這次激烈的討論之後,還是動用了表決來決定:是否要用新的名詞 radiographic axial spondyloarthritis (r-axSpA)來取代僵直性脊椎炎 ankylosing
spondylitis (AS)?







轉貼:豆腐、香菇...都是痛風的元凶?營養師揭密:這4種食物更危險!

轉貼:豆腐、香菇...都是痛風的元凶?營養師揭密:這4種食物更危險!

👨‍🔬魏正宗醫師:這篇文章寫的不錯,長久以來,豆類香菇都被「冤枉」了!

其實,會增加痛風發作的食物中:啤酒為最主要因素(佔 60%),其次為海鮮(18%)和內臟類食物(14%),另外,果糖也是元兇之一。

但豆製品幾乎不會誘發發作。

😵風一吹就會痛,甚至痛到不能走路,痛風是發作起來會讓人受不了的問題。

🔎很多人會以為是吃了太多普林(purine)造成,像是魚肉、菇類和豆類,所以患有痛風的人通常都不太敢吃這樣的食物。

不過,是真的不能吃豆類嗎?真的是這些菇類、豆類造成的嗎?還是有其他原因呢?


痛風的源頭是什麼? 

​高尿酸血症是痛風的源頭,尿酸是普林(purine)的代謝物,普林就是嘌呤,是普遍存於動植物細胞中組成DNA與RNA的核苷酸,所以我們只要攝取到具有「細胞」的食物就會攝取到普林。

正常情況下,普林會進一步代謝成尿酸並從尿液中排出,所以不會出現高尿酸血症的問題。然而,當我們攝取「太多」的高普林食物、尿酸代謝異常,還有腎臟排泄尿酸受阻時,就可能導致血液中的尿酸過高,並在血液中產生尿酸結晶而沉積在末梢關節處,就會引發嚴重的發炎問題,這就是我們俗稱的痛風。 

在台灣,高尿酸血症問題也較其他國家普遍,營養調查發現約有22%的男性、10%的女性有高尿酸的問題,而在痛風方面約有1.2%的台灣人罹患痛風,這數字其實略高於鄰近國家,由於高普林食物會加重痛風問題,所以臨床營養師們將食物分成高普林、中普林與低普林含量三種,藉此提醒痛風病患不要攝取太多的高普林食物。 

高普林食物(每百公克含有150至1,000毫克):肉汁、雞精、豬肝、黃豆、香菇等。
中普林食物(每百公克含有25至150毫克):瘦肉、豆腐、豆漿、堅果等。
低普林食物(每百公克含有0至25毫克):奶製品、蛋、一般蔬菜與水果等。


高普林食物其實不是痛風的決定因子 

因為這個分類,將黃豆、黃豆製品、香菇是分在中普林或高普林食物中,讓民眾誤解吃豆製品與蕈菇會引起高尿酸血症或痛風。不過,近年來的研究卻發現高普林食物並不是引起健康人罹患高尿酸血症或痛風的主要風險! 

因為食物成分很複雜,學者認為普林含量並不是痛風的決定風險因子,食物「種類」才是可能原因。 

吃過多的肉類、海鮮與喝太多的酒,反而比吃高普林的黃豆與香菇更會增加高尿酸的風險。美國哈佛大學醫學院分析美國國民營養調查的數據後發現,吃比較多肉和海鮮的人,血液中的尿酸顯著高於其他族群,吃較多肉的人每百毫升的尿酸顯著高了0.48毫克,而吃比較多海鮮的人也高出了0.16毫克(原文連結)。 

除了哈佛大學的研究,2004年發表在❮新英格蘭醫學期刊❯的研究也探討了飲食與痛風發生的關聯性(原文連結),這項大型研究追蹤了47,150名介於40至75歲的男性達12年,分析這12年間新罹患痛風的患者與其飲食的相關性。結果發現攝取每天吃超過1.92份的肉類,會比吃少於0.81份的族群高出41%的痛風風險,這份報告中也指出攝取較多海鮮的人也有較高的痛風罹患風險,最高會增加51%,但是吃植物性食物(包含黃豆、蕈菇類)並不會提高痛風風險。 


台灣也有學者探討痛風罹患風險與飲食內容的關聯性,結果發現痛風罹患風險和豆類、蕈菇類的攝取量呈現負相關(原文連結),這些研究大概能指出吃黃豆製品和蕈菇類並不會誘發痛風,所以過去民眾認為吃豆製品和蕈菇類會造成痛風的認知是錯誤的。 


