多管齊下 治療過敏

過敏是身體接觸過敏原而產生過於激烈的免疫反應。全台灣約有30％有過敏體質。有研究指出，台灣有20％的人有過敏性鼻炎，8.3％的人有氣喘，而異位性皮膚炎及蕁麻疹亦達6％，顯示過敏疾病是國民健康上最嚴重的威脅之一。
過敏的免疫機轉，基本上是體內免疫系統過度反應。第一型過敏反應是指有過敏體質的人，當接觸到過敏原後，過敏原會立刻與血中的免疫球蛋白E結合，造成肥胖細胞的激活，並釋放出組織胺、前列腺素、及白三稀素等發炎的物質，因而造成各種過敏的症狀。這種與免疫球蛋白E有關的過敏反應，通常在接觸過敏原後數分鐘到數小時內發生，稱為「立即型」過敏反應，又稱為第一型過敏反應。

另外一種過敏的機轉，稱為「延遲型」過敏反應，又稱為第四型過敏反應，通常在接觸過敏原後數天才出現症狀。

過敏是一種全身性的症狀表現，所以治療過敏除了局部症狀治療外，必須針對免疫系統全面性的調整，如此一來才能對過敏現象標本兼治。

多管齊下的整合免疫療法，是治療過敏的趨勢。

包括下列的治療策略：


1.經由過敏原測試找出過敏原，經由環境控制及生活調整，盡量地避免接觸過敏原。

2.症狀厲害時，給予最新的第三代抗組織胺緩解症狀。

3.常常發作的季節，可以類固醇噴劑來預防發作。

4.口服肥胖細胞穩定劑或免疫修飾劑，白三烯拮抗劑。

5.採用減敏免疫療法。



2004.02.09 中國時報 ◎魏正宗（中山醫大過敏免疫風濕科醫師）