反應性關節炎

反應性關節炎

魏正宗

中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任

黃先生，38歲 台商，經常往返兩岸三地，偶而需要喝酒應酬。幾個禮拜以前，因小便灼熱刺痛，求診泌尿科後被診斷為尿道炎，尿液檢查確定為披衣菌感染。經過一個療程的抗生 素治療後痊癒。不料最近開始踝關節腫痛及腳後跟疼痛，有幾次腳趾頭右邊第三趾腫得像香腸一樣雖關節酸痛，十幾年前當兵時曾因出操受傷導致下背時常酸痛，最 近甚至痛得輾轉難眠，早上起床腰酸僵硬，需活動一小時以上才舒服一些。

黃先生過去幾年，偶而會有腰背僵硬，但還不致於痛到不能走路，也沒有麻木無力的現象，但是，時常口腔潰瘍和拉肚子。家人並無特別疾病，只是70歲的老父或許是因務農，也時常喊腰酸背痛，有一個堂兄有乾癬。小孩7歲及4歲，健康良好。

黃先生看過許多醫師也都沒有確定的診斷，後來求診過敏免疫風濕科醫師，終於確認是得了”反應性關節炎”！