含糖飲料低普林,但卻是被忽視的痛風風險因子 

​英國醫學期刊的研究發現含糖飲料雖然低普林,但是卻與痛風呈現正相關。在這項研究內,共計46,393名的健康成年男性參與,調查含糖飲料攝取頻率及種類(包括各種碳酸飲料、果汁及富含果糖的水果),欲了解含糖飲料與痛風的關連性,在長達12年的暴露追蹤下,每天喝2次以上含糖飲料者,比起幾乎不喝飲料的人,罹患痛風的風險增加了85%。而看似健康的果汁,也有著相似的結果,喝果汁者(2杯以上/日)其罹患痛風的機會將近是不喝果汁者(1杯以下/月)的2倍,但是零卡碳酸飲料卻沒有這樣的問題。 

根據世界衛生組織建議,精緻糖類的建議量要小於總熱量的10%,而且能在5%以下更棒。但是,我們只要隨便喝一杯含糖的手搖杯就超標了!

根據先前的統計,我們近十年的含糖飲料攝取量增加2倍,其中有5成學童每天都喝1杯飲料,87.7%的青春期的學生都有喝含糖飲料的習慣,更有25%的青少族群每天喝超過500 ml的含糖飲料。靜宜大學的研究也發現,成年男性每週喝含糖飲料的次數為10次,女性也達到7次,所以戒除含糖飲料來減少痛風風險吧!  


健康的人吃黃豆、香菇不會引發痛風,可是痛風患者呢? 

健康人可以從尿中排出尿酸,維持正常的尿酸濃度,所以攝取高普林食物時不至於產生尿酸堆積問題,但對於已經是高尿酸血症或痛風病患呢?或許,接下來這些資料可以解答一些問題。 

2016年台灣痛風與高尿酸血症的診治指引中提到,蔬果類、乳製品與五穀雜糧的普林含量不高,不至於增加痛風病情。但內臟類、海鮮類、乾香菇與紫菜就比較容易讓痛風復發,所以已經罹患了痛風的人就要小心這些食物。 

過去台灣也有一項達到800位痛風病患的調查,在這調查中發現約有半數患者急性痛風發作前都有誘因,其中又以 啤酒 為最主要因素(佔 60%),其次為 海鮮 (18%)和內臟類食物(14%),但豆製品幾乎不是誘發原因,因此痛風患者不需要擔心會因為吃到豆製品而導致痛風發作。



了食物來的普林問題,別忘了人體也會代謝普林產生尿酸,研究指出有將近70%的普林來自於自身代謝,僅有30%來自於食物,甚至近年來還有研究發現痛風患者攝取低普林飲食雖然能幫助控制病情,但卻只些許減少血液中的尿酸含量(原文連結),所以痛風患者不僅要注意飲食,更重要的是要按時服藥,才能好好控制痛風問題。


星期四, 1月 17, 2019

大數據研究論文發表

📝這是我們團隊最近一篇文章,由高雄榮總胸腔科朱國安醫師及急診科洪堯民醫師執筆,發表在著名的期刊 PLOS one

👍文章寫的很好,利用大數據,巧妙地證實了古老的假設:黴漿菌感染會增加罹患類風濕性關節炎的風險

🙂與您分享,感恩有您!




星期二, 1月 15, 2019

轉貼:傍晚一杯咖啡讓荷爾蒙大亂?9大隱形健康殺手

轉貼:傍晚一杯咖啡讓荷爾蒙大亂?9大隱形健康殺手

危險總是出自於被忽略的細節。許多我們習以為常的日常作息,卻很可能是致命的健康殺手,即使是一晚的失眠或傍晚的一杯咖啡,都會讓體內荷爾蒙大亂,傷害健康。

以下9種壞習慣,將對你的心理與身體健康,造成嚴重的威脅。


1.愛吃甜食:吃太多甜食會導致體重增加,身體會出現排斥胰島素的現象;胰島素的功能便是讓血液中的葡萄糖能順利地進入人體細胞,供給細胞所需的能量。

因此,如果因為體重過重而產生身體排斥胰島素的現象,使得血液中葡萄糖無法被細胞吸收,導致血糖過高,可能罹患新陳代謝症候群或是第二型糖尿病(因身體對胰島素產生排斥而造成血糖異常)。

2.晚上感到焦慮:通常體內的壓力荷爾蒙「腎上腺皮質醇」(cortisol)的分泌,夜晚時會降低,幫助身體放鬆、進入睡眠。

但如果到了晚上,你仍感到焦慮或有壓力,代表體內的腎上腺皮質醇仍持續不斷分泌,自然很難入睡,長期睡眠不足,將會嚴重影響你的健康。

3.習慣性失眠:缺乏睡眠,會刺激壓力荷爾蒙分泌,反而讓你變得更焦慮,甚至狂吃垃圾食物來發洩,如此惡性循環,只會拖垮身體。

4.一晚的失眠:當你睡覺時,體內荷爾蒙「瘦體素」(leptin)會上升,傳遞訊息告訴大腦,不需要再進食。

但如果你無法入睡,身體就無法分泌足夠的瘦體素,到了第二天便會產生飢餓感,容易吃太多而變胖。

5.傍晚的一杯咖啡:同樣與壓力荷爾蒙有關。咖啡會刺激你的身體分泌更多壓力荷爾蒙,讓你更焦慮、更難入睡。

因此,一天最好不要喝超過兩杯的咖啡,而且下午4點後就不要喝。

6.不愛運動:缺乏運動,身體便無法製造足夠的腦內啡(endorphin)。腦內啡的作用與情緒有關,可以讓人心情變得愉快、保持警覺,同時有助於免疫系統的正常運作。

當你運動量愈大,身體便能製造愈多腦內啡。

7.激烈的節食方法:例如超低卡飲食或是激烈的運動,造成體脂肪快速下降,此時體內的雌激素(estrogen)也會隨之下降,將會導致血液循環不良。

8.缺乏有氧運動:促進心臟功能的有氧運動,可減少飢餓素(ghrelin)的分泌,有助於降低食慾。

9.吃甜食減緩經前症候群:許多女性在生理期來臨前會特別愛吃甜食,以為吃甜食可以讓自己情緒變好。

事實上,吃太多甜食會讓血糖不穩,反而更容易影響情緒,而且也容易增胖。


然而,台灣人每人每年平均喝120杯現煮咖啡,是10年前的2倍。伴隨著心悸、胃痛、失眠、焦慮等問題,該怎麼喝,不會高血脂?

該如何烘焙、磨豆,才能喝到最多好成份?以下教你用最正確的方法,喝杯「超完美咖啡」!


早上喝咖啡好處多 一天咖啡因最多300毫克

咖啡的傳說早從1500年前開始,衣索比亞牧童發現讓羊群莫名興奮的紅色魔豆,對人竟有活神醒腦功效,當時他絕對想不到,這果子熬煮出來微苦帶酸、還散發強烈香氣的黑色汁液,竟改變世界史,成為最多人喝的飲料之一。

比起歐美,台灣人喝咖啡起步雖晚,但近年來急起直追,速度驚人。

台灣人每人每年約喝120杯咖啡,是十年前的2倍,並且選擇現煮咖啡的人也愈來愈多。

儘管喝咖啡幾乎成了全民運動,不過隨之而來的心悸、胃痛,甚至對於血壓和心血管健康的疑慮,也逐漸浮上檯面,其實,國外文獻資料顯示,喝咖啡好處多,只要掌握聰明飲用訣竅,就能趨吉避凶,放心享受一杯超完美咖啡。

早上喝咖啡可能有的效果有哪些?

在晨光中享受一杯香醇濃郁的好咖啡,彷彿全身細胞都被喚醒,許多愛好者更將喝咖啡當作一個儀式,為嶄新的一天拉開序幕。

除了精神上的滿足愉悅之外,早上喝咖啡更是好處多多。

首先,咖啡因能刺激腦部中樞神經系統,可提振精神、讓人集中注意力,尤其前一天睡眠不足或因感冒感覺昏沉時,可藉由這杯咖啡短暫幫助腦子維持警醒,得以全神貫注地應付工作或考試。

不過,對於每天慣喝好幾杯咖啡的人來說,早晨的這杯咖啡可能未必真能發揮多大的提神效果。

英國布里斯托大學實驗心理系教授羅傑斯研究指出,經常性喝咖啡的人需要更多咖啡因刺激,才能達到相同程度的精神振奮,因此他認為,人們一早喝了咖啡,雖然在心理上感覺較有精神,但實際上,咖啡因只不過讓人恢復正常狀態而已。

不過無論如何,一早喝杯咖啡,總會比不喝來得提神醒腦。

此外,由於不少藝人、模特兒高倡以「喝咖啡消水腫」做為私房保養祕訣,因此許多人也跟風嘗試,但事實上,咖啡有利尿效果,的確可以改善水腫現象。更且咖啡因可提高人體消耗熱量的速率,有助控制體重。

研究發現,100毫克咖啡因(約1杯咖啡)就能讓人體新陳代謝率增快3~4%,如果能配合運動,熱量可消耗得更快,所以喝過咖啡再去運動,是瘦子才知道的塑身祕訣。

不過,若習慣在咖啡中加入奶精和糖,恐怕減肥不成,反而吃下更多熱量,勸你若要減肥消水腫,還是以黑咖啡較適合。

早上喝咖啡還有一項獨特的好處─幫助排便。由於咖啡可刺激腸胃蠕動,產生通便作用,可改善便秘;不過有趣的是,早上飲用的效果特別顯著,但其他時間喝咖啡效果不大。


是早餐前還是早餐後喝咖啡可以幫助減肥?
吃完早餐再喝

喝咖啡有助減肥不是天方夜譚,一方面,咖啡因可促進新陳代謝,加速脂肪分解;另一方面,喝咖啡也有暫時抑制食慾的作用。

既然如此,你或許直覺認為:「先喝咖啡就不想吃早餐,吃得愈少,對減肥當然比較有利。」

這樣想就錯了!「省略早餐」正是減肥盲點。美國營養和飲食協會營養師金恩指出,研究發現,就算他們整天攝取較少熱量,但不吃早餐的人通常BMI較高,不利減肥。

因此,吃完早餐後再喝咖啡,是較好的做法。


運動前喝咖啡 有助減肥

國外研究指出,運動前一個小時喝咖啡,攝取約200毫克咖啡因,可提高神經系統的興奮,促進身體能量消耗,加速脂肪燃燒,並且運動時更能專心一致,對於增強肌力和肌耐力都有助益,也能減少肌肉痠痛症狀。

不過,由於咖啡利尿,會加速身體脫水,醫生提醒,運動時必須隨時補充水分;對於高血壓患者來說,也要避免咖啡因可能造成血壓短暫升高,這時劇烈運動容易引起心肌梗塞或腦中風等急症。

喝咖啡提神,哪種效果較好?
美式濾泡咖啡的提神效果比較好


吃完午餐,血液中的糖分上升,讓人昏昏欲睡,趴在辦公室小瞇10分鐘還嫌不夠,不如……補充點咖啡因吧!
喝咖啡提神,主要來自於當中的咖啡因,它可刺激中樞神經,釋放興奮訊息,因此降低疲倦和焦慮的感覺,且提高思考和學習能力。除此之外,由於咖啡因能促使血管收縮,作用在頭部有助於緩解偏頭痛。

但咖啡店裡琳瑯滿目選擇多,若想快速達到提神效果,該喝哪種咖啡?許多人以為,愈濃的咖啡咖啡因愈高,想當然爾醒腦效果愈好,事實上並非如此,台北精品咖啡商業發展協會常務理事黃明德指出,濃淡和咖啡沖煮時加了多少水分有關,反而與當中的咖啡因含量沒有直接相關。

影響咖啡因萃取的原因很多,包括咖啡豆種類、研磨顆粒大小、沖煮方法、浸泡時間、溫度高低等因素,都讓一杯咖啡發揮不同的醒腦效果。

咖啡豆品種是影響咖啡因含量的重要因素,植物學分類上咖啡屬的茜草科(Rubiaceae)植物,其下有近百個物種,但真正具有商業價值並且適合大量栽種的是阿拉比卡(Arabica)和羅布斯塔(Robusta)兩種,其中阿拉比卡因味道柔和、香氣較濃而較受大眾歡迎,佔全球咖啡產量的六~七成;而羅布斯塔又稱粗壯豆,植株對病蟲害的抵抗力強,可生長在環境惡劣的地區,但所生產的咖啡豆味道苦、雜味重,通常用於廉價咖啡、三合一咖啡或調味原料。

兩個物種的咖啡因含量大不同,阿拉比卡豆的咖啡因平均占豆重的1.2%,但羅布斯塔豆則高達2.2%,因此,若喝到品質較差、混摻羅布斯塔豆的咖啡,不但味道較苦雜,攝取到的咖啡因也較多。

台灣市面上以阿拉比卡豆的流通為多數,在同樣品種的前提下,咖啡豆磨得愈細、泡得愈久,溶出的咖啡因也愈多,提神醒腦作用較好。

從星巴克提供消費者參考的飲品咖啡因含量資料可看出,同樣是中杯容量,一杯拿鐵(內含一份義式濃縮咖啡)的咖啡因含量平均為75毫克,但中杯「每日精選」的咖啡因含量卻有240毫克,兩者差距超過三倍,因此如果一早要喝咖啡提神,來杯「每日精選」準沒錯。

咖啡因攝取,一天最多300毫克

儘管咖啡因可提神醒腦,但攝取太多、不斷預支體力,會讓人對咖啡過於依賴,反而愈喝愈累,一旦停喝還可能產生戒斷症狀,諸如頭痛、疲倦、憂鬱、煩躁、噁心嘔吐等不適反應。

過量攝取咖啡因影響健康,根據歐盟食品科學專家委員會評估,每人每日咖啡因攝取量最好控制在300毫克以下,大約2~3杯咖啡。


2019/1月份 魏正宗醫師 尊榮醫療中心 門診時間

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